Obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos.
- Examen con lámpara de hendidura (microscopio con lámpara de hendidura; visualización del globo ocular con iluminación adecuada y gran aumento) [para conocer los hallazgos, consulte "Examen físico"]
- Prueba de Schirmer (prueba de secreción de lágrimas): medición de la cantidad de producción de lágrimas; para ello, se inserta una tira de papel de filtro de 5 mm de ancho y 35 mm de largo (papel tornasol) en la esquina exterior del párpado en el saco conjuntival y se mide la humectación; después de 5 minutos, se lee la distancia que ha recorrido el líquido lagrimal en la tira de papel) - para comprobar la cantidad de lágrimas [valores> 10 mm son el hallazgo normal; sequedad ocular evaporativa como causa del flujo lagrimal> 25 mm]
- Tiempo de rotura de la película lagrimal (TFBUT); también PERO después del tiempo de rotura) - medida de la estabilidad de la película lagrimal; para ello, la película lagrimal se tiñe con fluoresceína; luego se observa la película lagrimal a través de la lámpara de hendidura y se mide el tiempo simultáneamente. De esta forma, es posible ver cuándo se rompe la película lagrimal. El tiempo normal es de 20 a 30 segundos en el ojo sano.
- Examen del drenaje lagrimal lavando el conducto nasolagrimal (TNW) mediante la prueba del tinte conjuntival y la prueba del tinte de Jones.
- Prueba de colorante conjuntival para comprobar el flujo de salida espontáneo fluido lagrimal se tiñe al dejar caer una solución de tinte (p. ej., plata acetiltanato de proteína gotas para los ojos, 5%) en el saco conjuntival. A continuación, se determina el tiempo necesario para eliminar el tinte. Hallazgo normal: después de unos 2 minutos, el saco conjuntival está completamente decolorado. Hallazgo patológico: no hay reducción en la cantidad de colorante en el saco conjuntival → estenosis mecánica; tras excluir los mismos, se supone una estenosis funcional absoluta.
- Prueba de tinte según Jones; Se hace una distinción entre una prueba de colorante primaria y una secundaria.
- Prueba de colorante primario (sinónimo: prueba de colorante nasal) Procedimiento: dejar caer una solución de colorante en el saco conjuntival y detectar la fluoresceína solución de tinte en el cavidad nasal una vez transcurrido el tiempo de prueba de 5 minutos Hallazgo normal: drenaje lagrimal en el nariz.
- Prueba de colorante secundario Requisito previo: enjuague de los conductos lagrimales que drenan Rendimiento: limpieza del saco conjuntival de residuos de colorante; Enjuague del conducto lagrimal con solución salina transparente con el cabeza inclinado hacia adelante para que el líquido de lavado pueda salir del nariz. Hallazgo normal: fuga de líquido de lavado teñido → se excluye la estenosis (constricciones) presacra funcional absoluta.
Opcional diagnóstico de dispositivos médicos - dependiendo de los resultados del historial, examen físico, diagnóstico de laboratorio y obligatorio diagnóstico de dispositivos médicos - para aclarar el diagnóstico diferencial.
- Dacriocistografía (imagen del conducto lagrimal), tomografía computarizada (CONNECTICUT), endoscopia nasal (endoscopia nasal): para planificar la cirugía; para detectar un absceso; si se sospecha un tumor.
