¿Qué órganos pueden verse afectados por la enfermedad de Still?
Es característico de la enfermedad de Still que órganos internos también se ven afectados además de la afectación articular. Varios órganos pueden inflamarse durante el curso de la enfermedad y, por lo tanto, provocar molestias. El peritoneo (peritonitis), el pericardio (pericarditis) y el pulmón La piel (pleuritis) se ve afectada con mayor frecuencia por la reacción inflamatoria.
Los posibles síntomas son en consecuencia dolor abdominal, corazón quejas o dolor al respirar profundamente. Ampliación del bazo y hígado también es común. Sin embargo, este agrandamiento no se debe a una afectación inflamatoria directa de estos órganos. En raros casos de Morbus todavía en adultos, una afectación inflamatoria del meninges (meningitis) puede ocurrir.
Tratamiento de la enfermedad de Still
No existe una terapia causal que pueda curar la enfermedad de Still. Sin embargo, existen numerosos medicamentos que pueden ayudar a prevenir o al menos minimizar el daño a articulaciones y órganos que resultarían de la inflamación constante. Dicha terapia antiinflamatoria es particularmente esencial para los niños que todavía están en el proceso de crecimiento, ya que de lo contrario pueden ocurrir restricciones permanentes de movimiento o malposiciones. Pero, por supuesto, la terapia antiinflamatoria también juega un papel importante para los adultos en el mantenimiento de la calidad de vida.
Los medicamentos que se usan para tratar la enfermedad de Still son medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) como ibuprofeno, naproxeno or diclofenaco, glucocorticoides como prednisolona o los denominados terapéuticos básicos o fármacos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FAME) como metotrexato, sulfasalazina or azatioprina. En la mayoría de los casos, se realiza un intento de tratamiento con AINE durante algunas semanas al principio, ya que estos son los medicamentos con menos efectos secundarios graves. Si no se puede lograr una mejora suficiente, se utilizan medicamentos de uno de los otros grupos.
Aunque glucocorticoides son a menudo muy eficaces, siempre se administran lo más brevemente posible en la terapia a largo plazo, si es posible, debido a sus numerosos efectos adversos. A menudo es necesario iniciar una terapia con glucocorticoides primero hasta que se establezca el efecto de la terapéutica básica. Éstos tienen un inicio de acción retardado de unas pocas semanas a 3 meses.
A menudo deben administrarse durante varios años. Como opción terapéutica relativamente nueva para la enfermedad de Still, los denominados productos biológicos como la anakinra son cada vez más importantes. Estos son anticuerpos que se unen a ciertos receptores o mediadores de la reacción inflamatoria y, por tanto, conducen a una inhibición de la inflamación. Además de la terapia con medicamentos, la fisioterapia y la terapia ocupacional regulares juegan un papel de acompañamiento importante, especialmente en la enfermedad de Still juvenil. Puede encontrar más información sobre los medicamentos individuales en
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