¿Por qué las mujeres embarazadas deberían vacunarse contra el Covid-19?
Las mujeres embarazadas suelen ser, por naturaleza, bastante jóvenes. Sin embargo, los cursos graves de infecciones por Sars-CoV-2 son considerablemente más frecuentes entre ellas que entre otras mujeres de la misma edad. Y estos ponen en peligro no sólo a la madre, sino también al niño. Por lo tanto, la protección de la vacunación es especialmente importante durante el embarazo.
El embarazo es un factor de riesgo para los cursos graves de Covid-19
Un argumento a favor de la vacunación es que el embarazo es un factor de riesgo independiente de cursos graves de Sars-CoV-2. Especialmente – ¡pero no sólo! – Las afectadas son mujeres con factores de riesgo adicionales como obesidad o diabetes.
Un estudio del NHS encontró que las mujeres embarazadas no vacunadas representaban una quinta parte (20 por ciento) de todos los pacientes de cuidados intensivos con Covid-19. Sin embargo, su proporción de la población es sólo del uno por ciento.
Una posible razón de los cursos severos del embarazo es que el sistema inmunológico se debilita un poco. Esto evita que las células inmunitarias del cuerpo identifiquen y ataquen al feto como un cuerpo extraño. Pero esto también reduce la protección contra muchas enfermedades infecciosas, incluido el Sars-CoV-2.
La vacuna Covid se recomienda a las mujeres embarazadas a partir del segundo trimestre del embarazo, así como a las mujeres en período de lactancia.
La vacunación protege al niño
Un argumento igualmente importante a favor de la vacunación es la protección del feto. Esto se debe a que el riesgo de complicaciones en el embarazo aumenta con una infección por Sars Cov-2 en la madre. Por ejemplo, un metanálisis de 42 estudios observacionales mostró que la preeclampsia, el parto prematuro o la muerte fetal y los tratamientos en unidades de cuidados intensivos eran más comunes en mujeres embarazadas con infección por Sars-Cov-2 que en mujeres embarazadas no infectadas.
Una razón puede ser un curso severo de covid-19 en la madre que afecta al bebé en general. Además, el Sars-CoV-2 también puede afectar la placenta, provocando que se inflame. Los coágulos de sangre, que se forman con mayor frecuencia en las infecciones por Sars-CoV-2, a veces también migran a la placenta. Ambos pueden perjudicar el suministro del bebé y, por tanto, promover el nacimiento prematuro o el aborto espontáneo.
Anticuerpos para el niño.
La vacunación de la madre también protege directamente al niño: grupos de investigación han demostrado que una madre vacunada puede transmitir anticuerpos corona a su hijo a través de la sangre del cordón umbilical. Estos anticuerpos "prestados" brindan al niño lo que se conoce como protección de nido contra diversos patógenos, protegiéndolo de infecciones en las primeras semanas y meses.
¿Existen riesgos de vacunación para el niño?
Mientras tanto, un gran número de madres vacunadas en todo el mundo han dado a luz a niños sanos, incluso aquellos que fueron vacunados sólo durante el embarazo. Los distintos estudios no pudieron encontrar ningún indicio de que la vacuna pudiera dañar al niño.
Las mujeres embarazadas son vacunadas con una vacuna de ARNm de BioNTech/Pfizer. Estas vacunas viajan principalmente a las células musculares en el lugar de la vacunación, así como a los ganglios linfáticos y al hígado. En otras áreas del cuerpo, se presentan sólo en pequeñas cantidades. Además, se descomponen muy rápidamente una vez que han cumplido su función.
Sin embargo, no puede haber una certeza del 100 por ciento. Sin embargo, el riesgo residual es muy pequeño. Las madres deben compararlo con los peligros conocidos asociados con la infección por corona mencionados anteriormente: parto prematuro o aborto espontáneo, intoxicación durante el embarazo (preeclampsia) o estrés para el bebé en caso de un curso grave de covid-19 en la madre.
¿Cómo se vacunan las mujeres embarazadas?
Las mujeres que planean quedar embarazadas deben vacunarse completamente con anticipación, si es posible. De esa forma, tendrán la mejor protección para ellos y su bebé.
- Si la mujer embarazada ya ha recibido la primera vacuna cuando se detecta el embarazo, la segunda dosis no debe administrarse hasta el segundo trimestre para estar segura.
Esperar hasta el segundo trimestre es puramente una medida de precaución. Al principio del embarazo, existe cierto riesgo de que la fiebre en respuesta a la vacunación pueda provocar un aborto espontáneo en casos raros.
No se esperan efectos nocivos de la vacuna sobre el desarrollo del niño ni siquiera en el primer trimestre. Las mujeres que fueron vacunadas por casualidad, por ejemplo porque aún no sabían que estaban embarazadas, no deben preocuparse. Incluso durante los ensayos de la vacuna, algunas mujeres concibieron un hijo no planificado. No hubo evidencia de un efecto dañino.
Por qué la vacuna no te vuelve infértil
Las vacunas Corona no pueden hacerte infértil. Sin embargo, este rumor asusta a muchas mujeres jóvenes que todavía quieren ser madres.
El rumor se refiere a que la proteína Spike tiene similitudes en ciertas secciones con una proteína necesaria para la formación de la placenta. De hecho, sin embargo, la similitud es tan leve que los anticuerpos contra la proteína de pico no atacarían la placenta.
Sin embargo, la mejor prueba de la invalidez de la hipótesis es que muchas madres vacunadas ya han quedado embarazadas sin problemas en los últimos años. Para obtener información detallada sobre este tema, consulte nuestro artículo "¿Pueden las vacunas contra el coronavirus provocar infertilidad?"
Vacunación corona para madres lactantes
Los expertos recomiendan encarecidamente que las madres reciban la vacuna Corona durante la lactancia. Actualmente existe una gran cantidad de datos que demuestran que la vacunación con una vacuna de ARNm es segura para la mujer que amamanta y su bebé y protege eficazmente a la madre.
Protección del nido: los bebés también se benefician directamente de la vacuna Corona durante la lactancia. Reciben los anticuerpos que la madre produce a través de su leche y luego tienen cierta protección contra el Sars-CoV-2.
No es necesario interrumpir la lactancia: las vacunas de ARNm, por el contrario, no pasan a la leche materna en absoluto o sólo en cantidades mínimas y no tienen ningún efecto en el bebé.
Por lo tanto, para las mujeres que aún no han sido vacunadas, los expertos recomiendan la inmunización según el calendario habitual de dos dosis de una vacuna de ARNm en intervalos de tres a seis (Comirnaty de BioNTech/Pfizer) o de cuatro a seis semanas (Spikevax de Moderna – sólo para madres mayores de 30 años).
