La precarga es la fuerza que estira las fibras del corazónventrículos durante el relajación y fases de llenado del corazón (diástole), que puede contraerse. Por lo tanto, la precarga está involucrada en la función básica del ser humano. corazón, que es un órgano vital que bombea sangre a través del cuerpo. En reversa falla en de insuficiencia cardiaca, pueden ocurrir complicaciones como edema en los pulmones.
¿Qué es la precarga?
La precarga es la fuerza que estira las fibras de las cavidades del corazón, que pueden contraerse durante la relajación y fase de llenado (diástole). La precarga es una fuerza que actúa sobre determinadas fibras del músculo cardíaco. Estas fibras se encuentran en las paredes de las cámaras del corazón y son capaces de contraerse y, por tanto, de acortarse: son contráctiles. La precarga hace que las fibras musculares se estiren después de que antes estaban tensas y, por lo tanto, acortadas. Por tanto, el estiramiento máximo de estas fibras del músculo cardíaco corresponde a su longitud máxima en reposo; es decir, las fibras no se comportan como una goma elástica cuya longitud en reposo es menor que bajo tensión, sino exactamente lo contrario. El músculo cardíaco pertenece al músculo liso, que en el cuerpo humano también se encuentra en algunos otros órganos y en las paredes de sangre vasos. A diferencia del músculo estriado (esquelético), el músculo liso tiene elementos contráctiles que no son fácilmente visibles desde el exterior y, por lo tanto, forman la superficie lisa que le da nombre. La precarga actúa al final del relajación fase, también conocida como diástole. Sin embargo, los ventrículos y las aurículas del corazón no se relajan al mismo tiempo: mientras las fibras de los ventrículos se dilatan, las aurículas están en un estado tenso (sístole). Durante la diástole, las cavidades relajadas del corazón se llenan de sangre, que fluye a través de las venas hasta el órgano vital.
Función y propósito
Varios factores y funciones biológicas dependen de la precarga o, a su vez, influyen en esta fuerza. En primer lugar, la precarga, en su sentido más amplio, es parte del ritmo de los latidos del corazón y, por lo tanto, contribuye a su capacidad para bombear sangre por todo el cuerpo. La sangre entra al órgano a través de las venas y lo abandona por las arterias. En este proceso, las venas del Circulación pulmonar - también llamada pequeña circulación - transporte oxígenosangre rica, mientras que las venas del sistema circulación o transporte de gran circulación de sangre pobre en oxígeno. Debido a la diferencia en las propiedades físicas, la sangre oxigenada tiene un tono rojo más brillante que la sangre desoxigenada. En relación con la precarga, la presión venosa central juega un papel importante, junto con otros factores. La presión venosa central es la presión arterial en el superior vena cava y en el aurícula derecha del corazón. Medición mediante un catéter venoso central puede determinar el presión arterial existentes vena. La presión venosa central se considera un indicador de precarga y cambios en la superior. vena cava presión arterial potencialmente afectar la precarga. El retorno de sangre venosa también afecta la precarga. Junto con otros factores, la precarga influye a su vez, entre otras cosas, en la golpe volumen del corazón. En medicina, golpe volumen se refiere a la capacidad sanguínea que el corazón bombea desde el ventrículo hacia las arterias. Este proceso tiene lugar durante la fase de tensión (sístole), cuando el órgano hueco expulsa sangre de sí mismo. La volumen de los latidos del corazón cambia dependiendo del esfuerzo físico, por lo que los médicos generalmente asumen un valor normal de 70-100 ml. Sin embargo, el valor ideal individual puede desviarse de este valor estándar. Una fórmula que resta el volumen telesistólico del ventrículo izquierdo (es decir, el volumen de llenado del ventrículo izquierdo al final de la sístole) desde el volumen telediastólico del ventrículo izquierdo (es decir, el volumen de llenado del ventrículo izquierdo al final de la diástole) ayuda a calcular el golpe volumen. Los ventrículos derecho e izquierdo normalmente tienen aproximadamente el mismo volumen sistólico, lo que se debe al mecanismo de Frank-Starling, para el cual la poscarga es importante además de la precarga.
Enfermedades y quejas
La precarga juega un papel en el contexto de diversas enfermedades, cuyos efectos y causas no tienen por qué limitarse únicamente al corazón. El uso de agentes deshidratantes o diuréticos puede reducir la precarga y por tanto afectar la función cardíaca. Lo mismo parece ser cierto para los nitratos. Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (inhibidores de la ECA) y otra drogas también puede causar este efecto. En el contexto de de insuficiencia cardiaca (enfermedad cardíaca), la presión en las cavidades cardíacas puede aumentar o el volumen telediastólico puede aumentar. Una posible consecuencia es el denominado fallo inverso, que se caracteriza por un aumento de la presión de llenado en el ventrículo mientras que la fracción de eyección permanece normal. La clasificación de Forrester, que divide aguda de insuficiencia cardiaca en diferentes clases, asigna la falla inversa a la clase II. El aumento de la presión de llenado en el ventrículo se acompaña de una acumulación de sangre. Esto puede afectar a ambas cámaras del corazón, así como solo a la derecha o solo a la izquierda. Además de la falla hacia atrás, también existe la falla hacia adelante, que también puede ser el resultado de una insuficiencia cardíaca y corresponde a la clase III en la clasificación de Forrester. El edema en la periferia o los pulmones puede manifestarse como resultado de una falla hacia atrás, aunque se pueden considerar muchas otras causas para tal agua retencion. Por lo tanto, las personas que padecen estos síntomas no pueden concluir automáticamente que padecen insuficiencia cardíaca por la presencia de estos u otros síntomas similares. Los signos de enfermedad siempre requieren una aclaración médica individual. Lo mismo se aplica también a las opciones de tratamiento, que pueden diferir en casos individuales según el paciente y las condiciones.
