Aumento de lipasa

Introducción

El valor en el sangre cuenta de donde hablamos lipasa es la lipasa pancreática. Esta es una enzima que se produce en el páncreas. Se secreta en el intestino delgado para digerir la grasa.

El lipasa tiene un valor de referencia de 30-60 U / l. Si se excede este valor, esto se llama aumento lipasa. Este valor se determina cuando es aguda inflamación de la glándula parótida se sospecha, para controlar la pancreatitis crónica y en casos de dolor superior no claro dolor abdominal.

Causas

Las causas del aumento de lipasa pueden ser muchas y variadas. Probablemente la causa más conocida es la pancreatitis o inflamación de el páncreas. En la pancreatitis aguda, el nivel aumenta hasta 80 veces en las primeras horas.

Se necesita más de una semana para que el valor vuelva a la normalidad. La situación es diferente con la pancreatitis crónica. En este caso, las células pancreáticas se destruyen y se produce menos lipasa.

Si se habla de un ligero aumento, significa que el valor aumenta sólo unas 5 veces el valor normal. Hay muchas posibilidades para esto. O es un brote agudo de pancreatitis o puede permanecer dentro del rango normal.

Incluso muy temprano sangre La muestra tomada en el caso de pancreatitis aguda inicialmente solo puede resultar en un valor ligeramente mayor. En este caso el sangre La muestra debe tomarse nuevamente después de unas horas si los síntomas son claros. Otros cuadros clínicos en los que el nivel de lipasa puede estar ligeramente elevado son Úlceras en el estómago or intestino delgado (úlcera enfermedad), obstrucción intestinal (íleo), enfermedad inflamatoria intestinal crónica, inflamación de la vesícula biliar (colecistitis) debido a cálculos biliares, vírico hepatitis, riñón fracaso, en nuestro país muy raramente la fiebre tifoidea y paperas, así como sarcoidosis con afectación pancreática.

El estrés directamente no influye en el valor de lipasa. Sin embargo, existen mecanismos individuales de manejo del estrés que pueden influir en algunos rincones. La razón más común de pancreatitis con elevaciones de lipasa es el exceso de alcohol.

Entonces, si tiende a consumir alcohol debido al estrés y también come muchos alimentos grasos, tiene un mayor riesgo de pancreatitis. Los opiáceos aumentan la lipasa. Esto incluye, por ejemplo, otros medicamentos que también pueden aumentar la lipasa.

• Morfina
• Oxicodona
• El Fentanilo
• La meperidina
• Codeína
• La azatioprina
• Betanecol
• Furosemida
• La heparina
• La indometacina
• Metacolina
• La metilprednisolona
• Estupefacientes
• Anticonceptivos orales ("píldora")
• pentazocina
• Secretina y sulfisoxazol

En este contexto también hablamos de amilasa pancreática (alfa-amilasa). Es importante para la digestión del azúcar y se produce en el páncreas y luego secretada en el intestino delgado. Si el nivel en sangre está elevado, lo primero que piensa el médico es la pancreatitis aguda.

La amilasa solo se eleva durante aproximadamente 2-5 días, que es más corto que la lipasa. El valor normal de la amilasa específica del páncreas es de hasta 50 U / l. El nivel de amilasa a menudo se eleva incluso sin una causa detectable.

Es suficiente tener sólo la lipasa determinada si se sospecha de pancreatitis, ya que el valor informativo es mejor aquí que con la amilasa. Los diagnósticos diferenciales para la amilasa elevada también son posibles, al igual que para la lipasa elevada. Si la amilasa total es demasiado alta (hay amilasas del páncreas y las glándulas parótidas), también se debe pensar en enfermedades como inflamación de la glándula parótida (parotiditis).