El síndrome de Meige es un trastorno orgánico del movimiento neurológico que pertenece al grupo de las distonías focales. Ya el neurólogo francés Henry Meige (1866 - 1940) se ocupó de este tema y describió el cuadro clínico en detalle en 1910. El síndrome de Meige lleva su nombre.
¿Qué es el síndrome de Meige?
La contracciones entre la mandíbula y boca Los músculos se denominan distonía oromandibular. Síndrome de Meige (también conocido como blefaroespasmo-distonía oromandibular, orofacial idiopática discinesia, o síndrome de Brueghel) ilustra una combinación de distonía oromandibular y blefaroespasmo esencial. Se basa en una disfunción de ciertos cerebro estructuras que desencadenan un espasmo involuntario de los párpados.
Causas
La enfermedad muscular neurológica no es un trastorno generalizado. Debido a que generalmente ocurre en combinación con la distonía facial inferior, los médicos están trabajando para ver el desencadenante o los desencadenantes en contexto. Están explorando la complejidad de las diversas causas, considerando numerosas posibilidades. Comenzando con medicamentos (como neurolépticos), degenerativo cerebro enfermedadesEnfermedad de Parkinson), problemas circulatorios o daño cerebral en la infancia, a lesiones accidentales en el cabeza y cerebro. Sin embargo, con respecto al síndrome de Meige en un solo estado, actualmente no se conoce la causa.
Síntomas, quejas y signos.
El síndrome se manifiesta como involuntario. párpado espasmos que ocurren unilateral o bilateralmente alrededor de los ojos. Esta contracción continua es causada por el músculo orbicular de los párpados (esfínter de los párpados). Se encarga de abrir y cerrar los ojos. Si este músculo se contrae, los ojos se cierran. Esto ocurre a menudo con un parpadeo frecuente en forma de parpadeo forzado, a veces persistente. Habitualmente ambos ojos se ven afectados, uno de ellos siempre más que el otro. Las expresiones faciales aparecen muy desfigurantes debido a los espasmos musculares. A medida que avanza la contracción muscular, la capacidad de ver se ve afectada, lo que significa que muchas personas afectadas, además, solo pueden salir a la calle con un acompañante. Los síntomas del síndrome de Meige también incluyen espasmos en la parte inferior de la cara, la cara, la mandíbula y los músculos faríngeos. Movimientos faciales repentinos, muecas, rechinar los dientes, sobresalir lengua, contrayendo la mejilla, tirando de la parte inferior labio sobre el labio superior, y frunciendo el boca son solo una fracción de los problemas con los que los pacientes tienen que lidiar en la vida cotidiana. Tales fenómenos no están asociados de ninguna manera con dolor o comparable a una enfermedad maligna. Sin embargo, la impotencia causada por la aparición repentina e impredecible de los espasmos coloca a los afectados bajo una enorme presión de sufrimiento. Debido a que otras personas no entienden la enfermedad notoria, porque no pueden evaluarla correctamente o malinterpretarla, los afectados generalmente evitan al público. Se retraen, se vuelven tímidos al contacto o, en el peor de los casos, desarrollan depresión..
Diagnóstico y curso de la enfermedad.
En el diagnóstico inicial, el neurólogo tratante debe proceder con el procedimiento de exclusión. De esta forma aclara si el origen es sintomático, idiopático o genético. En la mayoría de los casos, aparece la forma intangible "idiopática". Un indicio decisivo de este cuadro clínico es el aumento de la incidencia dentro de la familia. Estos hechos deben comunicarse al neurólogo tratante durante la historia inicial. Para establecer un diagnóstico exacto, las formas diferenciales de párpado Deben excluirse los trastornos del cierre y apertura de los párpados. Esto se refiere en particular a las enfermedades inflamatorias de los ojos o tics. También se presta atención a las inferencias de confusión con miastenia ocular, una transmisión alterada de los impulsos nerviosos a los músculos.
Complicaciones
Como resultado del síndrome de Meige, las personas afectadas sufren espasmos graves que se producen en los párpados. Ocurren espontáneamente, por lo que generalmente no se puede predecir un curso general de la enfermedad. Del mismo modo, puede haber molestias al cerrar o abrir los ojos, por lo que la vida cotidiana de los afectados por el síndrome de Meige es considerablemente limitada. Además, la incomodidad de los ojos conduce a una severa limitación de la visión y, en el peor de los casos, a cegueraDebido a estas limitaciones, muchas actividades de la vida diaria ya no se pueden realizar sin más, por lo que los pacientes dependen de la ayuda de otras personas. Por tanto, el síndrome de Meige reduce significativamente la calidad de vida. Además, el síndrome de Meige también puede provocar varios espasmos en la cara del paciente, por lo que los dientes también pueden resultar dañados. En la vida cotidiana, el paciente sufre de dolor, que no pocas veces también puede Lead a depresión. y otros trastornos psicológicos. Con la ayuda de medicamentos, los síntomas del síndrome de Meige pueden limitarse. Sin embargo, los afectados dependen de un período muy prolongado. terapia forestal. Si esto da lugar a una reducción de la esperanza de vida depende en gran medida de la gravedad del síndrome de Meige y, por lo general, no se puede predecir en términos generales.
¿Cuándo deberías ver a un médico?
Si la persona afectada experimenta problemas para abrir y cerrar los ojos, se debe realizar una visita al médico. Si hay alteraciones en el movimiento voluntario, espasmos en la cara o continuos contracciones de las párpado, se debe consultar a un médico. Si las quejas dan como resultado una visión reducida, la persona afectada necesita ayuda. Si aumenta el riesgo general de accidentes y lesiones, se debe consultar a un médico. Si la función masticatoria está alterada, se producen trastornos de la deglución o problemas en la mandíbula, se debe consultar a un médico. Si rechinamiento de dientes ocurre, se recomienda una visita de control a un médico. Si la persona afectada experimenta que no puede someter sus rasgos faciales a una regulación voluntaria, debe consultar a un médico. A menudo, las personas presentes describen que la víctima hace muecas. Esto conduce a conflictos interpersonales y desencadena un comportamiento de abstinencia de la persona afectada. En caso de irregularidades mentales o emocionales, también debe realizarse una visita al médico. Estados de ánimo depresivos, cambios de humor, la reducción de la confianza en uno mismo, la ira, la vergüenza o las tendencias agresivas deben discutirse con un médico. Si la persona afectada sufre, experimenta una reducción de la calidad de vida o se siente incapaz de realizar las tareas diarias debido a los trastornos, se debe contactar a un médico. Si la visión disminuye al aumentar contracciones de los músculos oculares, una oftalmólogo debe ser consultado para proporcionar ayuda con la vida diaria.
Tratamiento y terapia
Tratamiento con inyección terapia forestal usando toxina botulínica (BTX) se ha utilizado durante casi dos décadas. Anteriormente, se usaba medicación para tratar la condición tablets, que proporcionó alivio a los espasmos musculares. Sin embargo, se produjeron efectos secundarios enormes. Por lo tanto, hoy en día, estos preparados solo se utilizan como medida de apoyo además de la inyección. terapia forestal. En el pasado, hubo intentos de interrumpir las fibras nerviosas o eliminar las fibras del músculo del anillo ocular por medios quirúrgicos. Sueño curativo hipnosis y acupuntura, así como psicoterapia o el psicoanálisis fueron y se utilizan actualmente para el alivio. Toxina botulínica se inyecta con agujas muy finas y delgadas en los músculos tensos en un anillo alrededor de los ojos. El procedimiento no es doloroso; sin emabargo, anestesia local está disponible si es necesario. Después de la inyección, el efecto no comienza de inmediato. Solo después de unos días disminuye el espasmo del párpado. La duración del efecto depende individualmente de la gravedad o la condición del espasmo del músculo. Desafortunadamente, esta terapia solo es insuficientemente efectiva en aproximadamente el 10 por ciento de los afectados, por lo que estos pacientes tienen acceso a medicamentos de apoyo. En promedio, los pacientes afectados por el síndrome de Meige requieren repetir inyecciones de BTX cuatro veces. Los tratamientos por año generalmente se reducen a la mitad para el espasmo unilateral del párpado. Aunque el período entre tratamientos no se puede extender, el modo de acción positivo está presente incluso después de numerosas repeticiones. inyecciones. La terapia BTX es el tratamiento más eficaz para esta sintomatología en el estado actual de la medicina. Es un beneficio de todos los privados y legales. salud las compañías de seguros.
Perspectivas y pronóstico
El pronóstico del síndrome de Meige es desfavorable. Hasta la fecha, la causa de la enfermedad no se ha dilucidado por completo. Lo cierto es que existe una enfermedad neurológica muscular, pero a menudo se presenta de formas bastante diferentes. Esto complica el proceso de tratamiento en un grado considerable. Los médicos se enfocan en aliviar los síntomas existentes y, por lo tanto, solo pueden iniciar mejoras sintomáticas. Sin embargo, todavía no se ha encontrado ninguna forma de lograr una ausencia permanente de los síntomas de la enfermedad. Se inician varios métodos de tratamiento en paralelo para lograr una mejora en general salud. La combinación de diferentes enfoques de tratamiento ha demostrado ser beneficiosa para el paciente. Ellos Lead a un alivio general de los salud irregularidades y promover así el bienestar general. El paciente depende de la terapia a largo plazo y experimenta un deterioro inmediato con la interrupción de una intervención de tratamiento. Sin embargo, en general, el curso de la enfermedad está fuertemente influenciado por la intensidad de las quejas individuales. Se ha demostrado que a pesar del mismo diagnóstico, los pacientes padecen problemas de salud en diversos grados. También hay que tener en cuenta que, debido a las numerosas irregularidades, los estados de salud psicológica y emocional estrés se desarrollan en muchos casos. Por lo tanto, el riesgo de secundaria enfermedad mental se incrementó en pacientes con síndrome de Meige.
Prevención
Dado que hasta ahora no se conocen causas para el síndrome de Meige, solo los síntomas pueden aliviarse en primera instancia. Esto se hace principalmente con medicamentos. Al mismo tiempo, el estilo de vida también juega un papel importante en una variedad de enfermedades. Estrés es un gran peligro. Por lo tanto, mantener una rutina diaria regular con suficientes períodos de descanso es la clave y el fin de las defensas de nuestro organismo. Vale la pena intentarlo, incluso en los momentos más agitados.
Programa de Cuidados Posteriores
El síndrome de Meige puede Lead a diversos síntomas y quejas, todos los cuales pueden tener un impacto muy negativo en la calidad de vida de la persona afectada. En la mayoría de los casos, el síndrome de Meige causa una gran incomodidad en los ojos, ya que los ojos no pueden cerrarse y abrirse correctamente. Las expresiones faciales de la persona afectada también sufren como consecuencia de este síndrome, por lo que la mayoría de los pacientes también sufren molestias estéticas. Dado que el tratamiento del síndrome de Meige es relativamente complejo y prolongado, el cuidado posterior se centra en un enfoque seguro de la enfermedad. Las personas afectadas deben intentar centrarse en un proceso de curación positivo a pesar de la adversidad. Para construir la mentalidad adecuada, relajación ejercicios y meditación puede ayudar a calmar y enfocar la mente. Esto es fundamental para la recuperación.
Esto es lo que puede hacer usted mismo
Las personas que padecen el síndrome de Meige definitivamente requieren un tratamiento médico integral. Los síntomas individuales pueden ser autotratados por los afectados, acompañados de un tratamiento farmacológico. Cuando el musculo obstáculo ocurra, lo primero que debe hacer es tranquilizar al paciente. Si es posible, la víctima debe acostarse y tomar la medicación prescrita por el médico. Si esto no muestra ningún efecto, relajación medidas se puede utilizar para reducir la obstáculo. En algunos casos, los masajes o un baño caliente ayudan, aunque esto depende de la gravedad de la condición y la constitución del paciente. No es posible ningún tratamiento para rechinamiento de dientes, lengua sobresaliendo y síntomas típicos similares. El paciente suele necesitar ayuda psicológica, ya que estos tics ejercen una enorme presión sobre el estado mental. En algunos casos, terapia de comportamiento ayudas, en las que la persona afectada aprende a evitar los movimientos involuntarios. La disminución de la visión se puede contrarrestar mejor con el uso de una ayuda visual. Sin embargo, muchos pacientes necesitan apoyo en la vida diaria. Especialmente en las últimas etapas de la enfermedad, la colocación en un hogar de ancianos tiene sentido.
