Tamoxifeno en lugar de ovarectomía
La droga El tamoxifeno inhibe los llamados receptores de estrógenos y estimula simultáneamente progesterona receptores. Es un modulador selectivo del receptor de estrógenos, que se utiliza preferentemente en la terapia de hormonas sensibles cáncer de mama (terapia contra el cáncer de mama). Entre otras cosas, la hormona estrógeno se produce en el ovarios.
En formas de hormonas sensibles cáncer de mama, el objetivo es evitar que el estrógeno se una al tumor, ya que esto puede afectar el crecimiento. El tamoxifeno se puede utilizar para este propósito o el ovarios se puede quitar. Se debe discutir con el médico tratante cuál de los dos procedimientos es el más apropiado. se debe notar que el embarazo ya no se puede lograr después de una ovariectomía bilateral. Además, después de retirar el ovarios, pueden aparecer síntomas de la menopausia.
Ovarectomía después del cáncer de mama
Más de la mitad de los tumores malignos de mama dependen del sexo femenino hormonas. Especialmente el estrógeno producido en los ovarios es esencial para algunos tipos de cáncer de mama. Cuando se descubrió esta conexión, muchas mujeres que tenían mama células cancerosas se les extirparon los ovarios.
Esto ralentizó o detuvo el crecimiento de la mama. células cancerosas debido a la subsiguiente deficiencia hormonal. Sin embargo, el resultado cuestiones de fue muy problemático, especialmente para las mujeres jóvenes, y la aparición inmediata de menopausia con sus síntomas típicos también fue evaluado críticamente. Desde la década de 1970, la ovarectomía después de la mama células cancerosas ya no se ha realizado como un procedimiento estándar porque desde entonces se dispone de terapias anti-hormonales, con las que se puede influir en el crecimiento tumoral de una manera inducida por fármacos.
En la mayoría de los casos, menstruación se reanuda después del tratamiento y se mantiene la fertilidad. Incluso si se encuentran ciertas variantes genéticas en una mujer con cáncer de mama, el riesgo de desarrollar cáncer de ovario también puede aumentar. Como parte de este mayor riesgo, se puede considerar una ovarectomía en mujeres que hayan completado la planificación familiar.
Hasta ahora, se han identificado dos mutaciones genéticas hereditarias que conducen al cáncer de mama y, a menudo, también cáncer de ovario en un alto porcentaje de los afectados. Estos son los genes BRCA1 y BRCA2 (BRCA = cáncer de mama). Estos dos genes pueden detectarse de forma fiable mediante pruebas genéticas complejas y probablemente sean responsables de menos de la mitad (alrededor del 25-50 por ciento) de los casos de cáncer de mama de origen hereditario. Sin embargo, la investigación del genoma de las enfermedades hereditarias está todavía en su "infancia". Aún quedan abiertas muchas preguntas sobre un posible aumento del riesgo de aparición de determinadas enfermedades por efecto de variantes genéticas.
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