Hemorragias nasales: ¿qué hacer?

Para detener hemorragias nasales, por lo general, se usan de antemano remedios caseros bastante conocidos. Si ha comenzado una hemorragia nasal, el paciente debe cabeza se inclinó hacia adelante y dejó que el sangre fluir sin obstáculos. Si es posible, el sangre debe recolectarse, de lo contrario es imposible tener una idea de la cantidad de sangrado.

Esta información es de particular interés durante el tratamiento médico posterior. Contrariamente a lo que todavía se cree ocasionalmente, la cabeza no debe tomarse en el cuello, como de lo contrario la mayoría de los sangre en la parte de atrás de la garganta fluirá hacia el estómago y causa náusea cuando se alcanza una cierta cantidad. Dependiendo de la general condición del paciente, esto puede ser indeseable o incluso peligroso.

Como primera medida adicional, se coloca una toalla húmeda y fría o una compresa fría en el cuello, que causa el vasos contraerse y así reduce la hemorragia nasal. Hemorragias nasales a menudo se detiene espontáneamente, a menos que haya una causa más grave, pero si dura más, se debe consultar a un médico para detener la hemorragia nasal. Se recomienda un máximo de treinta minutos para adultos y veinte minutos para niños.

Si es necesario acudir a un médico, una consulta externa de un hospital o un médico de cabecera podrá ayudar, además del oído, nariz y médico de garganta que idealmente debería ser consultado. El otorrinolaringólogo a menudo intenta primero coagular el vaso afectado por medio de electricidad o un láser, pero esto solo es posible si la fuente de sangrado se encuentra en la región nasal anterior en el llamado locus Kiesselbachi. Como alternativa para el sangrado 'anterior', también es una opción un taponamiento nasal anterior, en el que se insertan tiras de gasa empapadas en pomada en ambas cavidades nasales, independientemente de la mitad afectada de la nariz.

La nariz se llena lo más completamente posible, lo que conduce a la compresión de la fuente de sangrado, similar a un vendaje de presión. Si la fuente de sangrado se encuentra en la región nasal posterior, se aplica inmediatamente un taponamiento nasal posterior, en el que primero se bloquea la abertura nasal posterior en la dirección de la garganta y luego se sigue el mismo procedimiento que para el taponamiento nasal anterior. De cualquier manera, el taponamiento permanece en su lugar durante aproximadamente 2-3 días y después de su extracción, uno se asegura de que no haya más sangrado.

Posterior hemorragias nasales se originan en otra área vascular que está cerca del suministro de la base del cráneo. Si un taponamiento posterior no puede detener el sangrado, se hemostasia es necesario. Un método de uso frecuente en este caso en la actualidad es la escleroterapia vascular neurorradiológica, en la que se inserta un catéter a través de la vía inguinal. la arteria, como también es el caso de corazón catéteres, y luego se avanza el catéter hasta el comienzo de la arteria que causa el sangrado.

Ahora el vaso es esclerosado por un fármaco inyectado a través del catéter, deteniendo así el sangrado. También es posible una obliteración quirúrgica mínima del vaso y se realizó principalmente antes de que estuviera disponible la opción de tratamiento neurorradiológico. Sigue siendo una buena alternativa si el método neurorradiológico no es aplicable en un paciente por diversas razones.

Además de las estrategias de tratamiento directo, el médico naturalmente también se ocupa del esclarecimiento de una enfermedad subyacente responsable. En la mayoría de los casos, sin embargo, se trata de una hemorragia nasal espontánea, que debe aclararse tanto más a fondo cuanto más frecuentemente se repita en un corto período de tiempo. Mientras dure el tratamiento, puede ser aconsejable suspender temporalmente la medicación anticoagulante.

En casos particularmente graves, un paciente puede perder tal cantidad de sangre que afecta la circulación, una deficiencia de volumen. choque ocurre, hasta e incluyendo colapso o pérdida del conocimiento. En todos estos casos, la observación hospitalaria o el tratamiento adicional son inevitables, donde, por ejemplo, la administración de concentrados de eritrocitos contrarresta la pérdida de sangre que se ha producido.