Introducción
El anillo pélvico fractura se refiere a una fractura del hueso que interrumpe la integridad del llamado anillo pélvico. El término "anillo pélvico" (Cingulum membri pelvini) se deriva de una vista en sección transversal de la pelvis en la que el huesos pelvicos son contiguos y dispuestos en forma de anillo. El anillo pélvico representa la conexión entre la columna vertebral y la extremidad inferior.
Su función principal es proporcionar estabilidad al pararse y caminar. Es decisivo para una postura erguida, sirve como punto de unión para varios músculos y, por lo tanto, es importante para el movimiento. La pelvis ósea también protege los órganos internos de la parte inferior del abdomen.
Definición
Un anillo pélvico fractura da como resultado una fractura del hueso, que interrumpe la integridad del anillo pélvico. Las fracturas del anillo pélvico se clasifican según la clasificación AO (Arbeitsgemeinschaft Osteosynthesefragen), que es el sistema de clasificación internacional de las fracturas óseas. - El tipo A describe un anillo pélvico estable fractura.
Esto significa que la fractura se localiza, por ejemplo, en la zona marginal de las láminas pélvicas, pero la estructura del anillo pélvico no se ve afectada y se interrumpe. Esta fractura es la forma más favorable para el pronóstico, ya que el huesos pelvicos no se mueven de forma significativa y, por lo general, no hay lesiones concomitantes graves. - Las fracturas de tipo B a veces provocan inestabilidad del anillo pélvico, en el que la pelvis ya no puede soportar el estrés rotacional.
Por esta razón, las fracturas de tipo B también se conocen como fracturas de anillo pélvico rotacionalmente inestables. Una fractura de este tipo se produce, por ejemplo, cuando se desgarra la conexión anterior de las láminas pélvicas, es decir, la sínfisis, lo que permite abrir la pelvis como un libro (fractura en libro abierto). - El tipo C se caracteriza por una inestabilidad completa del anillo pélvico. Por lo tanto, es inestable no solo en el componente de rotación sino también en relación con la carga vertical. Este es especialmente el caso de lesiones complejas de la pelvis, en las que por un lado se ve afectado el anillo pélvico anterior y por otro lado el sacro o la articulación entre el sacro y las láminas pélvicas (Articulatio sacroiliaca) también se lesiona al mismo tiempo, provocando la interrupción anterior y posterior del anillo pélvico.
Causas
Las causas de una fractura del anillo pélvico suelen ser traumatismos graves que afectan al cuerpo desde el exterior. Por ejemplo, las fracturas del anillo pélvico a menudo ocurren en caídas desde grandes alturas o en accidentes de tráfico. En personas mayores que tienen osteoporosis como su enfermedad subyacente, las fracturas del anillo pélvico ocurren incluso en el caso de traumatismos menores, como caídas simples, porque la osteoporosis reduce la masa ósea y la estabilidad y el hueso puede sobrecargarse y romperse incluso con un esfuerzo leve.
Síntomas
El síntoma principal de una fractura de anillo pélvico es grave. dolor en la región de la cadera. Esto dolor generalmente resulta en una postura de alivio de la pelvis y pierna. La movilidad en la cadera también está restringida.
Además, a menudo hay hinchazón y hematomas por encima del lugar de la fractura. Debido a la interrupción del anillo pélvico, la pelvis se vuelve menos estable. Esto da como resultado una movilidad anormal del huesos pelvicos, que pueden desplazarse entre sí según el tipo de fractura, lo que no es posible con un anillo pélvico intacto.
La fractura del anillo pélvico puede incluso hacerse visible en una asimetría pélvica, lo que constituye un diagnóstico ocular revolucionario. Particularmente con formas de fractura inestables, pueden ocurrir lesiones acompañantes en órganos adyacentes y tejidos blandos. Si los nervios han sido heridos, movimiento en el pierna puede estar restringido o pueden producirse trastornos de la sensibilidad de la piel sobre la cadera o la pierna.
If sangre vasos están lesionados, por un lado puede haber trastornos circulatorios en el área adyacente y, por otro lado, puede producirse una hemorragia. Estas hemorragias son potencialmente mortales porque, por un lado, grandes sangre vasos como la arteria iliaca, la pierna arterias, pueden verse afectadas y por lo tanto enormes sangre la pérdida puede ocurrir en poco tiempo. Por otro lado, una fractura pélvica inestable puede hacer que se acumule una gran cantidad de sangre de forma asintomática en la cavidad pélvica, es decir, sin que se note.
Debido a la inestabilidad de la pelvis, la acumulación de sangre puede separar aún más los fragmentos de la fractura y crear así espacio para más sangre. Existe un alto riesgo de choque y el consiguiente sangrado. La pelvis huesos también son adyacentes a la vejiga, los uréter y el intestino, que también puede lesionarse en fracturas, que luego se hace visible en forma de orina con sangre, por ejemplo.
