Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización):
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo) * [coloración amarillenta de la piel y las membranas mucosas, más probable en las escleróticas]
- Abdomen (abdomen):
- ¿Forma del abdomen?
- ¿Color de piel? ¿Textura de la piel?
- ¿Eflorescencias (cambios en la piel)?
- Pulsaciones? ¿Movimientos intestinales?
- Vasos visibles?
- Cicatrices ¿Hernias (fracturas)?
- Examen del abdomen:
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- [Ascitis (líquido abdominal): fenómeno de onda de fluctuación. Esto se puede desencadenar de la siguiente manera: si uno golpea contra un flanco, se transmite una ola de fluido al otro flanco, que se puede sentir al colocar la mano sobre él (fenómeno de ondulación); atenuación del flanco.
- Meteorismo (flatulencia): sonido de golpeteo hipersonórico.
- ¿Atenuación del sonido de golpeteo debido a agrandamiento del hígado o del bazo, tumor, retención urinaria?
- Hepatomegalia (agrandamiento del hígado) y / o esplenomegalia (agrandamiento del bazo): estimar el tamaño del hígado y el bazo]
- Palpación (palpación) del abdomen (dolor a la palpación, dolor punzante, dolor al toser, tensión defensiva, orificios herniarios, dolor punzante renal?) [Hepatitis (inflamación del hígado) de cualquier etiología; metástasis hepáticas; ver más en diagnósticos diferenciales]
- Percusión (golpeteo) del abdomen.
- Inspección (visualización):
- Examen ginecológico [el embarazo colestasis - bilis estasis que ocurre durante el embarazo].
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).
* La ictericia visible suele deberse a Bilirrubina concentración de 2 mg / dl. Amarilleo y un Bilirrubina concentración entre 1 y 2 mg / dl se denominan subicterus.
