Enfermedad de Hodgkin: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Tomografía computarizada (TC; procedimiento de imagen transversal (Rayos X imágenes de diferentes direcciones con evaluación basada en computadora) con medio de contraste de cuello, tórax / mediastino (espacio mediastínico, es una vertical correr espacio tisular en la cavidad torácica) (TC torácica), abdomen (TC abdominal): para estadificación (determinación del estadio) o planificación del tratamiento.
  • Rayos X del tórax (tórax de rayos X / pecho), en dos planos: para evaluar los pulmones.
  • Tomografía de emisión de positrones/tomografía computarizada (PET-CT (medicina nuclear combinada (PET) y radiología (TC) técnica de imagen en la que el El patrón de sustancias radiactivas (trazadores) se puede localizar con mucha precisión utilizando imágenes de sección transversal) [directriz S3].
    • Para la estadificación inicial o la determinación de la actividad de la enfermedad.
    • Si es necesario, también para encontrar PET-positivo linfa ganglios para una evaluación histológica adicional.
    • Para la detección de médula ósea afectación [si la detección es negativa: sin médula ósea biopsia] Nota: al excluir médula ósea afectación en PET / CT, debe omitirse una biopsia de médula ósea.
    • Para una decisión individual, por ejemplo, en pacientes jóvenes, en caso de una PET / TC negativa, el beneficio de la consolidación radioterapia puede compararse con el riesgo potencial de malignidad secundaria.
    • Al planificar el sitio involucrado radioterapia (= radioterapia al tejido afectado o “afectado”; IF = radioterapia del “campo afectado”).
    • Para desescalar (recorte estándar quimioterapia), si después de los dos primeros ciclos en PET no son visibles células tumorales; para evitar pulmón daño (neumonitis grave / término colectivo para cualquier forma de neumonía (neumonía), que no afecta los alvéolos (alvéolos), sino el intersticio o el espacio intercelular) por el fármaco citostático bleomicina.
    • Después quimioterapia finalización: PET / CT después terapia forestal se utiliza para evaluar la respuesta individual a quimioterapia.
    • Para el diagnóstico de recurrencia (para diagnosticar la recurrencia del tumor): TC de diagnóstico (tomografía computarizada) con medio de contraste y una PET-TC.
    • Para aclarar un estado de remisión después de autólogo. trasplantar (autodonación).
  • Ecografía (ultrasonido examen) - para la investigación de afecciones extraganglionares clínicamente sospechosas ((fuera linfa ganglios) o afecciones de órganos.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM; imágenes transversales asistidas por computadora (por medio de campos magnéticos, es decir, sin rayos X) - para el examen de afecciones extraganglionares o afecciones de órganos clínicamente sospechosas.

Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico y parámetros de laboratorio obligatorios, para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • Rayos X de partes esqueléticas y / o hueso gammagrafía - si se sospecha afectación ósea.
  • Encefalograma (EEG; registro de la actividad eléctrica del cerebro) - si se sospecha de afectación cerebral.

Pruebas de laboratorio recomendadas antes del inicio de la quimioterapia (por toxicidad):