Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, peso corporal, altura; más lejos:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas y escleróticas (parte blanca del ojo).
- Inspección y palpación (palpación) de la glándula tiroides [debido a una posible causa: hipotiroidismo (hipotiroidismo)?]
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Examen de los pulmones
- Auscultación (escucha) de los pulmones [debido a una posible causa: ¿enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC)?]
- Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) [debido al diagnóstico diferencial] la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural) [por diagnóstico diferencial]. El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Frémito vocal (prueba de transmisión de baja frecuencia; se le pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la transmisión del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) [debido al diagnóstico diferencial] la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de conducción sonora reducida (muy atenuada o ausente: en Derrame pleural) [por diagnóstico diferencial]. El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Palpación (palpación) del abdomen (abdomen) (¿dolor por presión ?, ¿dolor por golpe ?, ¿dolor por tos ?, ¿tensión defensiva ?, ¿orificios herniarios ?, ¿dolor por golpe en los riñones?)
- Inspección (visualización).
- Examen ginecológico en el embarazo existente y depresión periparto [debido a posibles secuelas: prematuridad, retraso del crecimiento intrauterino]
- Examen neurológico: para excluir una causa somática con examen de la función motora y sensorial, prueba de reflejos Reflejos (especialmente el tendón del bíceps reflejo (BSR), reflejo del tendón del tríceps (TSR), reflejo perióstico del radio (RPR), reflejo del tendón rotuliano (PSR) y el Tendón de Aquiles reflejo (ASR, también reflejo del tríceps sural)). [debido a diagnósticos diferenciales:
- Demencia, no especificada
- Cambios orgánicos cerebrales, no especificados]
- Examen psiquiátrico [debido a diagnósticos diferenciales:
- La dependencia del alcohol
- Drogadicción
- Esquizofrenia - trastorno psiquiátrico grave; pertenece a las psicosis endógenas y se caracteriza por alteraciones del pensamiento, la percepción y la afectividad].
- Chequeo
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).