Hernia incisional (hernia cicatricial)

En hernia incisional - coloquialmente llamada hernia incisional - (latín: hernia cicatrica; ICD-10-GM K43.0: hernia incisional con incarceración, sin gangrena; ICD-10-GM K43.1: hernia incisional con gangrena; ICD-10-GM K43.2: hernia incisional sin encarcelamiento y sin gangrena), el orificio herniario está formado por una cicatriz que atraviesa todas las capas de la pared abdominal. Debajo estrés, esta diverge por su falta de elasticidad.

En todas las hernias, incluida la hernia incisional, las protuberancias del parietal peritoneo (hoja exterior del peritoneo que recubre la cavidad abdominal) a través del punto débil de la pared abdominal se denominan hernia externa. El orificio herniario es el espacio en la pared abdominal a través del cual sobresale el saco herniario. Dependiendo de la ubicación de la hernia, el contenido del saco herniario puede incluir casi cualquier componente del abdomen (cavidad abdominal); más comúnmente omento (latín para "red" o "red abdominal") o intestino delgado.

La hernia cicatricial representa la complicación tardía más común de una cirugía abdominal previa (cirugía abdominal).

La incidencia (frecuencia de nuevos casos) de hernia incisional es del 4 al 10%, según el procedimiento quirúrgico.

Evolución y pronóstico: la peor complicación de una hernia incisional no operada (hernia cicatricial) es el encarcelamiento (atrapamiento del contenido del saco herniario), que se estima que ocurre en el 6-15% de los casos. Como resultado del encarcelamiento, la gangrena (muerte del tejido (necrosis) debido a la reducción sangre flujo) del contenido del saco herniario. En cirugía de emergencia, se requiere resección intestinal (extirpación parcial del intestino) en aproximadamente el 25% de los casos. Nota: Siempre se debe operar una hernia incisional.