Parámetros de laboratorio de segundo orden: según los resultados del historial, examen físico, etc. - para aclarar el diagnóstico diferencial
- Parvovirus B19 anticuerpos (IgM e IgG; si los anticuerpos IgG son detectables pero no los anticuerpos IgM, existe protección inmunitaria; los anticuerpos IgM son detectables de siete a diez días después de la infección y permanecen positivos hasta por tres meses).
- Hemograma pequeño [signos de anemia aguda / anemia; ocasionalmente, trombocitopenia persistente y neutropenia / plaquetas y leucocitos neutrófilos / deficiencia de glóbulos blancos]
- Toxoplasmosis anticuerpos (IgG, IgM).
- Prueba de búsqueda TPHA
- Anticuerpos contra el sarampión (IgG, IgM)
- Rubéola anticuerpos (IgG. IgM)
Nota: ¡La infección por parvovirus en el segundo trimestre (tercer trimestre) puede causar un aumento en la concentración de alfa-1 fetoproteína!
Parámetros serológicos en la infección por eritema infeccioso
Ilustración de los marcadores de diagnóstico específicos de B19V, sus posibles combinaciones y el estado de infección inferible:
| Marcador de diagnóstico * (método de detección). | Estado de infección | |||
| ADN de B19V (PCR) | Anti-VP1 / VP2 (ELISA) | IgG contra epítopos en VP2 desnaturalizada, -VP / C * * (Western blot / línea). | ||
| IgM | IgG | IgG | ||
| positivo | negativas | negativas | negativas | infección aguda |
| positivo | positivo | negativas | negativas | infección aguda |
| positivo | negativas | positivo | positivo | infección aguda / reciente |
| positivo | positivo | positivo | positivo | infección aguda / reciente |
| negativas | negativas | positivo | positivo | infección reciente |
| negativas | positivo | positivo | positivo | infección reciente |
| negativas | negativas | positivo | negativas | infección caducada |
| positivo en muestras de seguimiento | negativas | positivo | negativas | infección persistente |
* Todas las constelaciones de marcadores se refieren a su detectabilidad en individuos inmunocompetentes no embarazadas. * * Anticuerpos IgG contra epítopos en cápside desnaturalizada proteínas (VP2, VP / C) son detectables solo hasta seis meses después de la infección aguda e indican una infección reciente. La producción de diferentes anticuerpos / clases de anticuerpos puede diferir, especialmente en infecciones agudas de mujeres embarazadas, debido a la respuesta inmunitaria alterada.
Precaución.
- Si una mujer embarazada no tiene protección inmunológica contra tiña, Un nuevo sangre prueba después de 2 semanas es absolutamente necesario para excluir un posible tiña .
- Para detectar una infección en una mujer embarazada, amniocentesis se puede realizar a partir de la semana 16 de el embarazo.
