Gammagrafía de leucocitos

Leucocito gammagrafía es un procedimiento de diagnóstico utilizado en medicina nuclear para visualizar acumulaciones de marcados radiactivamente leucocitos (blanco sangre células), por ejemplo, en sitios inflamatorios. Leucocitos, junto con eritrocitos (rojo sangre células) y trombocitos (sangre plaquetas), hacer el componente celular de sangre. Leucocitos son parte de la sistema inmunológico y por lo tanto sirven a la función de defensa del cuerpo. Se pueden dividir a su vez en granulocitos, monocitos y linfocitos. El grupo principal está formado por granulocitos (llamados neutrófilos; estos son los leucocitos más comunes con una participación del 50-65%), que son portadores de la defensa inespecífica. Se sienten atraídos al sitio de demanda por quimiotaxis (que influye en la locomoción de granulocitos por sustancias químicas secretadas) y realizan sus tareas como la fagocitosis de patógenos (eliminación de patógenos por absorción en la celda). Los granulocitos secretan mediadores inflamatorios en el curso de su actividad y, por tanto, participan de forma significativa en la respuesta inflamatoria. Los mediadores atraen más granulocitos, cuya salida de los capilares al tejido se ve facilitada adicionalmente por una mayor perfusión (flujo sanguíneo) y una mayor permeabilidad vascular (permeabilidad). En consecuencia, los granulocitos se enriquecen en un foco de inflamación en comparación con el resto del cuerpo, un hecho que se utiliza en los leucocitos. gammagrafía. Al marcar radiactivamente los leucocitos del paciente (específicamente los granulocitos), una vez que han migrado al sitio de la inflamación, se pueden detectar usando, por ejemplo, una cámara gamma.

Indicaciones (áreas de aplicación)

La indicación de gammagrafía leucocitaria es sospecha de inflamación o inflamación cuya localización o extensión exacta debe determinarse:

  • Sospecha de infección de prótesis articular (V. a.).
  • V. a. Infección de prótesis vascular, pregunta sobre el alcance de la infección.
  • V. a. Crónica aguda osteomielitis (médula ósea inflamación).
  • Aclaración de fiebre de génesis desconocida (causa).

Las indicaciones menos comunes, pero posibles en casos individuales, incluyen, por ejemplo, el diagnóstico precoz de neumonía (neumonía) en patógenos oportunistas (patógenos que causan síntomas solo en condiciones favorables como la inmunosupresión del paciente), sospecha de abdomen postoperatorio absceso (colección encapsulada de pus en una cavidad corporal no preformada resultante de la fusión del tejido inflamatorio) o etapas muy floridas (muy sintomáticas) de la enfermedad inflamatoria intestinal.

Black Latte contraindicaciones

Contraindicaciones relativas

  • Fase de lactancia (fase de lactancia): la lactancia debe interrumpirse durante 48 horas para evitar riesgos para el niño.
  • Repita el examen, no repita gammagrafía debe realizarse dentro de los tres meses debido a la exposición a la radiación.

Contraindicaciones absolutas

  • Gravidez (embarazo)

El procedimiento

  1. Se extrae sangre del paciente. Los leucocitos se seleccionan a partir de estos mediante procedimientos de procesamiento especiales.
  2. El marcaje radiactivo se realiza en una preparación mixta de leucocitos, que consta de aproximadamente un 80% de granulocitos y aproximadamente un 20% linfocitos. Sin embargo, las linfocitos son radiosensibles y pierden toda actividad después del etiquetado, lo que da como resultado un etiquetado de granulocitos puro.
  3. La elección del trazador radiactivo depende de la indicación. En procesos agudos, son adecuados los trazadores con semividas cortas (99mTc, HWZ (semivida) 6 h), ya que se puede esperar una rápida migración de granulocitos. En la inflamación crónica, se pueden utilizar trazadores con semividas prolongadas (111In, HWZ 2.8d).
  4. Posteriormente, los leucocitos marcados se aplican por vía intravenosa al paciente.
  5. Debe observarse un período de espera para que los leucocitos radiomarcados lleguen al lugar de la inflamación. Además, para que la gammagrafía sea satisfactoria, debe establecerse una relación objetivo-fondo favorable, es decir, la acumulación de radiactividad específica en el foco inflamatorio debe poder distinguirse claramente de la radiación de fondo inespecífica. El intervalo de tiempo entre la inyección y la imagen gammagráfica depende del radiofármaco utilizado, mientras tanto, debido a la única baja intensidad de radiación, no es necesario tomar medidas de protección radiológica por separado, por lo que el paciente puede asistir a otras citas durante el tiempo de espera.
  6. Para la adquisición de radiactividad o preparación de la gammagrafía, las cámaras gamma se utilizan como técnica plana (representación en un plano con superposiciones) o sistemas de imágenes de cortes (emisión de fotón único tomografía computarizada, SPECT) para la representación sin superposición de secciones de cuerpo particularmente relevantes.

Posibles complicaciones

  • La aplicación intravenosa de radiofármacos puede provocar lesiones (lesiones) vasculares y nerviosas locales.
  • La exposición a la radiación del radionúclido utilizado es bastante baja. Sin embargo, el riesgo teórico de malignidad tardía inducida por radiación (leucemia o carcinoma) aumenta, por lo que se debe realizar una evaluación de riesgo-beneficio.