Lengua ardiente: causas y terapia

Breve descripción

  • ¿Qué es la lengua que arde? Una alteración sensorial en la zona de la lengua, pero a veces también en toda la boca, que es permanente o se produce periódicamente. Puede ir acompañado de sequedad de boca, sed y/o alteración del sentido del gusto.
  • Descripción: Ardor, hormigueo o entumecimiento de la lengua (y posiblemente en otras regiones de la boca). La lengua suele arder o sentir hormigueo en la parte delantera o en los bordes. Esto puede empeorar durante el transcurso del día y/o mejorar al comer o beber. A menudo no hay cambios visibles (excepto en el caso de una infección por hongos, por ejemplo).
  • ¿Quién se ve afectado? Principalmente mujeres de mediana edad y mayores.
  • Causas: p.e. deficiencia de vitaminas o hierro, síndrome de Sjögren, diabetes mellitus, esclerosis múltiple, enfermedad por reflujo (acidez de estómago), infección por hongos, enfermedades mentales (como depresión), efectos secundarios de medicamentos, alergia al material de las dentaduras postizas o productos de cuidado bucal, etc.
  • Terapia: Tratamiento de desencadenantes conocidos o enfermedades subyacentes, en caso contrario medidas sintomáticas.
  • Remedios caseros y consejos: p.e. chupar pequeños trozos de hielo, beber agua con frecuencia y masticar chicle (sin azúcar) para la boca seca, evitando el estrés

Lengua ardiente: causas y posibles enfermedades

A veces no se puede encontrar ninguna causa para la desagradable sensación de ardor en la lengua. Este síndrome idiopático de lengua ardiente es probablemente un trastorno de dolor somatomorfo.

Por lo demás, el abanico de posibles causas del síndrome de lengua ardiente o de boca ardiente es muy amplio. Incluye

Deficiencia de nutrientes

En muchos pacientes, el ardor de lengua puede atribuirse a una deficiencia de nutrientes. La deficiencia de hierro en la etapa 2, por ejemplo, también puede causar una sensación de ardor en la lengua, junto con muchos otros síntomas. Luego los médicos hablan del síndrome de Plummer-Vinson.

La falta de vitamina B12 es otra posible causa de ardor en la lengua. La deficiencia de vitaminas también puede provocar anemia. Esta anemia por deficiencia de vitamina B12 puede provocar una lengua suave, roja e inflamada con ardor en la lengua; esta forma de inflamación de la lengua se llama glositis de Möller-Hunter. Además, el ardor en la lengua también puede ocurrir en la anemia perniciosa, una forma particular de anemia por deficiencia de vitamina B12.

La falta de vitamina B9 (deficiencia de ácido fólico) también puede ir acompañada de una sensación de ardor u hormigueo en la lengua. Lo mismo se aplica a una deficiencia de vitamina C.

Enfermedad mental

Una lengua ardiente también puede estar asociada con estados de ánimo ansiosos o con un miedo patológico al cáncer (cancerofobia).

Otras enfermedades subyacentes

El ardor en la lengua es muy a menudo un efecto secundario de enfermedades subyacentes como

  • Síndrome de Sjogren
  • esclerosis múltiple
  • Fibromialgia
  • La diabetes mellitus
  • Enfermedad por reflujo (acidez de estómago)
  • gota
  • enfermedad celíaca
  • La colitis ulcerosa
  • Infección por hongos (por ejemplo, aftas orales: lengua peluda, ardor en la mucosa oral)
  • Liquen nodular (liquen ruber plano) en la boca: enfermedad inflamatoria crónica con cambios en la mucosa, a veces asociada con ardor y dolor en la lengua.
  • Mapa de lengua (lingua geográfica): cambio inflamatorio crónico en la superficie de la lengua de causa desconocida, que puede ir acompañado de ardor y dolor en la lengua.
  • Lengua arrugada (lingua plicata): Lengua con profundos surcos longitudinales y transversales; Generalmente es congénito e inofensivo, pero también puede darse el caso de que la lengua duela o arda (por ejemplo, al comer alimentos picantes o ácidos).
  • La disfunción tiroidea
  • Infecciones del hígado y de las vías biliares
  • Fibrosis quística
  • SIDA
  • ciertas formas de cáncer (como la enfermedad de Hodgkin)

Otras causas

Sin embargo, existen otras posibles causas si la lengua arde de forma constante o repetida:

  • Irritación en la boca: Los bordes afilados de los dientes, los empastes que sobresalen, los puentes dentales y las dentaduras postizas pueden irritar mecánicamente la mucosa, provocando una sensación de ardor en la lengua o sensación de ardor en la boca. El sarro, las úlceras de la mucosa oral o de las encías (aftas), la gingivitis y las caries también pueden tener un efecto irritante y provocar sensación de ardor.
  • Corrientes eléctricas: si la lengua arde, también puede deberse a pequeñas corrientes eléctricas generadas por el metal en la boca (por ejemplo, en piercings en la lengua o coronas de metal).
  • Radioterapia: la radioterapia en la región de la cabeza o el cuello de pacientes con cáncer puede destruir las glándulas salivales. Los afectados suelen sufrir sequedad de boca y ardor en la lengua.
  • Intolerancias alimentarias: También pueden ser el motivo de una sensación de hormigueo o ardor en la lengua o en la boca.
  • Estrés: Puede promover el desarrollo del ardor en la lengua e intensificar el ardor existente en la lengua.
  • Cambios hormonales: El hecho de que el ardor de lengua afecte principalmente a mujeres de mediana edad y mayores podría deberse a cambios hormonales durante la menopausia. Es posible que esto promueva el ardor en la lengua debido al estrés psicológico o de forma fisiológica. Sin embargo, hasta el momento no hay pruebas de una correlación directa.

El dolor de lengua en el sentido de glosodinia debe distinguirse del dolor causado por pequeñas ampollas (granos) en la lengua o en la boca. Éstas se conocen como aftas. Puede leer más sobre las causas y el tratamiento de estas ampollas en la lengua aquí.

Lengua ardiente: terapia

El tratamiento del ardor de lengua depende de la causa (si es posible determinarla). Aquí hay unos ejemplos:

A veces, una deficiencia de vitaminas o hierro se puede remediar con un cambio en la dieta. En caso contrario, un suplemento de vitaminas o hierro puede compensar la deficiencia. Esto puede llevar algún tiempo, pero después también se curará de los síntomas de deficiencia, como el ardor en la lengua.

Las causas dentales, como empastes que sobresalen o bordes afilados de los dientes, normalmente pueden ser solucionadas por el dentista.

Los pacientes con síndrome de Sjögren deben ser tratados por un reumatólogo. Aunque la enfermedad autoinmune reumática no se puede curar, generalmente se pueden aliviar síntomas como sequedad de boca y lengua ardiente. Por ejemplo, los medicamentos con el ingrediente activo pilocarpina o cevimelina (actualmente sólo aprobados en EE. UU.) pueden estimular la producción de saliva si la enfermedad aún no ha dañado demasiado las glándulas salivales.

Si una infección por hongos en la boca provoca ardor en la lengua, el médico puede recetarle un agente antimicótico (antimicótico).

Otras afecciones subyacentes, como la acidez de estómago o la disfunción tiroidea, también deben tratarse adecuadamente. El síntoma de ardor en la lengua a menudo desaparece o mejora.

Un psicoterapeuta o psiquiatra puede ayudar con el ardor en la lengua causado por problemas y enfermedades psicológicas. Dependiendo del diagnóstico, el médico prescribirá psicoterapia (especialmente eficaz: terapia cognitivo-conductual) y/o medicamentos (como antidepresivos). Se recomienda precaución con este último: algunos psicofármacos pueden provocar por sí mismos sequedad de boca y, por tanto, sensación de ardor en la lengua o en la boca.

Si el ardor en la lengua resulta ser un efecto secundario de medicamentos como antidepresivos o antihipertensivos, los pacientes deben hablar con su médico; tal vez sea posible cambiar a un medicamento que se tolere mejor.

¡Bajo ninguna circunstancia los pacientes deben dejar de tomar su medicación por iniciativa propia! Esto podría tener consecuencias peligrosas para su propia salud.

El dolor intenso en la lengua se puede aliviar de forma puramente sintomática con anestésicos locales (anestésicos locales como la lidocaína) o analgésicos. Sin embargo, siempre se debe intentar identificar y tratar la causa de antemano.

Lengua ardiente: remedios caseros y consejos

  • Chupar chicle (sin azúcar) estimula la salivación. En lugar de masticar chicle, también puedes utilizar caramelos o pastillas para chupar sin azúcar.
  • Beber agua con frecuencia y chupar pequeños trozos de hielo mantiene la boca húmeda y estimula la salivación. Esto también puede ayudar contra la sequedad de boca y la lengua ardiente.
  • Una alternativa a los trozos de hielo son los “cubitos de hielo” elaborados con bebidas congeladas como jugo de manzana o naranja.
  • Algunos pacientes chupan trozos de piña congelados cuando tienen la boca seca. En este caso, el flujo de saliva también se estimula mediante enzimas de la fruta tropical.

Si el ardor en la lengua se debe a acidez de estómago (enfermedad por reflujo) (el jugo gástrico ácido sube a la boca e irrita las membranas mucosas), los siguientes consejos serán útiles:

  • Consuma comidas pequeñas con más frecuencia en lugar de algunas comidas abundantes. Dé preferencia a los alimentos ricos en proteínas en lugar de los grasos.
  • Come sentado y no te acuestes durante las dos horas siguientes.
  • Duerma con la parte superior del cuerpo elevada de 10 a 12 cm o sobre el lado izquierdo (esto evita que los jugos gástricos suban con tanta facilidad).
  • Al agacharse, agáchese en lugar de agacharse.
  • Evite el alcohol (especialmente el vino blanco), el café, la menta, los zumos de frutas, las bebidas carbonatadas y la salsa de tomate.

Puede encontrar más consejos sobre la enfermedad por reflujo y el ardor de lengua asociado en nuestra galería de imágenes “12 consejos para la acidez de estómago”.

Si tiene ardor en la lengua debido a aftas orales, se puede usar una tintura desinfectante de mirra o ratanhia además del medicamento antimicótico recetado por su médico. Ambas tinturas están disponibles en farmacias y deben aplicarse en las membranas mucosas de la boca o la lengua al menos una hora después de haber aplicado el medicamento antimicótico.

Por lo general, si tienes inflamación en la boca, que puede ir acompañada de ardor en la lengua, puedes enjuagarte la boca varias veces al día con un té elaborado con alguna de las siguientes plantas medicinales:

  • Salvia: Verter 1 taza de agua hirviendo sobre 2 cucharadas de hojas de salvia picadas, tapar y dejar en infusión de 5 a 10 minutos, luego colar).
  • Malva: Verter 1 taza de agua fría sobre 1 cucharada de flores de malva y 2 cucharadas de hojas de malva, llevar a ebullición brevemente, dejar en infusión durante 10 minutos y luego colar.
  • Manzanilla: Verter 1 taza de agua hirviendo sobre 1 cucharada de flores de manzanilla, tapar y dejar en infusión de 5 a 10 minutos, luego colar.
  • Caléndula: Vierta de 1 a 2 cucharaditas de flores de caléndula en 1 taza de agua hirviendo, déjela en infusión durante 10 minutos y luego cuele.

Alternativamente, existen tinturas de muchas de estas plantas medicinales que pueden usarse para tratar la inflamación en la boca (y la garganta). Por ejemplo, puede aplicar una dilución 1:10 de tintura de salvia (disponible en farmacias) en la lengua inflamada y otras áreas inflamadas de las membranas mucosas de la boca. O puedes conseguir una tintura de caléndula o tomillo para enjuagarte la boca, diluida en agua. El farmacéutico le aconsejará sobre la selección y el uso del preparado adecuado.

Si el estrés y el nerviosismo le molestan y le provocan ardor en la lengua, las siguientes infusiones de hierbas pueden proporcionarle un valioso apoyo:

  • Valeriana: para un té de valeriana calmante, vierta 1 taza de agua fría sobre 2 cucharaditas de raíz de valeriana triturada, déjelo en infusión durante al menos 12 horas, luego cuele y beba ligeramente caliente; para los trastornos del sueño relacionados con el estrés, beba varias tazas durante todo el día. día.
  • Valeriana y lúpulo: para aumentar el efecto calmante del té de valeriana, puedes mezclarlo con un extracto de lúpulo antes de beberlo: vierte agua caliente sobre 1 cucharadita de conos de lúpulo, déjalo en infusión durante 10 minutos, luego cuela y agrega a la valeriana terminada. té (ver arriba para la preparación).

Un baño completo de hierbas, por ejemplo con aceite de lavanda, también tiene un efecto calmante: mezcle 2 yemas de huevo, 1 taza de nata (o leche), 2 cucharadas de miel, 3 a 4 cucharadas de sal y 1 cucharadita de aceite de lavanda y vierta en agua de baño a una temperatura de 37 a 38 grados. Remojar durante al menos 20 minutos.

Si por algún motivo le arde la lengua, es aconsejable evitar el estrés y otras tensiones mentales en la medida de lo posible. Estos pueden empeorar la sensación de ardor en la lengua o en la boca.

Los remedios caseros tienen sus límites. Si los síntomas persisten durante un período de tiempo más largo, no mejoran o incluso empeoran, siempre se debe consultar a un médico.

Lengua ardiente: exámenes y diagnóstico

Para llegar al fondo del ardor en la lengua inexplicable, el médico primero le preguntará acerca de su historial médico (anamnesis). Le preguntará, por ejemplo, cuánto tiempo hace que tiene sensación de ardor en la lengua, si en determinadas situaciones empeora y si tiene otras molestias. También le preguntará si está tomando algún medicamento y si tiene alguna enfermedad subyacente conocida.

Una mirada en la boca

Una mirada en la boca a veces proporciona al médico información importante. Es normal una lengua de color rojo pálido (también en los bordes), ligeramente húmeda y fácil de mover y que no muestra cambios en la estructura o coloración de la superficie.

Exámenes adicionales

Sin embargo, en muchos casos de ardor en la lengua no se ven cambios externos en la lengua ni en la boca. Luego, el médico debe basarse en más exámenes para llegar a un diagnóstico. Estos pueden incluir, por ejemplo

  • Análisis de sangre: Sirven para detectar, por ejemplo, una deficiencia de hierro o vitaminas o la anemia resultante.
  • Prueba de producción de saliva: esto le permite al médico determinar si la sequedad de boca es la causa del ardor en la lengua.
  • Pruebas de alergia: Pueden ayudar si el médico sospecha que la sensación de ardor en la lengua o en la boca podría ser una reacción alérgica a los empastes metálicos, por ejemplo.

Para determinar la causa del ardor en la lengua, puede ser necesario recurrir a varios especialistas (otorrinolaringólogo, dentista, dermatólogo, neurólogo, psiquiatra, etc.).