Historial clínico (antecedentes de enfermedad) representa un componente importante en el diagnóstico de "deterioro cognitivo leve. " Historia familiar
- ¿Cuál es el estado de salud general de sus familiares?
- ¿Hay alguna enfermedad en su familia que sea común?
- ¿Hay alguna enfermedad hereditaria en tu familia?
Historia social
- ¿A qué te dedicas?
- ¿Existe alguna evidencia de estrés o tensión psicosocial debido a su situación familiar?
Anamnesis actual / anamnesis sistémica (quejas somáticas y psicológicas) [anamnesis propia o externa].
- ¿Cuánto tiempo han existido estos cambios?
- ¿Las limitaciones comenzaron de forma aguda o se desarrollaron lentamente?
- ¿Cómo se ven afectadas las actividades de envejecimiento?
- ¿Actividades de envejecimiento leve?
- ¿Actividades complejas para el envejecimiento (por ejemplo, arreglar las finanzas)?
- ¿En qué medida se ven afectadas las actividades de la vida diaria?
- ¿Quién percibe el deterioro de las actividades diarias?
Anamnesis vegetativa incluida la anamnesis nutricional.
- ¿Fumas? En caso afirmativo, ¿cuántos cigarrillos, puros o pipas al día?
- ¿Bebes alcohol con más frecuencia? En caso afirmativo, ¿qué bebidas y cuántos vasos al día?
- ¿Usa drogas? En caso afirmativo, ¿qué medicamentos y con qué frecuencia al día o a la semana?
Historia propia incl. historial de medicación.
- Condiciones preexistentes (enfermedad cardiovascular, enfermedad neurológica).
- Operaciones
- Radioterapia
- Estado de vacunación
- Alergias
- Historia ambiental
- Historial de medicación
Historial de medicación
- inhibidores de la ECA
- Antiarrítmicos
- Antibióticos
- Antibióticos SS-lactámicos
- Las fluoroquinolonas
- Penicilina en dosis altas.
- Bloqueadores alfa
- Los anticolinérgicos
- Antidepresivos
- La serotonina–norepinefrina inhibidores de la recaptación (SSNRI).
- La serotonina inhibidor de la recaptaciónISRS).
- Antidepresivos tricíclicos
- Agentes antidiabéticos, orales, que inducen hipoglucemia.
- Fármacos antiepilépticos, incluyendo fenitoína.
- Antihipertensivos
- Las personas mayores siguen tomando antihipertensivos a la edad> 85 años tenían más probabilidades de tener deterioro cognitivo y un mayor riesgo de mortalidad; baja sistólica sangre la presión también se asoció con un deterioro cognitivo acelerado.
- Los anticonvulsivos
- antivertiginoso
- Las benzodiazepinas
- Bloqueadores beta
- Antagonistas del calcio
- La digoxina
- Los diuréticos
- Glucocorticoides
- Inhibidores de la MAO
- Neurolépticos (Antagonistas D2 y serotonina–dopamina antagonistas).
- Antiinflamatorio no esteroideo drogas (AINE).
- Nitratos y otros vasodilatadores.
- Lidocaína
- Opiáceos / analgésicos opioides
- Enfermedad de Parkinson medicamentos, por ejemplo, bromocriptina, amantadina
- Drogas psicotrópicas
- Sedantes; éstos incluyen diazepam en particular.
- Antihistamínicos sedantes H1
- Las estatinas (estatinassimvastatina, atorvastatina; Ambos agentes son lipofílicos y cruzan el sangre–cerebro barrera): en un estudio, los médicos habían informado de varios memoria alteraciones (que van desde lapsos de memoria aislados hasta retrógrados) amnesia) en el 3.03% de los usuarios de estatinas durante el transcurso de terapia forestal. Estas alteraciones también se produjeron en el 2.31% de los no consumidores de estatinas. La razón de posibilidades ajustada fue de 1.23, que fue significativa en un intervalo de confianza del 95% de 1.18 a 1.28. Esto indica un ligero aumento en memoria trastornos. La asociación fue más marcada en los primeros 30 días de terapia forestal (0.08% de usuarios de estatinas versus 0.02% de no consumidores).
- La teofilina
Note
- Después de tomar la historia, se debe administrar una prueba neuropsicológica (p. Ej., Mini Examen del Estado Mental (MMSE) o Evaluación Cognitiva de Montreal (MoCA)), si corresponde. MMSE. La prueba de estilo de entrevista tarda aproximadamente de 10 a 15 minutos en completarse.
