La temperatura corporal generalmente se mide con un termómetro clínico (= fiebre medición). La medida más precisa es la medida rectal (ORO estándar). La lectura rectal es la más cercana a la temperatura corporal central, es decir, la temperatura del cuerpo vital. órganos internos.La medición también se puede tomar por vía oral (boca), axilar (axila) o auricular (oído; error de medición posible debido a cerumen).
| Lugar de medición | Duración de la medición [minutos] | Desviación de la medición rectal [° C] |
| Rectal | 3 - 5 | – |
| Oral | 5 - 8 | (0,3-0,5) -> 0,5 |
| Axilar | 10 | > 0,5 |
| auricular | segundos 1-3 | > 0,5 |
Nota: Todos los métodos centrales no invasivos (oral, axilar y auricular fiebre medición) no garantizó una concordancia clínicamente aceptable de ± 0.5 ° C. Además del termómetro clínico convencional, están disponibles las siguientes alternativas:
- Termómetros digitales
- Timpanotermómetro (termómetro de oído)
- Termómetro de frente
- Termómetro infrarojo
El fiebre Por lo general, se mide en la mañana entre las 7 y las 8 am (temperatura diaria mínima) y en la tarde / noche entre las 17.00 y las 18.00 (-20.00) reloj (temperatura diaria máxima);
Fluctuaciones normales de la temperatura corporal central
La temperatura es más baja temprano en la mañana (rectal alrededor de 36.5 ° C) y tiene un máximo en la tarde (rectal 37.8 ° C). Durante el sueño, un mínimo se establece alrededor de las 2 am; luego, antes de despertar, la temperatura vuelve a subir lentamente. Las fluctuaciones de temperatura dependen de muchos factores como la hora del día, las comidas, las emociones o la actividad física (aumenta a 2 ° C según el nivel de actividad). En un estudio de 35,488 pacientes que no tenían una infección ni tomaban antibióticos, se midió una temperatura oral media de 36.6 ° C (intervalo de confianza del 95%: 35.7-37.3 ° C; intervalo de confianza del 99%: 35.3-37.7 ° C). Mediciones en diferentes regiones (versus oral): temporal: -0.03 ° C; timpánico: -0.06 ° C; axilar: -0.26 ° C. Varias comorbilidades (enfermedades concomitantes) se asociaron con temperaturas más bajas (p. Ej., hipotiroidismo: -0.013 ° C, P = 0.01) o temperaturas más altas (p. Ej., células cancerosas: 0.020 ° C, P <0.001) La temperatura corporal normal también varía con la edad (los bebés tienen una temperatura aproximadamente 0.5 ° C más alta que los niños y los adultos). En las mujeres, la temperatura también varía aproximadamente 0.5 ° C durante el ciclo mensual (aumento de la temperatura corporal basal). La temperatura media medida por vía oral es de 36.8 ° C. La temperatura media medida por vía rectal es de 37.2 ° C.
Fiebre
La fiebre se refiere a un aumento de la temperatura corporal que se debe a un ajuste del punto de ajuste en el centro termorregulador del hipotálamo (parte del diencéfalo). La fiebre es un síntoma inespecífico que indica la presencia de una enfermedad pero no aporta información sobre su carácter o causa y localización. El aumento de temperatura durante la enfermedad sirve para acelerar los procesos metabólicos endógenos y, por lo tanto, promueve las respuestas inmunitarias del cuerpo. La fiebre va acompañada, entre otras cosas, de un aumento de la frecuencia del pulso (diez latidos por minuto más por aumento de 1 ° C en la temperatura corporal, la llamada “regla de Liebermeister”) (excepción: tifoidea abdominal: bradicardia (latido del corazón demasiado lento: <60 latidos por minuto)). Nota: En pacientes de edad avanzada, una temperatura corporal medida por vía rectal superior a 37.8 ° C puede indicar una infección bacteriana.
Definición de fiebre
La fiebre se define como un aumento de la temperatura rectal a 38 ° C o más.
| Descripción | ° C |
| Temperatura subfebril | -38 ° C |
| Fiebre leve | 38.1 ° C - 38.5 ° C |
| Fiebre moderada | -39 ° C |
| Fiebre alta | 39.1 ° C - 39.9 ° C |
| Fiebre muy alta | > 40,0 ° C |
Tipos de fiebre
| Tipo de fiebre | Descripción | Enfermedades tipicas |
| Febris continua (fiebre continua; fiebre continua). |
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Fiebre maculosa, lobular neumonía, rickettsiosis, tifoidea fiebre, fiebre paratifoidea, escarlatina, tularemia. |
| Febris remite (fiebre remitente). |
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Tuberculosis |
| Febris intermitentes (fiebre intermitente) |
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Agudo brucelosis, endocarditis, malaria, miliar tuberculosis, osteomielitis, salmonelosis, sepsis. |
| Fiebre recurrente(fiebre recurrente, fiebre recurrente). |
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Paludismo (fiebre del pantano, fiebre alterna), fiebre recurrente, |
| Febris undulans (fiebre ondulante; fiebre ondulante; también llamada Fiebre de Pel-Ebstein). |
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Brucelosis, Linfoma de Hodgkin (sinónimos: enfermedad de Hodgkin, linfogranulomatosis). |
| Fiebre doble |
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Dengue fever, fiebre amarilla, influir (incluida la influenza pandémica / aviar o "nueva gripe"/" la gripe porcina"), sarampión. |
¿Cuándo un niño con fiebre necesita ver a un médico?
Los bebés con fiebre generalmente pertenecen al pediatra y al médico de adolescentes. Los niños mayores se le deben presentar en los siguientes casos:
- La fiebre sube por encima de los 38.5 ° C.
- La fiebre persiste durante más de tres días.
- El niño se niega a beber, pierde líquidos y se deshidrata.
- El niño está bien, pero vómitos dura más de doce horas (si el niño no se encuentra bien, ¡antes al médico!).
- El niño está bien, pero diarrea dura más de dos días (si el niño no está bien, ¡antes al médico!).
- El niño tiene severa dolor abdominal or obstáculo.
- El dolor está empeorando a pesar del tratamiento.
- El niño se convulsiona.
- El niño tiene un erupciones en la piel o muestra síntomas de oído dolor or respiración dificultades.
