Patología
El daño estructural en una rodilla saltadora afecta la transición tendón-hueso del tendón rotuliano (rótula) en la punta de la rótula. Los exámenes microscópicos han revelado cambios degenerativos (relacionados con el desgaste) significativos en el tejido del tendón, mientras que faltaban células inflamatorias. Por lo tanto, se trata de una enfermedad degenerativa (relacionada con el desgaste), no inflamatoria. Este tema también puede interesarle: Dolor crónico de rodilla
Síntomas
Los pacientes con síndrome de la punta patelar informe dependiente de la carga dolor en el área de la punta rotuliana. Dependiendo de la etapa de la enfermedad, el dolor puede estar presente al comienzo de la carga y volver a desaparecer después de la fase de calentamiento, mientras que vuelve a ocurrir en la fase siguiente a la carga. En la etapa avanzada, el dolor permanece durante toda la carga.
En casos muy avanzados, la inserción de la rótula duele no solo durante las actividades deportivas sino también de forma permanente en la vida cotidiana, por ejemplo al subir escaleras. Algunos pacientes describen un dolor similar a una puñalada en ciertas condiciones angulares de la articulación de la rodilla bajo carga. El carácter persistente del dolor es típico.
A menudo es un cuadro clínico crónico que dura muchos meses o años, con fases de dolor leve pero síntomas recurrentes después de las cargas máximas. En el 20-30 por ciento de los casos, se produce un síndrome del tendón rotuliano en ambos lados de la rodilla. historial médico (anamnesis) de pacientes con deportes de salto como pasatiempos marca tendencias. Frecuente jogging en terrenos duros o la construcción de carrocerías también se mencionan con más frecuencia.
Durante los examen físico, generalmente se nota un dolor de presión por encima de la punta de la rótula. Un doloroso se extiende movimiento de la parte inferior pierna contra la resistencia también es típico. El enrojecimiento o la hinchazón visibles son signos menos comunes.
A veces el articulación de la rodilla es completamente normal, en cuyo caso un diagnóstico de sospecha solo se puede hacer sobre la base de la historial médico. Algunos pacientes también se quejan de una sensación de rigidez y dolor después de estar sentados durante largos períodos, por ejemplo, después de largos viajes en automóvil. Ecografía (ultrasonido) es un procedimiento adecuado y fácilmente disponible para el diagnóstico de una rodilla Springer.
Para poder evaluar correctamente cualquier cambio, siempre se debe examinar también el lado opuesto sano. Los cambios ecográficos típicos en la rodilla de un saltador son engrosamiento del tendón, tejido de deslizamiento del tendón irregularmente limitado y una estructura irregular del tendón. El examen de resonancia magnética de la rodilla no es parte del diagnóstico de rutina de la rodilla de un saltador del tendón rotuliano, aunque es un procedimiento adecuado.
La resonancia magnética es importante para la localización del área de degeneración cuando está pendiente la extirpación quirúrgica del tejido del tendón alterado. Además, la resonancia magnética de la rodilla permite una mejor evaluación de la calidad del tendón rotuliano que la ecografía. La de rayos X No ayuda con el síndrome del tendón rotuliano. Rodilla saltadora. Rodilla saltadora y se utiliza para excluir otras enfermedades.
Los procedimientos de imágenes juegan un papel importante en un diagnóstico confiable del síndrome del tendón rotuliano. El foco principal son las radiografías y la ecografía, a través de las cuales los cambios en el hueso y el tendón rotuliano se hacen claramente visibles. A diferencia de ellos, la resonancia magnética (MRI) no forma parte de los exámenes de rutina de la rodilla del saltador y, por lo tanto, rara vez se utiliza en este procedimiento. La mayor ventaja de esta técnica de imagen es que permite una localización muy precisa de la zona degenerada, por lo que se utiliza especialmente en el contexto de la extirpación quirúrgica del tejido afectado. Además, la resonancia magnética permite la exclusión de diagnósticos diferenciales, como cambios degenerativos en el cartílago, por ejemplo rodilla artrosis.
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