In necrosis de la cabeza femoral, el tejido óseo de la cabeza femoral muere debido a la falta de sangre circulación (isquemia). Las causas del trastorno circulatorio pueden ser una lesión del articulación de cadera, varias enfermedades, cortisona y quimioterapia, radiación, así como obesidad y abuso de alcohol. Desordenes metabólicos, alcoholismo o trauma puede promover el desarrollo de necrosis de la cabeza femoral.
La "destrucción" de partes del hueso da como resultado una deformación del fémur cabeza. Como resultado, ya no "encaja" de manera óptima en el acetábulo, lo que resulta en dolor y el aumento del desgaste de la articulación de cadera (coxartrosis). Hay dos etapas diferentes en el curso de un necrosis de la cabeza femoral: La clasificación según ARCO clasifica la necrosis de la cabeza femoral según los cambios articulares visibles en los procedimientos de imagen, mientras que la clasificación según Ficat / Arlt además tiene en cuenta los síntomas que se presentan.
Estadios después de Ficat y Arlet
La clasificación por etapas de femoral. cabeza necrosis según Ficat / Arlet se basa no solo en los hallazgos de la de rayos X pero también sobre los síntomas del paciente: Etapa 0: El paciente no tiene quejas. Nivel 1: Dolor ocurre en el área de la ingle durante el ejercicio, el articulación de cadera está ligeramente restringido en movimiento. Etapa 2: El Rayos X muestra los primeros cambios como la formación de quistes en el fémur cabeza o escleroterapia (aumento del tejido óseo debajo de la articulación cartílago).
Etapa 3: el paciente también tiene dolor en reposo, el movimiento de la articulación de la cadera está restringido de moderada a severa. los Rayos X muestra que partes del cartílago han muerto, lo que conduce a una deformación de la cabeza femoral. Etapa 4: la cabeza femoral se ha colapsado y hay signos de desgaste debido a artrosis son visibles en el cartílago.
Estadios según ARCO
La clasificación ARCO de la cabeza femoral necrosis Fue desarrollado en 1992 por la “Asociación de Investigación en Circulación Ósea”. Evalúa las etapas de la cabeza femoral. necrosis según los cambios que se pueden detectar durante el diagnóstico por imágenes. Se utilizan los siguientes métodos radiológicos:
- Rayos X
- Resonancia magnética
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