Fractura de coxis

Definición

La cóccix fractura es una fractura del hueso coccígeo. El Os coccygis es el hueso más bajo de la columna y consta de 3-5 cuerpo vertebral partes. Sin embargo, estos cuerpos vertebrales se han vuelto óseos juntos a través de una sinostosis (= fusión de dos huesos). La cóccix es el punto de partida de algunos músculos y ligamentos de la región pélvica.

Causas

El os cóccigis se puede palpar en las nalgas y es propenso a fracturas debido a su ubicación. Por lo tanto, una caída o una patada fuerte contra las nalgas puede provocar rápidamente una coxis. fractura. Con menos frecuencia, un coccígeo fractura ocurre después de una tensión continua en el hueso, como después de montar una bicicleta larga. En este caso, el cóccix La fractura suele ir acompañada de osteoporosis. Osteoporosis describe el cuadro clínico de reducción densidad osea y fuerza, lo que conduce a una mayor susceptibilidad a las fracturas del esqueleto huesos.

Síntomas

Las personas afectadas se quejan de dolor en la región de las nalgas después de una fractura de cóccix. Este tipo de dolor también se conoce como coccigodinia. Se caracteriza por fuerte dolor en la zona del hueso coccígeo con irradiación en la región anal, lumbar y de la cadera, principalmente provocada por una fractura de coxis.

Anomalías coccígeas, hematomas, graves estreñimiento o lesiones durante el parto también pueden desencadenar coccigodinia. Después de una fractura de cóccix, la hinchazón y los hematomas (hematomas) son las principales causas de dolor y dolor. Un examen rectal realizado por un médico puede revelar un desplazamiento doloroso del cóccix.

La fractura del cóccix a menudo va seguida de molestias durante la evacuación intestinal, las relaciones sexuales e incluso durante la sentada tranquila y normal. Tan pronto como hay algún tipo de tensión en los músculos pélvicos circundantes, se puede provocar dolor, por ejemplo, si hay que estornudar. Un cóccix roto causa un dolor severo en la región de la nalga afectada.

El dolor a menudo se describe como sordo e insoportable. El dolor severo también se resume bajo el término técnico coccigodinia. Este es un ataque de dolor severo en el área del hueso coccígeo, que puede irradiarse hacia las regiones anal, lumbar y de la cadera.

El dolor de la coccigodinia se describe como apuñalar, tirar y cuya. A pesar de la radiación, la fractura coccígea resulta en una fractura relativamente bien localizada. dolor en la espalda y glúteos. Dado que el hueso coccigis es el punto de partida para algunos músculos y ligamentos de la región pélvica, la tensión y la presión se pueden transferir al hueso.

Esto también provoca un dolor intenso. La tensión general en la región afectada causada por mucho movimiento y largos períodos de estar sentado agrava la intensidad del dolor. El dolor antes del tratamiento de la fractura de cóccix debe distinguirse del dolor posterior.

Como regla general, los pacientes no sienten dolor después de una terapia exitosa. El dolor solo ocurre si el tratamiento conservador no es suficiente. Por lo tanto, el dolor prolongado debe ser siempre el principio rector al considerar y adaptar la elección de la terapia.

Después de una operación, las cicatrices y los procesos generales de curación pueden causar dolor. Sin embargo, la intensidad del dolor no debería ser comparable a la inmediatamente posterior a la fractura. La farmacoterapia del dolor es independiente del momento del proceso de la enfermedad.

Analgésicos (analgésicos) son especialmente adecuados ya que no solo alivian el dolor sino que también tienen un efecto antiinflamatorio. Si se sospecha una fractura de cóccix, primero se analiza el curso de la lesión. Si el paciente describe una fuerte caída sobre el cóccix con un dolor fuerte y duradero subsiguiente, el diagnóstico de una fractura de cóccix se vuelve más difícil.

Como regla general, se realiza una palpación (= examen por palpación) del hueso coccígeo para comprobar si se ha desencadenado dolor. Esta palpación se puede realizar desde el exterior o por vía transrectal. En un examen transrectal, el médico inserta un dedo en el ano y palpa el cóccix, que se encuentra al final de la columna.

Si el cóccix está roto, los movimientos leves del hueso cóccigis causan un dolor intenso. Sin embargo, esta medida de diagnóstico por sí sola no es suficiente para encontrar un cóccix roto. Las luxaciones, los hematomas o los tumores coccígeos, así como las lesiones durante el parto, pueden causar un dolor similar.

Por lo tanto, es importante consultar adicionalmente un procedimiento de imagen. Rayos X El diagnóstico es especialmente adecuado para este propósito. Como regla general, se toman 2 radiografías del cóccix perpendiculares entre sí para evaluar bien el hueso; por lo general, no es necesario tomar más medidas de diagnóstico en el caso de una fractura de cóccix.