Hígado sangre alberca gammagrafía (hígado piscina de sangre gammagrafía) es un procedimiento de diagnóstico de medicina nuclear para obtener imágenes de la perfusión hepática (flujo sanguíneo). La hígado es el órgano metabólico central del organismo humano. Tiene importantes funciones de síntesis y metabolización en el metabolismo de carbohidratos, proteínas y lípidos (azúcar, proteínas y metabolismo de la grasa) y, por tanto, juega un papel crucial en la desintoxicación de sustancias endógenas y xenógenas. Los productos sintetizados pueden liberarse en el torrente sanguíneo por un lado y secretarse (excretarse) en el intestino delgado con el bilis en el otro. los sangre El suministro es proporcionado por dos circuitos diferentes: las propias arterias del hígado (A. hepatica propria) y el portal. vena (V. portae hepatis). Después de la sangre pasa a través del parénquima hepático (tejido), entra en las venas hepáticas (Vv. hepaticae) y, a través de éstas, finalmente en la vena superior vena cava (V. cava). En el charco de sangre del hígado gammagrafía, marcado radiactivamente eritrocitos (glóbulos rojos) se pueden utilizar para medir la perfusión hepática y estimar la relación entre el flujo sanguíneo arterial y venoso portal. En particular, se puede visualizar un aumento de los tumores vascularizados (ricos en vasos).
Indicaciones (áreas de aplicación)
La gammagrafía de la acumulación de sangre hepática está indicada cuando se sospecha de hemangiomas hepáticos (esponjas de sangre): los hemangiomas son tumores hepáticos benignos (benignos) muy frecuentes que se caracterizan por una neoplasia de dilatación vasos. Por lo general, son asintomáticos (no causan síntomas), pero en casos muy raros pueden romperse (romperse) espontáneamente y causar hemorragia peritoneal (sangrado en la cavidad abdominal), especialmente si son marcadamente grandes. En comparación con la gammagrafía de perfusión hepática, la gammagrafía de la piscina de sangre es más adecuada para hemangioma diagnóstico porque etiquetado radiactivamente eritrocitos se utilizan, que permanecen intravasculares (en el vasos) mucho mas largo. En casos de sospecha hipertensión portal, portal vena trombosis, rechazo del injerto o seguimiento de una derivación portosistémica intrahepática transyugular (TIPS; método de intervención para crear una derivación para evitar el área de flujo hepático), gammagrafía de perfusión hepática (p. ej., usando 99mTc-DTPA como radiofármaco, también llamado trazador) está indicado en lugar de la gammagrafía de la sangre del hígado.
Black Latte contraindicaciones
Contraindicaciones relativas
- Fase de lactancia (fase de lactancia): la lactancia debe interrumpirse durante 48 horas para evitar riesgos para el niño.
- Repita el examen: no se debe repetir la gammagrafía dentro de los tres meses debido a la exposición a la radiación.
Contraindicaciones absolutas
- Gravidez (embarazo)
El procedimiento
El etiquetado de eritrocitos se puede realizar de dos formas diferentes:
- In vivo (en el cuerpo): Inyección intravenosa (administración a través de vena de estaño pirofosfato, después de 20-30 minutos después de la inyección de 99mTc-pertecnetato. La eritrocitos se marcan radiactivamente en el torrente sanguíneo y entran al hígado con el flujo sanguíneo.
- In vitro (fuera del cuerpo): Inyección intravenosa of estaño pirofosfato, después de aproximadamente 15 minutos de extracción de 10 ml de sangre, incubación de la sangre in vitro en un agitador con 99mTc-pertecnetato, después de aproximadamente 10 minutos de reinyección de la sangre ahora marcada volumen.
Después de 15 min, las primeras imágenes se obtienen con sistemas multicabezal de alta resolución (SPECT = emisión de fotón único tomografía computarizada). Después de 2 h, se toman imágenes tardías. Debido a la transformación cavernosa (transformación cavernosa con dilatación vasos), hemangioma generalmente muestra una disminución del flujo sanguíneo. Sin embargo, con el paso del tiempo, el contraste con el tejido hepático circundante se vuelve cada vez más evidente debido al aumento del llenado. Especialmente en los hemangiomas grandes, las imágenes tardías no deben omitirse debido a este retraso en el "llenado".
Complicaciones potenciales
- La aplicación intravenosa de radiofármacos puede provocar lesiones (lesiones) vasculares y nerviosas locales.
- La exposición a la radiación del radionúclido utilizado es bastante baja. No obstante, el riesgo teórico de una neoplasia maligna tardía inducida por radiación (leucemia o carcinoma) aumenta, por lo que se debe realizar una evaluación de riesgo-beneficio.
