Información general
A manguito de los rotadores el desgarro puede tener muchas causas. En la mayoría de los casos, las condiciones traumáticas en los músculos pretensados degenerativamente conducen a dolor y movimiento deficiente en el área del hombro y brazo afectados después de un desgarro o ruptura. Como regla general, el diagnóstico de una manguito de los rotadores El desgarro debe ir seguido de una terapia quirúrgica, que consiste en unir y suturar el músculo desgarrado extremos.
Hoy en día, la operación generalmente se realiza artroscópicamente, es decir, con dos pequeñas incisiones en la piel por encima de la articulación del hombro, y no tarda mucho. Especialmente en la zona de los hombros, siempre existe el riesgo de una alteración permanente del movimiento o incluso de rigidez en tales enfermedades si la articulación se inmoviliza demasiado tiempo antes o después de la operación. Por esta razón, se debe prestar especial atención a un tratamiento de seguimiento constante y regular.
Tratamiento de seguimiento con medicación
Durante el proceso de curación, dolor y la incomodidad puede ocurrir una y otra vez, especialmente durante el movimiento. Dado que sucede que el paciente adopta una postura de alivio y no realiza los ejercicios correspondientes de manera consistente, es adecuado dolor el tratamiento debe estar asegurado. El tratamiento farmacológico generalmente se realiza con medicamentos antiinflamatorios y analgésicos.
Aquí, drogas como ibuprofeno 600 mg 3 veces al día u 800 mg 3 veces al día, así como diclofenaco Se utilizan 75 mg por la mañana y por la noche. En el caso de dolor más intenso, el tratamiento con Tramal También se pueden intentar 100 mg. Además del tratamiento farmacológico para el dolor, también puede ser útil para reducir el dolor con el frío. Aquí, las bolsas de hielo deben colocarse en el hombro afectado y esto debe repetirse 2-3 veces al día.
Cuidados posteriores fisioterapéuticos
Uno de los tratamientos de seguimiento más decisivos es la fisioterapia posterior. Su objetivo es garantizar que los músculos reunidos vuelvan a ser completamente funcionales y puedan hacerse cargo de las tareas correspondientes por completo. Fresco traumático manguito de los rotadores las rupturas deben inmovilizarse durante las primeras seis semanas.
Las roturas inmovilizadas deben practicarse de forma pasiva desde el primer día, es decir, el paciente no debe realizar ningún movimiento activo o estresante (no levantar pesas o similar). En fisioterapia, esto también se conoce como bendición y sacar el brazo del vendaje. El terapeuta realiza los movimientos en el brazo del paciente él mismo, mientras el paciente deja que los músculos del brazo se relajen.
Después de las seis semanas de la pausa por estrés, el paciente puede mover activamente el brazo. Mientras que los ejercicios fisioterapéuticos pasivos están destinados principalmente a evitar la rigidez de la articulación, la posterior acumulación activa tiene como objetivo principal ejercitar los músculos del manguito rotador. Esto es particularmente importante porque, por un lado, los músculos todavía están irritados después del procedimiento quirúrgico y, por otro lado, porque los músculos se han deteriorado cada vez más después de seis semanas de relajación y se han vuelto atróficos.
Por esta razón, se debe prestar especial atención a la reconstrucción específica de los músculos. Para hacer esto, los llamados agonistas, es decir, los músculos que realizan el mismo movimiento que los músculos del manguito rotador, se entrenan primero para sostener los músculos del manguito rotador. Esto se hace ejercitando con una banda ligera.
A continuación, se debe sujetar la banda de modo que los músculos necesiten un poco de esfuerzo para moverse contra la resistencia. Cuando el músculo tiene que superar un punto de fuerza apropiado para ser más fuerte que la resistencia, se produce el desarrollo muscular. Tras la ligera resistencia de la banda, se utilizan primero mancuernas ligeras de 1.5 kg, seguidas de 3 kg después.
Cuanto mayor sea la resistencia que crea el músculo, más se entrenará y más podrá soportar los músculos del manguito rotador. Una vez que los agonistas han sido entrenados en consecuencia, se utilizan los denominados antagonistas. Estos son músculos que realizan el movimiento opuesto en el cuerpo.
Solo cuando ambos grupos de músculos se han entrenado por igual y no hay desequilibrio, se puede realizar el movimiento habitual con la misma fuerza resistencia,. La llamada entrenamiento excéntrico luego sigue el entrenamiento con mancuernas. Esto implica más intensivo se extiende y ejercicios de apoyo El período de movimiento más activo debe ser a partir de la semana 25 después de la operación; en última instancia, puede llevarse a cabo siempre que sigan existiendo déficits en el movimiento.
Por lo general, es mejor practicar un poco más. El entrenamiento debe ser diario poco después de la operación, pero luego puede tener lugar cada dos o tres días. El postratamiento fisioterapéutico está cubierto por la ley. salud seguros.
