Mancha amarilla: estructura, función y enfermedades

El mancha amarilla, también llamada mácula lútea, es un área pequeña de la retina a través de la cual pasa el eje visual. Dentro de la mácula lútea se encuentra la zona de visión más nítida (fóvea) y también de visión de color, porque los aproximadamente 6 millones de sensores de color M, L y S en forma de cono se concentran casi exclusivamente en la fóvea. Las lentes del ojo pueden cambiar su poder refractivo (acomodación) dentro de ciertos límites de modo que, según los requisitos, los objetos cercanos o distantes en el mancha amarilla, o fóvea, se enfocan.

¿Qué es la mancha amarilla?

El mancha amarilla o mácula lútea es un área pequeña definida en la retina en extensión del eje visual. Dependiendo de la definición, la mancha amarilla en humanos tiene un diámetro de 3 a 5 mm. Para la visión, hay 120 millones de sensores de luz en forma de varilla altamente sensibles a la luz y al movimiento y alrededor de 6 millones de sensores en forma de cono menos sensibles a la luz en los tres diseños de cono S, M y L, con los cuales la visión del color es posible debido a su diferente sensibilidad para ciertas longitudes de onda de la luz incidente. La mácula lútea contiene la zona de visión más aguda, la fóvea central, en su centro. Contiene exclusivamente los sensores de luz en forma de cono. La fóvea central tiene un diámetro de aproximadamente 1.5 mm y contiene la fóveola, también llamada hoyuelo visual. Nuestra visión central se concentra en esta pequeña área, que tiene aproximadamente 0.35 mm de diámetro. Con su fovea centralis, la mancha amarilla adquiere su mayor importancia en el color y la visión de enfoque en el campo visual central a una intensidad de luz relativamente alta (luz del día). Con poca intensidad de luz, la visión periférica a través de los sensores de varilla pasa a primer plano, pero al precio de una resolución muy baja y la pérdida de la visión del color.

Anatomía y estructura

La mácula lútea es un área definida en la porción central de la retina, de hasta 5 mm de diámetro con la adición de las áreas periféricas. El nombre de mancha amarilla se basa en el hecho de que la retina en esta área está más pigmentada con el carotenoides luteína y zeaxantina. Anatómicamente, la mácula se diferencia de las otras áreas de la retina en la acumulación de los tres diferentes receptores de color, conos S, M y L, que tienen diferentes sensibilidades a las diferentes longitudes de onda de la luz, lo que permite la discriminación de color dentro del espectro de color visible. En la zona central de la mácula hay un pequeño embudo depresión., la fóvea central, en la que se ubican exclusivamente los tres receptores de color, alrededor de 140,000 por qmm. Mientras que en las áreas externas de la fovea centralis se pueden encontrar los tres tipos, la foveola (hoyuelo), que con un diámetro de solo 0.35 mm separa el área absolutamente central de la fóvea, contiene solo receptores de color de tipo M y L (verde Y Rojo). En las áreas marginales hacia el exterior, la mácula incluye cada vez más los sensores de varilla de luz intensa.

Función y tareas

La mácula lútea es el área más importante de la retina para una visión nítida y de alta resolución y para la visión del color. La mancha amarilla encarna el campo visual central. Cuando los objetos deben ser "observados", los ojos se ajustan involuntariamente para visualizar el objeto en la foveola, la pequeña depresión. en la fóvea central. Para hacer esto, el lente del ojo se acomoda de tal manera, también inconscientemente, que se puede crear una “imagen” de alta resolución en función de la distancia del objeto. Sin embargo, la imagen no se crea como en una pantalla de proyección, pero cada receptor de color individual (conos M y L) informa su estímulo recibido a través de su propio ganglio celda al centro visual. Este recopila una imagen que no es necesariamente una reproducción exacta 1: 1 de la realidad, sino que ha sido sometida a varios procesos de “procesamiento de imágenes” en los que también influye la retroalimentación sensorial de otros sensores, como los estímulos vestibulares. Además, en visión estereoscópica, la cerebro puede completar las imágenes de ambos ojos hasta cierto punto, como en el ejemplo de la punto ciego (punto de salida del nervio óptico de la retina). En realidad, deberíamos ver en nuestro campo visual dos puntos negros, cada uno correspondiente a la punto ciego del ojo derecho e izquierdo. Sin embargo, el centro visual puede reemplazar los puntos negros con material visual, que es visto por el ojo derecho e izquierdo respectivamente.

Enfermedades

Una de las enfermedades más comunes de la mácula lútea está relacionada con la edad. degeneración macular (AMD). La enfermedad afecta por igual a hombres y mujeres a partir de los 50 años aproximadamente. El daño de la mácula inicialmente conduce a una disminución de la agudeza visual y la percepción del contraste. Puede ocurrir una alta sensibilidad al deslumbramiento y pérdida del campo visual en el campo visual central. Incluso si las causas exactas de la enfermedad aún no están suficientemente aclaradas, es seguro que el punto de partida de la enfermedad se encuentra en las capas de soporte y suministro de la retina. También se consideran ciertos defectos genéticos factores de riesgo. Degeneración macular también se ha asociado como consecuencia de malaria profilaxis con cloroquina. Avanzado diabetes puede causar maculopatía diabética, que resulta de depósitos de grasa alrededor de la mácula y edema que puede formarse en el coroides debido a daños vasos. Relativamente raro es la retinopatía central serosa (RCS). Es causada por una fuga de líquido del coroides debido a una fuga en la membrana de Bruch. Esto puede hacer que la retina se desprenda en algunos lugares, dando lugar a síntomas como una "mancha gris" en el campo visual central, distorsión de la imagen y alteraciones en la percepción del color.

Enfermedades típicas y comunes

  • La degeneración macular relacionada con la edad
  • Sensibilidad a la luz
  • Pérdida del campo visual