Cáncer de hígado (carcinoma hepatocelular): prueba y diagnóstico

Parámetros de laboratorio de primer orden: pruebas de laboratorio obligatorias.

  • Pequeño recuento sanguíneo
  • Conteo sanguíneo diferencial
  • Parámetros inflamatorios: CRP (proteína C reactiva) o ESR (velocidad de sedimentación de eritrocitos).
  • Hígado parámetros - alanina aminotransferasa (ALT, GPT), aspartato aminotransferasa (AST, GOT), glutamato deshidrogenasa (GLDH), gamma-glutamil transferasa (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatasa alcalina, Bilirrubina.
  • Marcadores tumorales
    • Α-Fetoproteína (AFP) * - específica marcador tumoral en el carcinoma hepatocelular [> 200-300 μg / l; ¡una AFP negativa no descarta el carcinoma hepatocelular !; se informa que la sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante el uso de la prueba, es decir, un resultado positivo de la prueba) es del 41-65%, según el estudio y el valor de corte elegido; se informa que la especificidad (probabilidad de que las personas realmente sanas que no tienen la enfermedad en cuestión también sean detectadas como sanas por la prueba) es del 80-94%]
    • DCP (des-gamma-carboxiprotrombina) - marcador tumoral en el carcinoma hepatocelular.
    • CEA (antígeno carcinoembrionario) y CA 19-9, CA 72-4.
  • Parámetros de coagulación: rápido, PTT (tiempo parcial de tromboplastina).
  • Albúmina
  • AMA (anticuerpos antimitocondriales)
  • ferritina
  • PIVKA-2 (protrombinas inducidas por Vitaminas K Ausencia) - parámetro de laboratorio formado en el hígado en ausencia de vitamina K.
  • Vitamina B12
  • Serología de hepatitis A, B y C
  • Puñetazo biopsia del tumor y hígado tejido (punción del hígado (hígado biopsia)), percutáneo (a través del piel) ecográfica o guiada por TC.

* Las sociedades especializadas recomiendan la determinación de AFP y la ecografía cada seis meses en pacientes con cirrosis hepática como detección de carcinoma hepatocelular.