Presión arterial alta (hipertensión arterial): síntomas, quejas, signos

Elevado sangre la presión es generalmente asintomática, es decir, sin síntomas, y el paciente no presenta quejas. A veces, los pacientes pueden quejarse de una mañana dolor de cabeza-preferiblemente occipital ("hacia la parte posterior del cabeza") -Que desaparece inmediatamente después de levantarse de la cama. En el contexto de la hipertensión (presión arterial alta), pueden ocurrir las siguientes molestias inespecíficas:

  • Mareo
  • Dolor de cabeza
  • Nerviosismo
  • Alteraciones visuales
  • Tinnitus (zumbido en los oídos)
  • Epistaxis (hemorragias nasales)
  • Palpitaciones
  • Transpiración
  • Disnea en reposo (dificultad para respirar en reposo)
  • Sensación de ansiedad angina pectoral (“pecho opresión"; repentino dolor existentes corazón zona).
  • Calambres, síntomas de parálisis
  • Náuseas (náuseas)
  • Vómitos

Los siguientes síntomas y quejas pueden indicar hipertensión:

Síntomas de hipertensión leve a moderada.

  • Mareos / desmayos
  • Palpitaciones (palpitaciones del corazón)
  • Fácil fatigabilidad
  • Impotencia
  • Nerviosismo
  • Zumbido en los oídos
  • Epistaxis (hemorragia nasal)
  • Hematuria (sangre en la orina)
  • Transpiración
  • Náuseas (náuseas)
  • Vómitos

Síntomas que ocurren principalmente en hipertensión severa o curso prolongado con daño orgánico:

  • Dolor de cabeza (ocurren principalmente por la mañana).
  • Alteraciones visuales
  • La disnea (falta de aire)
  • Angina de pecho (opresión en el pecho, dolor de corazón)
  • Calambres, síntomas de parálisis
  • Nocturia: micción nocturna
  • Oliguria: disminución de la cantidad de orina.
  • Poliuria: aumento de la cantidad de orina

Tratamiento ambulatorio versus hospitalario para crisis hipertensivas sin síntomas (urgencia / peligro hipertensivo)

Justificación del estudio: análisis retrospectivo de datos de seis meses de casi 60,000 pacientes con urgencia hipertensiva. MACE (evento cardiovascular adverso mayor; incidencia de criterios de valoración clínicos combinados muerte cardíaca, infarto de miocardio (corazón ataque) [onda Q y onda no Q]) mostraron que la atención hospitalaria inicial no se asoció con un mejor resultado en comparación con los pacientes ambulatorios con perfiles de riesgo idénticos que recibieron solo atención ambulatoria: las tasas de MACE no fueron significativamente diferentes: en el primer 7 días (0 frente a 2), entre los días 8 y 30 (0 frente a 2) y en los primeros seis meses (8 frente a 4).

Crisis hipertensiva

Crisis hipertensiva > 180/120 mmHg
Emergencia hipertensiva > 230/120 m mHg o cualquier valor elevado con daño orgánico potencialmente mortal
Hipertensión maligna Diastólica sangre presión> 120 mmHg *.

* Con el ritmo día-noche abolido, la retinopatía hipertensiva (sangre enfermedad de la retina relacionada con la presión) y desarrollo de insuficiencia renal (riñón debilidad).

Posibles síntomas:

  • Náuseas (náusea)/vómitos.
  • Cefalea (dolor de cabeza)
  • Vértigo (mareos)
  • Disnea
  • Malestar torácico (como signo de isquemia miocárdica /angina pectorispecho opresión, corazón dolor) o disección aórtica/ división aguda (disección) de las capas de la pared de la aorta (principal la arteria)).
  • Síntomas neurológicos (agitación / agitación enferma en la que hay movimientos violentos y precipitados del paciente, enturbiamiento de la conciencia, alteraciones visuales, etc.)

Puede desarrollarse la siguiente situación aguda potencialmente mortal: encefalopatía hipertensiva (aumento de la presión intracraneal (presión intracraneal) con signos consecutivos de presión intracraneal), edema pulmonar (acumulación de agua en los pulmones) o disección aórtica.