Un examen clínico completo es la base para seleccionar otros pasos de diagnóstico:
- Examen físico general, que incluye presión arterial, pulso, temperatura corporal, peso corporal, altura corporal; es más:
- Inspección (visualización).
- Piel, membranas mucosas
- Cavidad oral
- Laringe (laringe)
- Faringe (garganta)
- abdomen (abdomen)
- Si no se observó el evento pero se pasó por alto una pequeña parte, ¡también se deben examinar los conductos auditivos y las fosas nasales del niño!
- Auscultación (escucha) del corazón.
- Examen de los pulmones (por sintomatología y posibles secuelas).
- Auscultación (escucha) de los pulmones: la sintomatología depende de la ubicación del cuerpo extraño:
- Extratorácica (fuera de la cavidad torácica /pecho cavidad) tráqueatráquea) y superior: inspiratorio (durante la inspiración) estridor o paro respiratorio.
- Tráquea: inspiratoria y espiratoria estridor.
- Bronquial: sibilancias espiratorias (ruidos respiratorios notables; diferencia unilateral / lateral), sonido respiratorio atenuado en el lado afectado.
- Broncofonía (comprobación de la conducción de sonidos de alta frecuencia; se pide al paciente que pronuncie la palabra "66" varias veces con voz aguda mientras el médico escucha los pulmones) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración / compactación pulmonar de la pulmón tejido (por ejemplo, en neumonía) la consecuencia es que el número "66" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; en caso de disminución de la conducción del sonido (atenuada o ausente: por ejemplo, en Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "66" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de alta frecuencia están fuertemente atenuados]
- Percusión (golpeteo) de los pulmones [p. Ej., En enfisema; tono de caja en neumotórax]
- Sonido de golpeteo hipersonórico (más fuerte y más alto) en el lado afectado en el mecanismo de la válvula.
- Sonido de golpe hiposonoroso (amortiguado) en atelectasia (falta de ventilación of pulmón secciones).
- Frémito vocal (comprobación de la transmisión de bajas frecuencias; se pide al paciente que pronuncie la palabra "99" varias veces en voz baja mientras el médico coloca sus manos sobre las pecho o espalda) [aumento de la conducción del sonido debido a la infiltración pulmonar / compactación de pulmón tejido (por ejemplo, neumonía) la consecuencia es que el número "99" se entiende mejor en el lado enfermo que en el lado sano; con disminución de la conducción del sonido (atenuada: p. ej., atelectasia, corteza pleural; severamente atenuado o ausente: con Derrame pleural, neumotórax, enfisema). El resultado es que el número "99" es apenas audible o ausente sobre la parte enferma del pulmón, porque los sonidos de baja frecuencia están fuertemente atenuados]
- Auscultación (escucha) de los pulmones: la sintomatología depende de la ubicación del cuerpo extraño:
- Inspección (visualización).
- Examen médico ORL [debido a posibles diagnósticos diferenciales:
- Epiglotis (epiglotitis).
- Hendiduras laríngeas (hendiduras laríngeas)
- Fístulas esofagotraqueales - fístula (conexión no natural) entre el esófago (esófago) y la tráquea (tráquea).
- Absceso retrofaríngeo: acumulación de pus que viaja entre la columna cervical y la pared faríngea posterior]
- Examen neumológico [debido a diagnósticos diferenciales:
- Asma bronquial
- Bronquiolitis: inflamación de las pequeñas ramas del árbol bronquial, llamadas bronquiolos.
- Bronquitis (inflamación de las membranas mucosas de los bronquios), obstructiva aguda
- Bronquitis, recurrente (recurrente).
- Bronquitis crónica
- Tos ferina (tos ferina)
- pseudocrup – laringitis (inflamación de la laringe), que conduce principalmente a la inflamación de la membrana mucosa debajo de las cuerdas vocales (estenosante laringitis).
- Traqueítis (traqueítis)]
[debido a posibles enfermedades secundarias:
- Aspiración neumonía (neumonía) - si el cuerpo extraño contaminado permanece en las vías respiratorias.
- Atelectasia (falta de ventilación de secciones de los pulmones).
- Hemoptisis (tos con sangre)
- Bronquiectasia (sinónimo: bronquiectasia): dilatación sacular o cilíndrica irreversible persistente de los bronquios; síntomas: tos crónica con "expectoración en la boca" (esputo de gran volumen en tres capas: espuma, moco y pus), fatiga, pérdida de peso y disminución de la capacidad de ejercicio
- Bronquitis crónica
- Pulmón absceso (colección encapsulada de pus en los pulmones).
- Neumotórax: colapso del pulmón causado por una acumulación de aire entre la pleura visceral (pleura pulmonar) y la pleura parietal (pleura torácica)
- Estenosis (estrechamiento) debido a tejido de granulación o cicatrices.
- Hiperinsuflación de los bronquios: la entrada de aire no se ve afectada por el cuerpo extraño, pero la salida es
- Obstrucción de las principales vías respiratorias: conduce a una falta de aire masiva, cianosis (decoloración azulada de piel y membranas mucosas centrales, por ejemplo, lengua), hipoxia (falta de suministro de oxígeno a los tejidos), asistolia (paro cardíaco), en el peor de los casos, muerte
- En caso de aspiración de cuerpo extraño no reconocida:
- Tos crónica
- Infecciones pulmonares (que afectan a los pulmones) recurrentes (recurrentes)]
Los corchetes [] indican posibles hallazgos físicos patológicos (patológicos).