Insulina-like-growth-factor-I (IGF1; IGF-I; también llamado somatomedina C (SM-C)) es un parámetro de laboratorio que muestra una alta similitud con la insulina. Es uno de los factores de diferenciación y crecimiento. La mayor parte del IGF-1 se sintetiza en el hígado. IGF-1 está sujeto a una vinculación especial proteínas (insulinaproteína de unión al factor de crecimiento similar a IGFBP) que circulan en el sangre. En este proceso, la acción de IGF-1 está regulada por estos proteínas. En este contexto, el estado de secreción de STH generalmente se correlaciona bien con el suero concentración de IGF-1 = somatomedina C, una hormona peptídica promotora del crecimiento que se produce en el hígado pero también en otros órganos bajo la influencia de STH. Después de la liberación de STH, no se espera un aumento de IGF-1 hasta 5 a 6 horas después. El IGF-1 llega a los órganos diana a través del torrente sanguíneo, donde se une a la proteína de transporte "insulina-proteína-de-unión-al-factor-de-crecimiento-similar-3 ”. El IGF-1 ejerce su efecto a través de los receptores de IGF unidos a la membrana, que son detectables en casi todos los tejidos y en la mayoría de los tipos de células. Dado que el estado de secreción de STH es difícil de determinar directamente, generalmente se determina con muy buena correlación a través del IGF-1 concentración en suero. En consecuencia, el suero IGF-1 concentración disminuye con el aumento de la edad en analogía con el estado de secreción de STH. Sin embargo, STH no entra en acción exclusivamente a través de IGF, y los IGF también tienen efectos independientes de STH. Los niveles séricos de IGF-1 disminuyen fisiológicamente gradualmente después de la pubertad. IGF-1 es estimulado principalmente por otros hormonas (hormonas tiroideas; esteroides suprarrenales y ováricos), sino también por la ingesta de alimentos (cancelación de la cena; el ayuno), reducción de peso, ejercicio, calidad y duración del sueño, y estrés reducción. Es inhibida por GHRH (hormona liberadora de hormona del crecimiento) y somatostatina (hormona inhibidora liberadora de la hormona del crecimiento = GHIH). El IGF-II (somatomedina A; SM-A) se distingue del IGF-1. Sin embargo, la importancia de este parámetro aún no se ha aclarado de manera concluyente.
Procedimiento
Material necesario
- Tranfusion de sangre
Preparación del paciente
- No es necesario
Factores disruptivos
- Frecuencia no conocida
Valores estandar
| Edad | Valores normales |
| 2º mes de vida (LM) -5º año de vida (LY). | 20 250-ng / ml |
| 6-9LJ | 100 476-ng / ml |
| 9-11LJ | 110 600-ng / ml |
| 11-16LJ | 250 1,100-ng / ml |
| 17-55 años | 125 460-ng / ml |
| > 55. LJ | 70 290-ng / ml |
El rango resaltado en amarillo es el objetivo terapéutico de la sustitución de STH terapia forestal in somatopausia; Se apunta a concentraciones medias de IGF-1 de 200 ng / ml. ¡Las mujeres suelen tener niveles más altos!
indicaciones
- Sospecha de trastornos del crecimiento
- Sospecha de tumores endocrinos
- Somatopausia - reducción progresiva de la secreción de STH a lo largo de la vida adulta. Esto culmina en un nadir y una disminución constante de los niveles de STH en suero (IGF-1 ↓; IGFBP-3 ↓) alrededor de los 50 años.
Interpretación
Interpretación de valores aumentados
- Obesidad (obesidad)
- Acromegalia - trastorno endocrinológico causado por la sobreproducción de la hormona del crecimiento somatotropina (STH), con un marcado agrandamiento de las extremidades del extremo del cuerpo o partes del cuerpo que sobresalen (acras), como las manos, los pies, mandíbula inferior, barbilla, narizy aristas de las cejas.
- Gravidez (embarazo)
Interpretación de valores reducidos
- Enfermedades de tumores malignos
- Hepatitis crónica (inflamación del hígado)
- Control de Diabetes mellitus - en estado metabólico deficiente.
- Trastornos nutricionales como malabsorción: alteración de la división de los alimentos y absorción en el intestino
- Hipotiroidismo (glándula tiroides hipoactiva)
- Caquexia (emaciación)
- Síndrome de Laron - causado genéticamente baja estatura.
- Estatura baja
- Somatopausia
- Sepsis (envenenamiento de la sangre)
- Trauma (lesiones)
- Desnutrición
Otras notas
- El IGF-1 se usa terapéuticamente en estudios
