Equinococosis: clasificación

Clasificación de la OMS-IWGE PNM para alveolar equinococosis (AE).

P	Localización hepática de estructuras parasitarias.
PX	No es posible una evaluación
P0	Sin evidencia de afectación hepática
P1	Foco periférico sin afectación de vasos proximales o conductos biliares
P2	Foco central que involucra vasos proximales o conductos biliares de un lóbulo hepático
P3	Foco central con afectación de los conductos biliares hiliares ("pedículo pulmonar") o vasos de ambos lóbulos del hígado y / o afectación de dos venas hepáticas
P4	Cualquier foco con diseminación a lo largo de los vasos hiliares y la vena cava inferior (vena del cuerpo que ingresa a la aurícula derecha desde caudal) y los conductos biliares.
N	Extrahepático ("fuera del hígado“) Afectación de órganos adyacentes (diafragma (diafragma), pulmón, -gritó (pleura pulmonar), pericardio (pericardio), corazón, estómago, duodeno (duodeno), riñón, glándula suprarrenal, Peritoneo (peritoneo), retroperitoneo ("detrás de la cavidad abdominal"), páncreas (páncreas), regional linfa ganglios, ligamentos, pared torácica y abdominal con músculos adyacentes, piely hueso).
NX	No es posible una evaluación
N0	Sin evidencia de afectación de órganos o tejidos adyacentes
N!	Afectación de órganos o tejidos adyacentes
M	Metástasis a distancia (pulmón, SNC, bazo, riñón, peritoneo, hueso, órbita (cuenca del ojo), piel, músculo, ganglios linfáticos no regionales)
MX	No es posible una evaluación
M0	Sin evidencia de metástasis a distancia
M1	Metástasis a distancia

Clasificación de quistes en quísticos equinococosis (CE).

Etapa	Descripción	Actividad	Terapia
CL	lesión unilocular	quistes activos	Terapia de drogas Nota: en un quiste localizado superficialmente, el fármaco terapia forestal no debe usarse solo debido al mayor riesgo de rotura debido al adelgazamiento de la pared del quiste.
CE1	Hydatidensand ("signo de doble línea")		PAR (punción, aspirar, inyectar, volver a aspirar) + albendazol. Terapia de elección: resección quirúrgica para quistes grandes y fácilmente resecables (> 5 cm) con múltiples quistes secundarios (ver más abajo terapia quirúrgica Tratamiento previo con medicamentos (al menos 24 h antes de la cirugía, un total de tres meses de terapia antes, durante y después de la cirugía).
CE2	Carácter de roseta
CE3	"Signo de lirio de agua") quistes hijas	Formas transitorias Etapa evolutiva
CE4	Contenido de quiste heterogéneo sin componentes líquidos	quistes inactivos	Quistes principalmente inactivos (diagnosticados como tales) o quistes convertidos a esta etapa por fármacos terapia forestal (CE4 y CE5) no requieren tratamiento. Nota: Los quistes CE4 tienen potencial de reactivación a quistes CE3b.
CE5	quiste sólido calcificado	quistes inactivos

Primaria hígado quistes CL, CE 4, CE 5: observar y monitorear (esperar y mirar).
Secundaria equinococosis (diseminación de quistes hijos fuera del quiste original): terapia con medicamentos con un benzimidazol.