Objetivos de la terapia
- Eliminación de los patógenos o las quejas.
- Evitación de complicaciones
Recomendaciones de terapia
- Mastitis puerperalis (inflamación de las glándulas mamarias durante el puerperio)
- Vaciar ("beber vacío") el pecho o extraer la leche y, en las primeras etapas, enfriar el pecho (compresas de enfriamiento) Nota: ¡No es necesario el destete de forma regular! (La prolactina inhibidor no es un tratamiento de rutina para mastitis puerperal).
- Analgésicos (“analgésicos"): paracetamol or ibuprofeno.
- Si es necesario, antibiosis (antibiótico terapia forestal): resistente a la β-lactamasa penicilinas o primera y segunda generación cefalosporinas; macrólido antibióticos están indicados si penicilina es alérgico. Aviso:
- No prescribir antibióticos demasiado “temprano” porque está asociado con el riesgo de formación de microabscesos; Además, no recete antibióticos demasiado tarde debido al riesgo de progresión de la inflamación (inflamación) a absceso formación (formación de abscesos / formación de un pus cavidad: véanse las siguientes observaciones).
- Si no hay mejoría después de 48 a 42 horas de antibiótico terapia forestal, se requiere ecografía para descartar absceso formación.
- mastitis no puerperalis (inflamación de las glándulas mamarias fuera el embarazo o de puerperio).
- Antibiosis (antibiótico terapia forestal): lincosamida (fármaco de primera elección), duración de la terapia días 7-10.
- Si es necesario, inhibidores de la prolactina.
- Abacteriano mastitis (mastitis no bacteriana).
- Mastitis granulomatosa (GM): terapia con glucocorticoides.
- Mastitis de células plasmáticas (inflamación crónica de las glándulas mamarias en la que predominan las llamadas células plasmáticas): terapia con glucocorticoides
- Formación de abscesos (formación de una cavidad de pus):
- Si es necesario, aplicación de calor para ayudar al proceso de licuefacción del tejido inflamatorio,
- Absceso drenaje, alternativamente incisión quirúrgica y contraincisión.
- Antibióticos
- Analgésicos, si es necesario
- Consulte también en "Terapia adicional".
Notas adicionales
- En casos de mastitis fuera del puerperio (mastitis no puerperalis), se recomienda mucha precaución antes de tomar medidas invasivas inmediatas. Sin embargo, después de la curación de la mastitis, ¡debe excluirse una malignidad (cáncer de mama)!
