Estenosis del istmo aórtico

Sinónimos en el sentido más amplio

Estrechamiento de la aorta, constricción de la aorta, coarctatio aortae Español: estenosis del istmo aórtico, coartación de la aorta, coartación aórtica

Definición

La estenosis del istmo aórtico es un estrechamiento de la aorta. Se estrecha después de que emerge de la corazón y después de la rama de la la arteria que abastece la mitad superior del cuerpo. En esta área la aorta forma un arco, por lo que se llama arco aórtico.

Las diferentes formas

Hay una forma infantil y una forma adulta de cambio vascular de la aorta. En la forma infantil, la estenosis del istmo aórtico está presente desde el nacimiento y suele haber otras corazón defectos. Aproximadamente el 7% de todos los congénitos corazón los defectos son la coartación aórtica.

Los adultos (forma adulta) con una aorta estrecha han adquirido esta estenosis vascular, es decir, no existe desde el nacimiento. Las enfermedades cardíacas acompañantes son raras en esta forma de coartación aórtica. Entre el 6 y el 10%, la estenosis del istmo aórtico es uno de los defectos cardíacos más comunes en los recién nacidos.

Hay varias formas de coartación aórtica que se diferencian anatómicamente. A menudo, la constricción vascular se encuentra antes del conducto arterioso (una estructura del embrión sangre circulación) entra en la aorta. Esta forma se llama estenosis del istmo aórtico preductal.

Más raramente, la estenosis se encuentra detrás del punto donde el conducto posterior entra en la aorta. Entonces se llama coartación aórtica posductal. Si un recién nacido sufre de estenosis del istmo preductal, puede surgir una situación potencialmente mortal porque el conducto arterioso se cierra poco después del nacimiento.

El conducto arterioso irriga la mitad inferior del cuerpo con sangre en el feto. En el caso de estenosis del istmo preductal, es importante administrar el fármaco prostaglandina para reabrir el conducto arterioso y mantenerlo abierto. Dependiendo de qué tan pronunciada sea la estenosis, es posible que los recién nacidos ya muestren signos de de insuficiencia cardiaca (insuficiencia cardíaca) antes de la operación: aumento de la sudoración, aceleración respiración, debilidad en la bebida y falta de crecimiento. Si un recién nacido nace con una coartación aórtica pronunciada, el niño puede mostrar choque-como deterioro. Por tanto, en recién nacidos y lactantes es importante detectar la coartación aórtica lo antes posible e iniciar una terapia de alivio.

Los síntomas

Revición de presión sanguínea puede ocurrir con determinados cambios en la aorta. Normalmente el sangre la presión en las piernas o la mitad inferior del cuerpo es 30-40 mmHg más alta que en los brazos o la mitad superior del cuerpo, pero ocurre lo contrario en la estenosis del istmo aórtico. El estrechamiento de la aorta conduce a una inversa presión arterial diferencia entre los brazos y las piernas.

La presión arterial en el sistema vascular aumenta en la sección antes de la constricción y disminuye después de la constricción. La estenosis del istmo aórtico también se denomina hipertensión de las extremidades superiores con los síntomas de dolor de cabeza, mareos, hemorragia nasal (también puede producirse hemorragia nasal en relación con el dolor de cabeza) y una sensación de palpitaciones en el cuerpo. cabeza zona. los presión arterial los valores de la mitad inferior del cuerpo se reducen (hipotensión) y puede haber debilidad en las piernas hasta una disminución del riego sanguíneo en las piernas.

Una diferencia en la presión arterial puede ser un síntoma de estenosis del istmo aórtico. Esto significa que existe una marcada diferencia en la presión arterial entre los brazos y las piernas. Este déficit de pulso es el síntoma principal de la coartación aórtica y es notorio para los afectados, por ejemplo, al tener las manos calientes pero pies fríos.