Examen del tórax
Mientras está sentado, también se examinan los pulmones. Para hacer esto, el médico examinador primero coloca sus manos a los lados de la caja torácica y examina el movimiento de la caja torácica (excursión torácica). Luego, el médico coloca su mano sobre la canasta reventada y la golpea con la otra mano (percusión).
De esta manera, se puede examinar el golpeteo de los pulmones y extraer conclusiones sobre ventilación Puede ser dibujado. además, el pulmón los límites se pueden determinar de esta manera. Luego, el examinador escucha pulmón con un estetoscopio (auscultación).
Esto se hace no solo en la parte posterior, sino también en la punta de los pulmones, directamente detrás de la clavícula y también de frente. La oportunidad también se puede aprovechar para escucha a la tráquea. Después del examen de los pulmones, el paciente puede acostarse.
Es importante asegurarse de que la parte superior del cuerpo esté elevada en un ángulo de 45 °. Esto permite el estado de llenado del cuello venas (venas yugulares) a evaluar. El llamado hepato-yugular reflujo prueba proporciona más información sobre el llenado regular de las venas.
Para hacer esto, el médico presiona una vez profundamente debajo del arco costal derecho, donde el hígado se encuentra. Posteriormente, el corazón se controla con un estetoscopio. La prueba comienza en el tercer espacio intercostal de la izquierda (tercer ICR a la izquierda) en el punto Erb, donde todos los sonidos de las válvulas son igualmente fuertes.
Para poder distinguir entre el primer y segundo latido, el pulso también se siente, por ejemplo, en el muñeca. Entonces el individuo corazón se escuchan las válvulas. los Valvula aortica es monitoreado en el segundo espacio intercostal a la derecha (2do ICR a la derecha), el válvula pulmonar se monitorea en el segundo espacio intercostal a la izquierda (2do ICR a la izquierda), el la válvula mitral se monitoriza en el quinto espacio intercostal de la izquierda (5o ICR a la izquierda) y el válvula tricúspide se monitoriza en el cuarto espacio intercostal de la derecha (cuarta ICR derecha).
El Arteria carótida también se escucha para un examen más detallado. Si es necesario, aquí se pueden escuchar sonidos de conducción. Para una escucha particularmente precisa, se le puede pedir al paciente que se incline hacia adelante para que los sonidos del Valvula aortica se puede escuchar incluso mejor. la válvula mitral, el paciente debe girar hacia su lado izquierdo para que el médico del lado izquierdo pueda evaluar nuevamente la válvula mitral.
El la válvula mitral se encuentra entre el atrio izquierdo y del ventrículo izquierdo y está abierto durante el relajación fase de la corazón. Valvula aortica se encuentra entre el ventrículo izquierdo y la aorta y está abierto durante la fase de contracción del corazón. los válvula tricúspide, como la válvula mitral, está abierta durante la relajación fase y se encuentra entre el aurícula derecha y del ventrículo derecho. válvula pulmonar se encuentra entre el ventrículo derecho y el pulmonar la arteria y también está abierto durante la fase de contracción.
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