Nervio accesorio: estructura, función y enfermedades

El nervio accesorio es un nervio motor conocido como undécimo par craneal. Tiene dos ramas distintas e inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio para la función motora. El daño al nervio puede resultar en cabeza-parálisis por giro o trapecio.

¿Qué es el nervio accesorio?

En el cuerpo humano, el sistema nervioso consta de motores, sensoriales y mixtos los nervios. Sensorial los nervios son los encargados de transportar sensaciones en forma de excitación. Motor los nervios son responsables de las respuestas activas al medio ambiente en forma de movimientos reactivos y movimientos voluntarios. Los nervios mixtos son nervios con partes de fibras sensoriales y motoras. El nervio accesorio o undécimo par craneal es un nervio motor que consta de dos ramas distintas en términos de ramas. La rama interna se origina en el tronco cerebral y la rama externa se origina en el médula espinal. Los nervios craneales son todos aquellos nervios que se originan directamente desde el especializado neurona conjuntos o núcleos de nervios craneales en el cerebro área. Como una porción del nervio accesorio, la mayoría de los nervios craneales surgen directamente del tronco cerebral. Aunque una porción diferente del nervio accessorio surge del médula espinal, se incluye entre los nervios craneales. El undécimo par craneal fue descrito por primera vez por Thomas Willis y, debido a sus dos orígenes distintos, su anatomía incluye un médula espinal raíz y una raíz craneal. El radix spinalis o raíz de la médula espinal del nervio accesorio se origina en los segmentos cervicales superiores de la médula espinal. La radix cranialis, o raíz craneal, tiene su origen debajo de la nervio vago, donde emerge de un surco llamado surco posterolateralis dentro del bulbo raquídeo.

Anatomía y estructura

En la región lateral, el radix spinalis emerge de la médula espinal. Las fibras de la raíz se originan en una neurona motora grupo llamado nucleus motorius nervi accessorii o nucleus principalis nervi accessorii. A lo largo de la médula espinal, las fibras nerviosas individuales ascienden en el espacio subaracnoideo. Pasan por el foramen magnum en la zona de la fosa posterior. La raíz craneal recibe fibras branquio-motoras del llamado núcleo ambiguo, cuyas fibras participan en varios nervios craneales. Las fibras de la rama externa y la rama interna alcanzan la unión dentro del cráneo y salen del cráneo por el agujero yugular, donde se vuelven a separar. Intracranealmente lateral al bulbo raquídeo, la rama interna pasa y envía fibras a la ganglio jugulare. Después de separarse fuera del cráneo, los rami se unen al nervio vago y ramas a la faringe y laringe. La rama externa entra en el funiculus lateralis de la médula espinal y se extiende cranealmente para dejar la médula espinal en el sulcus lateralis posterior y entrar y salir del foramen magnum como un cordón nervioso independiente. La rama externa, después de salir del cráneo, corre caudalmente hacia abajo y pasa ventral o dorsalmente a lo largo de la yugular interna vena. Así, la rama llega a los músculos esternocleidomastoideo y trapecio, donde recibe fibras del plexo cervical y forma un plexo.

Función y tareas

El nervio accesorio es un nervio motor. Como tal, es responsable de la conexión motora de los músculos al centro sistema nervioso. Los nervios motores transmiten órdenes eferentes desde la central. sistema nervioso a los músculos, haciendo que se contraigan o relajen. El radix spinalis del nervio accesorio, en forma de rama externa, inerva los músculos esternocleidomastoideo y trapecio con fibras motoras y, en consecuencia, participa en la contracción de estos dos músculos. La músculo trapecio se encuentra a ambos lados de la columna superior y va desde el occipucio hasta las vértebras torácicas inferiores. Lateralmente, se extiende hasta la escápula. La músculo trapecio es responsable de varios movimientos. Se encarga de levantar los brazos por encima de la horizontal, interviene únicamente en la rotación de la escápula hacia arriba y hacia el centro. El músculo esternocleidomastoideo es ventral. cuello músculo conocido como el gran cabeza tornero. Causa lateral cabeza se inclina hacia el hombro y está involucrado en una ligera extensión posterior de la cabeza. Ambos músculos motores inervados por el nervio accesorio son presumiblemente inervados sensiblemente a través de las ramas musculares del plexo cervical.

Enfermedades

Clínicamente, el condición del nervio accesorio se controla haciendo que el paciente gire la cabeza contra la resistencia. Si el nervio está paralizado, el hombro afectado cuelga. Este fenómeno corresponde a la parálisis del trapecio, que impide la elevación del brazo por encima de la horizontal. El daño proximal al nervio se asocia con tumores de la base del cráneo. La parálisis proporcional suele estar precedida por la eliminación o biopsia de la cervical linfa nodos dentro del triángulo lateral de la cuello, como se hace para sospechas tuberculosis y otros linfomas. Con menos frecuencia, las lesiones del nervio accesorio se deben a latigazo lesiones. Igualmente raras son las anomalías de la unión craneocervical o las fracturas de la base del cráneo. En pacientes sometidos a radiación terapia forestal, las lesiones del nervio pueden corresponder a daño por radiación. Distal daño en el nervio al nervio accesorio suele estar precedido por la escisión quirúrgica u otra enfermedad del cuello uterino linfa nodos. Además, siringomielia y poliomielitis puede dañar el nervio accesorio en el cuerno anterior de la médula espinal, causando deterioro funcional de los músculos que inerva. Siringomielia generalmente se asocia con trastornos del flujo de salida del líquido cefalorraquídeo. Poliomielitis es la poliomielitis, que se debe a un desencadenante viral.