A continuación encontrará información sobre hígado enfermedades que se tratan quirúrgicamente.
Sinónimos en un sentido más amplio
Médico: colgajo hepático hepar, célula hepática, cáncer de hígado, cirrosis hepática, hígado graso
Enfermedades quirúrgicas del hígado.
A continuación puede ver el listado de todos los temas que ya han sido publicados sobre enfermedades hepáticas que pertenecen al campo médico de la cirugía:
Definición Hígado
El hígado es el órgano metabólico central de los seres humanos. Sus tareas incluyen el almacenamiento dependiente de los alimentos, la conversión y liberación de azúcares y grasas, la descomposición y excreción de toxinas endógenas y medicinales, la formación de la mayoría sangre proteínas y bilisy muchas otras tareas.
- Laringe del cartílago tiroides
- Tráquea (tráquea)
- Corazón (Cor)
- Estómago (Gaster)
- Intestino grueso (colon)
- Recto (recto)
- Intestino delgado (ilion, yeyuno)
- Hígado (Hepar)
- Pulmón o ala del pulmón
Función y anatomía del hígado.
En humanos, el hígado se encuentra en la parte superior derecha del abdomen directamente debajo de la diafragma y sobresale con sus lóbulos hepáticos izquierdos hasta la mitad de la parte superior del abdomen. En los adultos, el hígado pesa entre 1400 y 1800 gy está dividido en cuatro grandes lóbulos: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis sinister - Lobus quadratus - Lobus caudatus. El hígado también se puede dividir en segmentos.
Hay 8 segmentos hepáticos, que son de gran importancia durante la extirpación quirúrgica. El segmento 1 corresponde al lobus caudado. Los segmentos 2-4 corresponden al lóbulo hepático izquierdo. Los segmentos 5-8 corresponden al lóbulo derecho. Puede obtener más información sobre la función y la anatomía del hígado en nuestro tema:
- Hígado Anatomía
Enfermedad del higado
Las siguientes enfermedades, que a menudo requieren intervención quirúrgica, se explican a continuación: 1. Tumores hepáticos2. Absceso hepático 3. Equinococosis 4.
Cálculos biliares 5. Agudo insuficiencia hepática Todas las enfermedades del hígado tratadas por el Departamento de Medicina Interna se pueden encontrar en el siguiente enlace: Hígado - Medicina interna. Al igual que con los tumores en otros órganos, hay tumores benignos y malignos en el hígado.
Los siguientes tumores se encuentran entre los tumores benignos del hígado: No necesariamente tienen que extirparse quirúrgicamente. Solo si los síntomas son claros y el tumor ha aumentado de tamaño, se debe extirpar quirúrgicamente. Los quistes hepáticos (cavidades llenas de líquido) ocurren en aproximadamente una de cada 10 personas.
Son inofensivos y se desarrollan ya en el útero, durante el desarrollo de órganos del feto. Si no causan ninguna molestia, no requieren ningún tratamiento. Si hay molestias en la parte superior del abdomen, sensación de saciedad u otros síntomas, los quistes hepáticos se pueden extirpar mediante intervención quirúrgica.
En los tumores hepáticos malignos, se hace una distinción entre carcinoma hepatocelular (HCC) y carcinoma colangiocelular (CCC). El primero (CHC) se desarrolla en el propio hígado. El otro (CCC) es maligno células cancerosas de las bilis conductos
El número de personas afectadas por carcinoma hepatocelular o carcinoma colangiocelular ha aumentado significativamente en los últimos años. Esto se debe a la inflamación viral del hígado y al aumento de la esperanza de vida de la población. Además, metástasis de otros tumores malignos pueden implantarse en el hígado.
Estos son a menudo metástasis en colon or Cáncer de recto. Los tumores de hígado son particularmente traicioneros porque desarrollan síntomas muy tarde y, por lo tanto, se descubren muy tarde. Éstas incluyen ictericia, náusea, pérdida de peso, vientre de agua, dolor en la parte superior del abdomen.
La detección temprana y la extirpación quirúrgica son de gran importancia para la probabilidad de supervivencia. Además, quimioterapia puede aumentar las posibilidades de recuperación. El lóbulo derecho del hígado se ve afectado con mucha más frecuencia por un hígado. absceso que la izquierda.
En el 40% de los casos, varias pequeñas acumulaciones de pus se encuentran en el hígado. Los signos típicos de los abscesos hepáticos son escalofríos, fiebre, presión dolor en la parte superior derecha del abdomen, náusea, vómitos. El diagnóstico se confirma mediante entrevista con el paciente, examen físico, sangre contar e imágenes.
El hígado puede estar agrandado y palpable en los abscesos hepáticos. Además, la persona afectada expresa dolor al presionar sobre el abdomen. En el sangre prueba, los valores elevados de inflamación pueden dar una indicación de un hígado absceso.
Procedimientos de imágenes como la ecografía (Sono), Rayos X, la tomografía computarizada (TC) finalmente confirma la sospecha de un hígado absceso. Los abscesos hepáticos se tratan primero con antibióticos.Si el fármaco no es eficaz, una aguja fina controlada por TC / sono punción y un drenaje de la herida que drene hacia afuera puede llevar a la curación. Si la terapia conservadora falla, se realiza una intervención quirúrgica.
En este procedimiento, se extrae el absceso solo o un segmento hepático completo, se realiza una irrigación de la herida y se inserta un drenaje de la herida (un tubo que drena la secreción al exterior).
- Hemangioma (esponja de sangre en el hígado)
- Adenoma hepático (nueva formación / acumulación benigna de células hepáticas)
- Hiperplasia nodular focal (nueva formación benigna de hígado, bilis conducto y tejido conectivo células).
- Tumores de hígado
Todavía hoy se conocen dos tipos de equinococosis: la equinococosis alveolar y la equinococosis quística. En la equinococosis alveolar, el hígado está infestado por tenias del zorro (Echinococcus multilocularis).
Los portadores del parásito son zorros, perros y gatos. La infección debe tratarse temprano, de lo contrario, destruye toda la estructura del hígado. El portador de la equinococosis quística es el perro. tenia (Echinococcus granulosus).
Después de la absorción oral, los parásitos penetran en la pared intestinal y entran al hígado a través del portal. vena. Si es posible, la equinococosis debe eliminarse quirúrgicamente. Si es necesario, también se extrae tejido hepático sano (resección parcial del hígado) para estar seguro.
Al mismo tiempo, la equinococosis se puede tratar con un fármaco antiparasitario ("albendazol"). Cálculos biliares son sales precipitadas del líquido biliar que forman grumos. Pueden ocurrir en la vesícula biliar, en cuyo caso la enfermedad se conoce como colecistolitiasis, o en los conductos biliares (coleangiolitiasis).
Hay dos formas de cálculos biliares: piedras que contienen colesterol (alrededor del 90%) y piedras que contienen Bilirrubina (como 10%). Factores de riesgo que favorecen cálculos biliares son: sexo femenino, edad:> 40 años, exceso de peso, edad fértil, tipo de piel clara. Los síntomas típicos causados por cálculos biliares son cólicos dolor abdominal, náusea, deposiciones decoloradas, dolor en el abdomen superior derecho y medio que se irradia a la espalda y el hombro derecho, coloración amarillenta de la piel y las mucosas, en el caso de conductos biliares congestionados masivamente.
El diagnóstico se basa, por un lado, en interrogar al paciente, que muchas veces confirma los síntomas antes mencionados. Un laboratorio de inflamación elevada puede proporcionar indicios de cálculos biliares. En última instancia, las imágenes aseguran el diagnóstico sospechoso.
Otro método de diagnóstico es la colangiopancreaticografía retrógrada endoscópica (CPRE). Aquí, se avanza un tubo con una cámara en la punta a través del estómago y duodeno en el conducto biliar. A partir de ahí, es posible examinar si contiene un cálculo biliar.
Los cálculos biliares que no causan ningún síntoma no necesitan tratamiento. Las piedras pequeñas (<3 cm) también pueden desprenderse solas. Los cálculos grandes o pequeños que permanecen en los conductos biliares deben eliminarse quirúrgicamente.
Hoy en día, la vesícula biliar se extrae mediante un laparoscopia, un método mínimamente invasivo. La enfermedad crónica de cálculos biliares conduce a una inflamación recurrente de la vesícula biliar. A partir de esto, se puede desarrollar una llamada vesícula biliar de porcelana.
El nombre es correcto, ya que la vesícula biliar parece porcelana debido a su calcificación en el ultrasonido imagen. En el caso de una vesícula biliar de porcelana aumenta el riesgo de degeneración maligna, por lo que se aconseja a los afectados que se sometan a una extirpación quirúrgica precoz de la vesícula biliar.
- Equinococosis
- Cálculos biliares
