Función
La totalidad troponina complejo consta de troponina C, I y T. En el músculo esquelético y cardíaco, troponina I y T junto con la proteína muscular tropomiosina actúan como un freno aplicado a la contracción muscular. Es de suponer que esto se hace simplemente cubriendo y bloqueando así los sitios de interacción del músculo contráctil. proteínas en reposo. Solo cuando un músculo recibe la señal de contracción a través de un nervio, este freno se libera y se produce el movimiento muscular acortando el aparato contráctil.
A nivel microscópico, esta señal es un aumento en la calcio concentración en el plasma de la célula muscular. Calcio los iones están unidos por troponina C, que provoca una deformación del complejo de troponina, lo que se denomina cambio conformacional. Este cambio conformacional hace que todo el complejo se desplace ligeramente, liberando así los sitios de interacción del músculo. proteínas y provocando que se contraigan.
Este proceso tiene lugar en el músculo que se contrae en millones de sitios simultáneamente debido al aumento calcio concentración en todo el plasma celular. La fuerza de una contracción muscular está determinada por la fuerza del impulso nervioso entrante. Un estímulo muy fuerte hace que la concentración de calcio aumente con más fuerza, lo que deforma casi toda la troponina. Esto deja expuestos un gran número de sitios de interacción del aparato contráctil. Esto hace que el músculo se contraiga con más fuerza y más rápido que con un estímulo más débil.
Prueba de troponina
La prueba de troponina determina la concentración de troponina en el sangre. Con frecuencia, solo se analizan la troponina T y yo, ya que estos dos proteínas son específicos de la corazón músculo, es decir, normalmente sólo se encuentran allí. Para probar la concentración de troponina, es suficiente extraer una pequeña cantidad de sangre, generalmente de un vena.
Normalmente, la concentración se prueba en sangre suero, es decir, la porción de sangre acuosa. La prueba real se lleva a cabo con la ayuda de un llamado inmunoensayo. Con este método preciso, se puede determinar exactamente la concentración de troponina.
Alternativamente, existe una prueba rápida, cuya función y evaluación es similar a una prueba disponible comercialmente. prueba del embarazo, pero se realiza con sangre. Sin embargo, la prueba rápida no permite una determinación exacta de la concentración, solo detecta un aumento de troponina por encima del valor normal. La medición de la concentración de troponina se repite después de un período de varias horas.
En un proceso agudo, como un corazón ataque, se detectaría un cambio en los valores. Si, por el contrario, ambos valores son similares, es probable que la causa del aumento de troponina haya existido durante un período de tiempo más prolongado. La troponina cardíaca apenas se encuentra en la sangre de un adulto sano.
Por tanto, no hay ningún valor demasiado bajo. El valor límite para una elevación de troponina potencialmente peligrosa en el caso de la troponina T es una concentración de más de 0.1 ng / ml (0.1 μg / l). Si un severo corazón se produce un ataque, este valor puede aumentar a 90 ng / ml y más.
La situación es similar con el valor estándar de troponina I. Aquí también, la concentración debe estar por debajo de 0.1 - 0.2 ng / ml, mientras que en individuos sanos está presente en cantidades apenas detectables. Un aumento en los niveles de troponina puede deberse a muchas razones.
Muy a menudo, se remontan a daños en el músculo cardíaco. Este es el único tejido humano en el que se pueden encontrar grandes cantidades de troponina cardíaca. Por tanto, incluso un pequeño daño al músculo cardíaco provoca un aumento apreciable de los niveles de troponina.
Sin embargo, una ataque del corazón no siempre tiene que ser la causa de un aumento de la troponina. Incluso menor trastornos circulatorios del músculo cardíaco puede resultar en valores alterados debido al daño celular. Inflamación del músculo cardíaco, llamada miocarditis o los trastornos funcionales del corazón, las llamadas miocardiopatías, también pueden causar un aumento de los niveles de troponina.
If riñón el funcionamiento es deficiente, no hay filtrado de la sangre y la troponina T puede acumularse en el cuerpo. Si se juntan varios de estos factores, el valor de troponina puede alterarse en gran medida sin daño agudo del músculo cardíaco, por ejemplo a través ataque del corazón. Por lo tanto, un mero aumento de la concentración de troponina en sangre es relativamente inespecífico, pero no debería ocurrir en personas completamente sanas. Signos de infarto de miocardio
