Tiroiditis de Hashimoto: prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Parámetros tiroideos - TSH (hormona estimulante de la tiroides), fT3 (triyodotironina), fT4 (tiroxina) [Al inicio: hipertiroidismo latente (hipotiroidismo): TSH ↓, fT3 normal, fT4 posiblemente. leve a moderadamente elevado; En el curso: hipotiroidismo manifiesto: nivel de TSH ↑, fT3 + fT4 disminuido; el hipertiroidismo manifiesto (hipertiroidismo) es raro]

Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial.

  • TPO anticuerpos (TPO-Ak; peroxidasa tiroidea; MAK) [frecuencia de detección: 90%] Nota en el embarazo: detección de anticuerpos TPO incluso en eutiroidismo (función tiroidea normal) con alto poder predictivo: en el 19-50% de las mujeres se manifiesta en el posparto (“después del nacimiento”) hipotiroidismo (hipotiroidismo).
  • Anticuerpos Tg (Tg-Ak; autoanticuerpos de tiroglobulina (TGAK); tiroglobulina-Ak; TAK) [frecuencia de detección: 60-70%]
  • RUTA (TSH receptor autoanticuerpos) [frecuencia de detección: <10%] NB: En La enfermedad de Graves, Receptor de TSH anticuerpos (TRAK) se encuentran en el 95% de los casos en la etapa aguda.

Nota: a medida que avanza la enfermedad, la tiroides anticuerpos puede volver a la normalidad.