Hipofunción pancreática

Definición

El páncreas humano consta de dos partes, llamadas exocrinas y endocrinas. La parte exocrina de el páncreas produce digestivo enzimas CRISPR-Cas y bicarbonato y libera su secreción a través de un conducto excretor en el intestino delgado. enzimas CRISPR-Cas se utilizan para descomponer los nutrientes, mientras que el bicarbonato neutraliza la estómago ácido contenido en la pulpa de los alimentos.

La sistema endocrino produce ya sea insulina o su antagonista glucagón, dependiendo de la corriente sangre nivel de azúcar. Estos hormonas no se liberan en los intestinos, sino en el sangre. Si la función de una o ambas partes de el páncreas está deteriorado, el especialista habla de un páncreas que funciona mal o insuficiencia pancreática. Con frecuencia, solo una de las dos partes de el páncreas está alterado, por lo que hablamos de hipofunción pancreática exocrina o endocrina. Sin embargo, este último término se usa raramente, ya que simplemente es diabetes mellitus (restringido insulina producción).

Causas

Las causas de la hipofunción pancreática son extremadamente variadas. Si solo el endocrino (insulinaliberadora) se ve afectada, esta hipofunción está relacionada con una diabetes enfermedad mellitus. Las células pancreáticas productoras de insulina están "agotadas" debido a la edad (diabetes tipo 2) o son atacados por autoanticuerpos (diabetes tipo 1).

La situación es diferente en la hipofunción pancreática exocrina. Si ya ocurre en la infancia, suele ser el resultado de fibrosis quística. En los adultos, con mucho, la causa más común es aguda o crónica. inflamación del páncreas (pancreatitis).

La inflamación aguda suele ser el resultado del bloqueo del conducto articular entre la vesícula biliar y el páncreas por un cálculo biliar. Esto hace que la secreción retroceda y la enzimas CRISPR-Cas contenida en él para atacar el páncreas mismo. La inflamación crónica generalmente se desarrolla en la base del consumo crónico de alcohol.

Diagnóstico

Con respecto al diagnóstico de hipofunción pancreática, también debe hacerse una distinción entre las partes exocrina y endocrina del órgano. Para ambas enfermedades, el médico ya puede estimar la probabilidad de hipofunción pancreática tomando la prueba del paciente. historial médico (entrevista al paciente) y la realización de una examen físico. Si hipofunción endocrina, es decir, una diabetes mellitus se sospecha enfermedad, se realizan diversas pruebas para evaluar la funcionalidad.

Todos se basan en el examen de la capacidad del páncreas para mantener la sangre nivel de azúcar dentro del rango normal. Las pruebas adecuadas incluyen medir el glicemia nivel en un vacío estómago por la mañana, determinando el valor de HbA1c y realizando una prueba de oGTT (prueba de tolerancia oral a la glucosa). En este último, la persona de prueba recibe una solución especial para beber azucarada y su glicemia se mide una o dos horas después.

Para diagnosticar un posible exocrino insuficiencia pancreática, generalmente se mide la concentración de la enzima digestiva elastasa-1 y quimotripsina en las heces. Una presencia reducida de estas enzimas en las heces indica una producción alterada en el páncreas. Este examen requiere relativamente poco esfuerzo y normalmente proporciona resultados satisfactoriamente fiables.

Ocasionalmente, puede ser necesaria una prueba de secretina-pancreozima. Después de la administración de estos hormonas, la capacidad de secreción del páncreas se comprueba con la ayuda de una sonda que se intestino delgado. ¿Qué es elastasa de todos modos?