Una férula de plantilla (sinónimos: Frente férula de mordida, relajación férula, férula refleja, placa de relajación, auxiliar de relajación) se utiliza para aliviar la presión sobre todas las estructuras del sistema masticatorio con el objetivo de reducir el bruxismo (rechinamiento de dientes y apretar) y normalizar la función muscular. Usamos nuestro sistema masticatorio no solo para moler alimentos. Se ve sometido a una tensión mucho mayor cada día por el hecho de que inconscientemente, durante el día y la noche, aliviamos estrés rechinando o apretando los dientes, el llamado bruxismo. Sin embargo, las fuerzas que actúan sobre las estructuras del sistema masticatorio (dientes, músculos y temporomandibular articulaciones) durante manejo del estrés son muchas veces más altas y duran mucho más que las fuerzas necesarias para moler los alimentos. Si bien unos diez minutos de contacto con los dientes a lo largo del día son suficientes para la ingesta de alimentos, las estructuras del sistema craneomandibular (el sistema masticatorio que consta de dientes, músculos masticatorios, temporomandibular articulaciones y estructuras óseas y de tejidos blandos adyacentes) se someten a estrés por bruxismo durante varias horas todos los días. Es importante romper este ciclo, que sobrecarga no solo el sistema masticatorio sino también las estructuras del sistema de soporte musculoesquelético durante el triturado o el prensado. Aquí es donde entra la férula de plantilla. Previene la acumulación de fuerzas no fisiológicamente altas por medio de una pequeña meseta anterior (superficie de mordida en el área de solo dos incisivos), comparable a morder un grano de comida y el reducción refleja de la fuerza de masticación. Por tanto, la férula de plantilla pertenece a las llamadas férulas reflejas. A diferencia de una férula Michigan, por ejemplo, no es una férula de posicionamiento ajustada la que establece la mandíbula inferior en una posición definida relativa a la mandíbula superior y en el que todos los dientes están en contacto. El bloque de mordida en el área de los incisivos centrales elimina los contactos oclusales (contactos de las superficies de los dientes posteriores). Esta no oclusión en la región posterior elimina posibles interferencias (contactos de interferencia ubicados en la región oclusal de los dientes posteriores). Propioceptores desmodontales (receptores del aparato periodontal) ya no proporcionan información al SNC (central sistema nervioso), que a su vez no desencadena el músculo contracciones para compensar las interferencias y una descoordinación muscular resultante. El área de contacto en la región anterior, que se mantiene pequeña, significa que no se pueden acumular fuerzas masticatorias no fisiológicamente altas. Esto se debe a que al morder la plantilla de superficie pequeña (= "mesa de mordida hecha de plástico"; meseta de mordida) inmediatamente se desencadena una reducción refleja en el tono de los músculos aductores (boca cierre) y también el cuello músculos. Si es a corto plazo terapia forestal tiene éxito, la férula de plantilla conduce a relajación de la musculatura y la mandíbula pueden ajustarse a una posición fisiológica resultante de la musculatura relajada y la posición de la articulación temporomandibular, pero no de zonas de contacto posiblemente perturbadoras en las superficies oclusales de los dientes posteriores. Otras férulas también funcionan con un abordaje comparable a la férula Jig: la llamada placa Hawley y la placa Sved tienen placas de mordida extendidas sobre toda la región anterior, mientras que la placa de alivio Immenkamp no carga los incisivos, sino que tiene dos pequeñas mesetas. en la zona de la mordida de los caninos inferiores.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Para un alivio rápido de los músculos masticatorios.
- Por lo general, a corto plazo. terapia forestal para el tratamiento inicial de la disfunción muscular.
- Para terapia a largo plazo para el transporte nocturno.
- Para la normalización de la función muscular.
- Ajustar la mandíbula a una posición fisiológica no forzada por la tensión muscular.
Black Latte contraindicaciones
Usar la férula de plantilla durante demasiado tiempo y especialmente de forma continua, no solo por la noche sino también durante el día, puede Lead a la extrusión (alargamiento) de los dientes posteriores y la intrusión (Latin-English: penetration) de los dientes anteriores inferiores. Por lo tanto, el tiempo de uso no debe exceder de una semana y media como regla.
El procedimiento
Dentista
- Impresiones de ambos maxilares, p. Ej. Con material de impresión de alginato.
- Arco facial creación: para transferir las posiciones individuales de la articulación temporomandibular al laboratorio.
- Mordida habitual oclusión (oclusión estática adoptada habitualmente / cierre = contacto entre los dientes del mandíbula superior y mandíbula inferior) - para transferir la relación posicional del maxilar inferior y superior al laboratorio.
II. laboratorio dental
- Realizar yeso modelos basados en las impresiones.
- Montaje del modelo en el articulador (dispositivo para imitar los movimientos de la articulación temporomandibular) mediante el arco facial y el registro de mordida
- Fabricación de una férula de embutición profunda en el modelo maxilar: se calienta una película termoplástica transparente de 1 mm de grosor hasta que se plastifica y luego se "embute profundamente" sobre los dientes del yeso modelo mediante un proceso de vacío.
- Después de enfriar, los bordes de la férula se acortan para que salgan de la encía (la encías) descubiertos, pero se extienden tanto más allá del ecuador bucal del diente (la protuberancia más ancha del diente hacia el lado de la mejilla) que terminan en las áreas inferiores que se encuentran entre el ecuador y la encía, lo que provoca la retención (el agarre) de la entablillar.
- Una llamada llave está hecha de material de impresión de silicona, que se encuentra en la región palatina anterior y forma un plano paralelo a las superficies oclusales sobre los premolares (molares anteriores) y los dientes anteriores, de aproximadamente 1 mm de espesor.
- En el área por encima de los dos incisivos centrales, la silicona se corta por encima de la férula profundamente dibujada. El receso resultante está lleno de frío polimerizar resina a base de MMA (metacrilato de metilo) y curar.
- Después de la polimerización (reacción de fraguado uniendo el plástico monómero moléculas, curando así), la meseta de mordida - la plantilla - se trabaja y se pule.
III dentista
- Inserción de la férula
- Instrucciones de uso: uso de la férula por la noche. Si la férula también se usa durante el día, el habla es difícil. Durante la comida, no debe usarse.
Después del procedimiento
- Después de un músculo exitoso relajación, posicionamiento de la mandíbula en la nueva posición fisiológica mediante una férula de posicionamiento ajustada.
- Interdisciplinario, más terapia forestal medidas (fisioterapia, osteopatía, mandíbula / ortopedia, diagnóstico funcional, medidas para manejo del estrés, Etc).
Posibles complicaciones
- Hipersensibilidad al plástico MMA
- Cuando se usa todo el día: extrusión (desde lat .: extrudere = empujar hacia afuera, -desplazarse hacia afuera) de los dientes posteriores, intrusión (lat.-ingl.: Penetración) de los incisivos centrales inferiores.
