Historia | Esquizofrenia

Historia

Esquizofrenia es muy individual. La llamada regla “1/3” se conoce con respecto al curso de la enfermedad, que establece que en un tercio de los pacientes los síntomas ocurren una vez y luego nunca vuelven a ocurrir. Un segundo tercio tiene "recaídas" recurrentes y un tercero permanece en el llamado "estado residual" en el que no hay síntomas positivos agudos (ver más abajo), pero una caída general y permanente en el rendimiento.

A menudo, la enfermedad progresa en las 3 fases que se mencionan a continuación, que pueden variar en duración. Sin embargo, también puede ser crónico sin esta fase. Se hace una distinción entre tres fases diferentes de la enfermedad.

• La etapa prodrómica: en esta etapa, no hay síntomas clásicos (ver más abajo) de esquizofrenia. Más bien, la capacidad general para desempeñarse disminuye al principio. La persona afectada tiene cada vez más dificultades para concentrarse en su trabajo u otras tareas de la vida diaria.

  A menudo pierde interés en sus semejantes, en su trabajo, pero también en su apariencia e higiene personal. A menudo hay un marcado aislamiento social, un aumento de la ansiedad y trastornos del sueño. Ocasionalmente, se pueden escuchar delirios (ver más abajo) o se pueden notar pensamientos cada vez más confusos.

• La etapa florida (floración): en esta fase, que es la fase real de la enfermedad, se presentan los síntomas que se enumeran a continuación.

  Estos síntomas deben ocurrir casi continuamente durante un mes o más para ser diagnosticados como esquizofrénicos. En algunos casos, esta fase se desencadena por estrés psicosocial.

• La fase residual Esta tercera fase recuerda a la fase prodrómica en términos de síntomas. Por regla general, los síntomas agudos ya no se presentan, pero el paciente todavía no ha "vuelto a la normalidad". A menudo conduce a una especie de agotamiento con una mayor necesidad de dormir y depresión. (depresión pospsicótica).

  Esta fase solo puede durar poco tiempo, con el resultado de que el paciente recupera casi su antigua capacidad de desempeño y puede llevar una vida como antes. Sin embargo, también es posible que el paciente continúe sufriendo "síntomas residuales" y permanezca en la fase residual. Desafortunadamente, es menos probable que este paciente tenga una resolución completa de los síntomas.

  A menudo se observa que después de años de síntomas residuales, sigue otra fase florida, que luego pasa de nuevo a la fase residual. Es difícil predecir qué paciente se “recuperará” hasta cierto punto (remisión total) después de un episodio psicótico inicial y quién permanecerá gravemente afectado en la vida. La investigación ha demostrado que la probabilidad de un resultado favorable es mayor si la persona tuvo una vida exitosa antes del trastorno (alto nivel de cumplimiento de roles pre-mórbido), si el trastorno fue precedido por un evento angustiante, si comenzó abruptamente sin una larga fase prodrómica, o si ocurrió en la mediana edad.

La mayoría de las enfermedades psiquiátricas comienzan con una fase prodrómica, en la que ya aparecen las primeras anomalías en el paciente, pero aún no se manifiestan síntomas típicos.

Esta etapa puede comenzar años antes de la actual psicosis. Los primeros signos no suelen ser delirios u otras características típicas de esquizofrenia, sino síntomas bastante negativos como depresión. y retraimiento social. Los pacientes están inquietos, agobiados por las preocupaciones y su capacidad de pensar y concentrarse se ve afectada, su percepción se consume cada vez más y pierden el contacto con la realidad.

A menudo sienten una amenaza que se acerca, que luego puede convertirse en una ilusión en el transcurso de la psicosis. Desafortunadamente, los primeros signos son muy inespecíficos y bien podrían ser una expresión de otros problemas y enfermedades, como depresión.. En muchos casos, los familiares informan en retrospectiva que el paciente ya se había vuelto extraño años antes de la psicosis y se había retirado cada vez más. Los signos más específicos solo se expresan meses o semanas antes del inicio de la psicosis, cuando los delirios o alucinaciones Aparecer.