Medicamentos contra la inflamación / NSAR
In manguito de los rotadores rotura, desgarros traumáticos, la lesión en sí y la irritación del tejido a menudo conducen a una inflamación dolorosa de toda la articulación. Esto se puede tratar con medicamentos. El grupo de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) es una clase de uso frecuente.
Incluye ibuprofeno or diclofenaco y muchos más. A diferencia de los medicamentos esteroides, no contienen precursores hormonales como el cortisol. Los AINE inhiben la producción de mediadores inflamatorios y así alivian dolor, fiebre, sino también la propia reacción inflamatoria. La aplicación, dosis y selección de la preparación debe ser determinada por un médico para evitar efectos secundarios y complicaciones.
Inyecciones de glucocorticoides debajo del acromion.
En caso de inflamación dentro de la articulación, glucocorticoides se puede inyectar en la articulación. Cortisona es el ingrediente activo y causa un efecto localizado y altamente intensivo a través de la aplicación local. Las inyecciones se pueden repetir, pero no se deben administrar más de unas 3 veces al año. En caso de inflamación en la articulación causada por un manguito de los rotadores ruptura, hay que tener en cuenta que cortisona puede dañar la estructura del tendón a largo plazo. A menudo es problemático que el hombro se sobrecargue después de las inyecciones de glucocorticoides debido a la fuerte dolor alivio y el dolor regresa después de que el efecto ha disminuido.
Rotura del manguito rotador - OP
Tanto el manguito de los rotadores La rotura requiere cirugía depende de muchos criterios: Las lesiones traumáticas se tratan quirúrgicamente lo antes posible, al igual que los atletas o las personas que tienen que trabajar por encima de la cabeza. El objetivo de la cirugía es restaurar la situación anatómica inicial. En la mayoría de los casos, esto se hace artroscopia (articulación endoscopia).
El cirujano usa un endoscopio para observar el articulación del hombro para evaluar la forma, el tamaño y la posición del desgarro. Aspectos igualmente decisivos son la calidad del tejido del tendón y cualquier daño articular adicional o concomitante. Para la reconstrucción, el cirujano expande el espacio debajo del acromion fresando pequeños trozos del acromion (techo del hombro) y, si es necesario, extrayendo tejido de una bolsa.
La expansión evita futuras irritaciones mecánicas del tendón. En el segundo paso, el tendón desgarrado se endereza y sutura a la parte superior del brazo cuanto más se pueda. Los desgarros más antiguos del manguito de los rotadores a menudo se tratan con la técnica de mini-apertura.
La diferencia de artroscopia es que el cirujano extrae tejido cicatrizado adicional y raspa los puntos de unión óseos. Luego se atornillan dos o tres tornillos metálicos en el húmero y los muñones de músculo / tendón están anclados con suturas fuertes. En el caso de defectos muy pronunciados, a veces es necesaria una transferencia de músculo; en el caso de enfermedades adicionales del hombro, puede ser necesaria una prótesis de hombro.
- El estado general del paciente.
- La causa subyacente
- El tamaño de la ruptura
- La extensión de la atrofia muscular.
- Dolor / síntomas de rotura del manguito rotador
- Manguitos rotadores - OP
