Condroblastoma: pruebas de diagnóstico

Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.

  • Radiografía convencional de la región del cuerpo afectada, en dos planos, para evaluar la extensión del crecimiento del tumor; característicamente, uno:
    • Ubicación excéntrica epifisaria / epimetafisaria del área osteolítica (área claramente definida de disolución ósea) con forma redonda a ovalada.
    • La osteólisis geográfica a menudo está rodeada por un espacio esclerótico.
    • El hueso cortical (capa externa del hueso) rara vez se rompe
    • A menudo hay una distensión del hueso.
  • Imágenes por resonancia magnética (IRM; imágenes transversales asistidas por computadora (usando campos magnéticos, es decir, sin rayos X)), con el fin de determinar la ubicación, el tamaño y la extensión del tumor (infiltración de tejidos blandos? Diseminación intramedular en la médula ósea? ¿Afectación del canal espinal?)

Revisiones periódicas (seguimiento).

  • Rayos X del tórax (tórax de rayos X /pecho), en dos planos, en caso de recurrencia local (recurrencia de la enfermedad).
    • La metástasis pulmonar (metástasis pulmonar) es rara pero posible
    • Controles clínicos a largo plazo, ya que la metástasis aún es posible después de 30 años (media de 8.3 años)

Clasificación de Lodwick

Mediante la clasificación de Lodwick, es posible evaluar si el tumor es benigno (benigno) o maligno (maligno) en una Rayos X. Además, es adecuado para la evaluación de la progresión en caso de comportamiento agresivo del tumor.

Un índice de la tasa de crecimiento del tumor óseo o un proceso inflamatorio es la reacción visible en el Rayos X, es decir, la estructura ósea se modifica local, regional o difusamente por el tumor. Los patrones visibles de destrucción se clasifican en los siguientes grupos principales:

Grado Tasa de crecimiento Destrucción ósea Dignidad Tumores óseos
Grado I Puramente geográfico (circunscrito); límite definible
  • A
Crecimiento muy lento Esclerosis (endurecimiento patológico de aquí: tejidos) y límite agudo benigno Condroblastoma, encondroma, displasia fibrosa ósea, fibroma no osificante, osteoma osteoide
  • B
Crecimiento lento (desplazamiento) Distensión ósea> 1 cm y / o ausencia de esclerosis activamente benigno Tumor de células gigantes
  • C
Tasa de crecimiento media (localmente invasiva) Penetración compacta total (compacta = capa marginal exterior del hueso). agresivo benigno condro, osteo, fibrosarcomas
Grado II crecimiento rápido Geográfico, con componente apolillado / impregnado (sin respetar los límites anatómicos) predominantemente maligno Condrosarcoma, fibrosarcoma, histiocitoma fibroso maligno, metástasis, osteosarcoma
Grado III crecimiento muy rápido destrucción puramente apolillada o penetrante maligno Sarcoma de Ewing

La clasificación es particularmente adecuada para tumores de huesos largos o pequeños. Sin embargo, no es ni sensible ni específico, por lo que suelen ser indispensables otras medidas de diagnóstico.