Introducción
La parálisis de los músculos oculares también se conoce en oftalmología como oftalmoplejía o paresia de los músculos oculares. Esta es una enfermedad de los ojos que causa parálisis de los músculos oculares. La parálisis de los músculos oculares es una restricción del movimiento de uno o ambos ojos causada por daño en el músculo del ojo, el punto de transmisión entre el músculo y el nervio, el nervio craneal irrigador o el cerebro.
Dependiendo de dónde se localice el daño, puede ocurrir estrabismo vertical, horizontal o torsional. Dado que el estrabismo (estrabismo inconcomittans o estrabismo paralyticus) ocurre de un momento a otro, se producen imágenes dobles. Los músculos oculares consisten en pequeños músculos ubicados en la parte externa del ojo y se utilizan para mover el globo ocular. En el caso de la parálisis del músculo ocular, diversas causas conducen a la pérdida de función de uno o más de estos músculos y, como consecuencia, a una restricción del movimiento del ojo.
¿Qué formas de parálisis de los músculos oculares existen?
Hay dos formas:
- Parálisis completa de los músculos oculares (parálisis), muy rara
- Debilidad de los músculos oculares o parálisis incompleta (paresia)
Los músculos oculares aseguran que los dos ojos estén coordinados en sus movimientos y se coloquen paralelos entre sí. Si los músculos oculares individuales o todos están paralizados, esto ya no puede suceder y, por lo tanto, las personas afectadas ven doble visión y estrabismo. En consecuencia, los pacientes tienen problemas para agarrar y coordinar, por lo general chocan con objetos cuando pasan.
Los pacientes intentan compensar el estrabismo inclinando la cabeza hacia el lado sano. Una imagen visual borrosa también puede ser un indicio de parálisis del músculo ocular. Otros síntomas que pueden ocurrir con la parálisis del músculo ocular dependen de la causa de la enfermedad.
Inflamación del cerebro puede llevar a fiebre, dolor de cabeza, fatiga o náusea. Lo mismo se aplica a las enfermedades infecciosas o intoxicaciones. Repentino trastornos del habla, problemas para caminar o hemiplejía son signos de una golpe y debe recibir tratamiento médico lo antes posible.
Tumores en el cerebro puede causar parálisis de los músculos oculares, fiebre, enturbiamiento de la conciencia y cambios de carácter. La visión de imágenes dobles se denomina diplopía en terminología médica y puede ser provocada por diversas enfermedades. En el contexto de una parálisis del músculo ocular, la diplopía es causada por un desplazamiento del eje visual.
Los objetos que se ven ya no se proyectan en la ubicación correcta de la retina. los cerebro no puede procesar la información correctamente debido a la proyección defectuosa. Esto da como resultado imágenes dobles, que conducen a una visión borrosa.
Dolores de Cabeza y también pueden producirse mareos. La terapia de las imágenes dobles depende de la enfermedad subyacente. Si se observan imágenes dobles u otros signos de parálisis de los músculos oculares que no han retrocedido en unas pocas horas, la persona afectada debe consultar inmediatamente a un oftalmólogo.
En caso de síntomas acompañantes como parálisis o problemas de lenguaje que le hagan pensar en un golpe, se debe llamar inmediatamente a un médico de urgencias. El médico primero hace algunas preguntas sobre los síntomas y los síntomas que lo acompañan, lo que le permite realizar un análisis detallado historial médico del paciente. A esto le sigue un examen de la vista.
Un paso más es un electromiografía (EMG) de los músculos oculares, con los que se puede detectar la parálisis. En algunos casos, puede ser necesario realizar imágenes cerebrales mediante resonancia magnética. Adicional sangre Las pruebas proporcionan información sobre posibles procesos inflamatorios o la presencia de una infección.
En cualquier caso, se debe realizar un examen neurológico detallado, un examen ORL y una aclaración radiológica antes de iniciar una terapia. En la terapia de la parálisis del músculo ocular, el tratamiento de la enfermedad de base está en primer plano y, por lo tanto, es individualmente diferente en cada caso. Dado que la parálisis de los músculos oculares puede curarse espontáneamente, normalmente no se intenta la cirugía hasta aproximadamente un año después del inicio de la parálisis.
Antes de este tiempo, se intenta encontrar las causas de la parálisis. Sobre todo, es importante excluir una enfermedad cerebral para poder iniciar una terapia dirigida. Dependiendo de la causa, se administran medicamentos antiinflamatorios, si es posible se extirpan los tumores y es posible que sea necesario acortar los músculos para compensar el estrabismo.
También se puede usar un vidrio esmerilado frente al ojo para minimizar las perturbadoras imágenes dobles o se pueden usar prismas para compensar. Los síntomas agudos causados por la parálisis de los músculos oculares pueden tratarse con un oftalmólogo. El paciente debe usar el llamado prisma. gafas para contrarrestar las imágenes dobles.
Estos son procesos gafas que están cubiertos con una lámina especial de prisma. Esto compensa las imágenes dobles y el paciente puede volver a ver con claridad. También es posible enmascarar un ojo para que desaparezcan las imágenes dobles.
Si la parálisis del músculo ocular es causada por una inflamación en el cerebro (p. Ej., EM), el tratamiento consiste en la administración de cortisona. Infecciones bacterianas del cabeza Por lo general, el área se puede tratar bien con antibióticos. El tratamiento quirúrgico puede ser necesario para los tumores cerebrales que presionan los nervios o lesiones graves en el cabeza.
En cualquier caso, la parálisis de los músculos oculares debe aclararse mediante un oftalmólogo y posiblemente también neurológica o internamente, con el fin de encontrar rápidamente la causa y poder iniciar el tratamiento adecuado. En principio, los músculos oculares se construyen como cualquier otro músculo del cuerpo y, por lo tanto, se pueden entrenar de manera específica. En el caso de trastornos visuales que se deben a debilidad o parálisis de los músculos oculares (por ejemplo, estrabismo o visión doble), el entrenamiento ayuda a mejorar los síntomas.
Esto implica fijar un objeto, por ejemplo, un bolígrafo o una goma de borrar, frente a la cara al nivel de los ojos con un ojo y moverlo lentamente en diferentes direcciones. El otro ojo está cubierto. La distancia entre el objeto y la cara debe ser de unos 30 a 40 cm.
El objetivo del entrenamiento es seguir el objeto con los ojos y no mover la cabeza. No se debe mover la cabeza ya que esto aliviaría los músculos oculares y se perdería el efecto de entrenamiento. La parálisis de los músculos oculares puede ser el resultado de numerosos trastornos y enfermedades.
Si el craneal los nervios que irrigan los músculos están dañados, el resultado es la parálisis del músculo respectivo. El daño puede ser causado por una lesión en la cabeza, inflamación del cerebro o cerebral trastornos circulatorios (golpe). Otra causa de parálisis de los músculos oculares son las enfermedades de los propios músculos oculares, como la inflamación de los músculos.
Inflamación del músculo ocular a menudo ocurre como parte de hipertiroidismo: los pacientes luego sufren de músculos oculares muy inflamados que no se pueden mover y los ojos se hinchan (exoftalmo). La parálisis de los músculos oculares también puede ocurrir como resultado de sangrado en el cerebro, intoxicación, enfermedades tumorales o enfermedades infecciosas. Por supuesto, las lesiones directamente en el ojo también pueden provocar parálisis de los músculos oculares y alteraciones en los movimientos oculares.
La parálisis temporal de los músculos oculares también puede ser una señal de alarma, ya que puede presagiar un derrame cerebral. Y como un resultado,
- Daño a uno o más nervios pertenecientes al músculo del ojo (tercer, cuarto o sexto par craneal)
- Un trastorno de la transducción de señales del nervio al músculo,
- Una enfermedad muscular
Una de las causas de la aparición de parálisis de los músculos oculares puede ser el estrés. Cansancio o la tensión interna persistente también promueve el desarrollo de paresia de los músculos oculares.
El estrés constante puede provocar un esfuerzo excesivo de los músculos oculares. Los músculos ya no pueden trabajar de forma sincrónica y falla la compleja interacción de los globos oculares durante el proceso visual. Las personas afectadas comienzan a estrabismo y ver imágenes dobles.
Este es un desencadenante inofensivo y, con las contramedidas adecuadas, la mejora se produce rápidamente. Sin embargo, la parálisis de los músculos oculares como resultado de un estrés excesivo es una clara señal de advertencia del cuerpo y definitivamente los afectados deben tomarla en serio. Medidas que sirven para reducir el estrés y relajarse incluyen entrenamiento autógeno y músculo progresivo relajación.
Ambas técnicas se pueden llevar a cabo fácilmente en casa mediante instrucciones en video y han demostrado ser efectivas en el manejo del estrés. Pero también hábitos sencillos, como el deporte habitual, el mindfulness en la vida cotidiana, suficiente puñetazo y una variada y saludable dieta contribuir al bienestar mental y reducir el estrés. Esto también podría ser interesante para ti: ¿Cómo se puede reducir el estrés?
La duración de una parálisis del músculo ocular depende de la causa. Los síntomas no tienen por qué durar para siempre. En algunos casos, la enfermedad puede curarse espontáneamente después de algunas semanas o meses, por ejemplo, después de una trastorno circulatorio en el cerebro.
La parálisis de los músculos oculares también puede volverse crónica. La curación de una parálisis del músculo ocular depende de la enfermedad básica desencadenante. Si se puede tratar bien, la parálisis del músculo ocular suele desaparecer.
Especialmente si la parálisis es causada por estrés psicológico, hay buenas posibilidades de recuperación con el tratamiento adecuado. La aparición de una parálisis del músculo ocular puede deberse a un accidente cerebrovascular (apoplejía). Como resultado de una trastorno circulatorio en el cerebro, hay una oferta insuficiente de ciertas áreas y síntomas de falla.
Classical síntomas de un derrame cerebral son repentinos trastornos del habla, hemiplejía y mareos. Si el trastorno circulatorio afecta áreas que son responsables de inervar los músculos oculares, se produce parálisis de los músculos oculares y visión doble. Es más probable que los accidentes cerebrovasculares afecten a las personas mayores y los síntomas de falla a menudo se concentran en un ojo.
Un derrame cerebral es una emergencia absoluta en la que cada minuto cuenta. Si se sospecha un accidente cerebrovascular, los afectados necesitan ayuda médica inmediata; de lo contrario, puede haber un daño severo en el cerebro. En los jóvenes en particular, la parálisis de los músculos oculares también puede ser causada por una enfermedad más grave como esclerosis múltiple (EM).
Esclerosis múltiple es una enfermedad autoinmune que causa inflamación del sistema central sistema nervioso (es decir, el cerebro y médula espinal). La enfermedad a menudo se manifiesta al principio en forma de problemas visuales como fallas del campo visual o parálisis de los músculos oculares. En MS, una programación incorrecta del sistema inmunológico conduce a la destrucción de las vainas medulares alrededor de las células nerviosas, se forman focos de inflamación y se restringe la función del tejido nervioso.
Si la inflamación afecta al los nervios que irrigan los músculos oculares, se produce una parálisis de los músculos oculares. Por lo general, ambos ojos se ven afectados por los síntomas de falla. - Inflamación del nervio óptico en la EM
- Evolución de la esclerosis múltiple
La parálisis de los músculos oculares puede ocurrir como síntoma concomitante de neuroborreliosis.
Esto conduce a una infección del centro sistema nervioso con borrelia. Borrelia son bacterias fotosintéticas que suelen ser transmitidos por un picadura de garrapata. Los patógenos se multiplican y dan lugar a quejas de la sistema nervioso después de unas semanas.
Dolor, meningitis o puede ocurrir parálisis facial. Debido a una disfunción de los nervios craneales, los músculos oculares también suelen verse afectados por los síntomas de la parálisis. Los síntomas acompañantes también son cuello rigidez y fiebre.
Una neuroborreliosis debe tratarse inmediatamente con la medicación adecuada, ya que de lo contrario un deterioro progresivo del estado de salud puede ocurrir. También puede obtener más información en: Enfermedad de Lyme: ¡debe saberlo!
