La heparina generalmente se tolera bien, pero al igual que muchos otros agentes, tiene efectos secundarios. En este sentido, los de bajo peso molecular heparina generalmente muestra menos efectos secundarios que la heparina no fraccionada. En general, cabe señalar que el uso del principio activo puede Lead a una mayor tendencia a sangrar. Por esta razón, se debe tener cuidado durante el tratamiento para garantizar que los pacientes no estén expuestos a ningún riesgo de lesión en la medida de lo posible. Por lo tanto, los niños y las personas mayores en particular solo deben ser tratados con heparina en una extensión limitada.
Un incremento de la tendencia a sangrar se puede observar especialmente cuando se inyecta heparina. Síntomas como hemorragias nasales, piel el sangrado y el sangrado de las mucosas ocurren con mayor frecuencia. La medida en que ocurren estos sangrados depende principalmente de la dosificar administrado.
Sin embargo, un aumento tendencia a sangrar también puede ocurrir con la aplicación externa de dosis muy altas del ingrediente activo. Además, alérgico piel En raras ocasiones pueden producirse reacciones. Además del enrojecimiento del piel, las zonas afectadas pueden picar y quemar.
Efectos secundarios raros de la heparina
Si la heparina se administra por inyección, también pueden producirse enrojecimiento, induración y hematomas leves en el lugar de la inyección. Además, sangre y hígado los valores pueden cambiar. En casos raros, efectos secundarios como urticaria, náusea, dificultad para respirar, la pérdida de cabelloy una gota en sangre presión o recuento de plaquetas (inducido por heparina trombocitopenia) también se han observado. Muy raramente, efectos secundarios como sangre espasmo del vaso, osteoporosiso alérgico choque han ocurrido hasta la fecha.
Trombocitopenia inducida por heparina (HIT).
En inducido por heparina trombocitopenia, administración de heparina provoca una disminución en el recuento de plaquetas. Generalmente, se distinguen dos tipos diferentes de HIT:
Inducida por heparina trombocitopenia (tipo I): en los primeros días de tratamiento, hay una ligera caída en el recuento de plaquetas, que, sin embargo, retrocede por sí solo. Por tanto, no suele ser necesario el tratamiento.
Trombocitopenia inducida por heparina (tipo II): la aparición de trombocitopenia inducida por heparina tipo II está relacionada con la duración de la heparina. administración; en la mayoría de los casos, no ocurre hasta aproximadamente el quinto día de administración. La administración de la sustancia activa desencadena una reacción de anticuerpos: esto asegura que la coagulación de la sangre no se inhibe sino que se activa aún más. Esto puede Lead a los coágulos de sangre, que en el peor de los casos pueden desencadenar una golpe o pulmonar embolia.
En este tipo de trombocitopenia inducida por heparina, el número de plaquetas puede disminuir hasta en un 50 por ciento en casos extremos. Si existe alguna sospecha de que tal enfermedad está presente, la administración del principio activo debe suspenderse inmediatamente. Se debe tomar otro anticoagulante para seguir tratando la enfermedad subyacente.
Heparina de bajo peso molecular y no fraccionada.
En general, se hace una distinción entre heparina de bajo peso molecular (NMH) y heparina no fraccionada (UFH). Las dos sustancias difieren con respecto a la longitud de su cadena: heparinas con una longitud de cadena de 5 a 17 monosacáridos se denominan heparina de bajo peso molecular, mientras que las heparinas con una longitud de cadena de 18 monosacáridos o más se denominan heparina no fraccionada.
La heparina no fraccionada ejerce su efecto en el organismo más rápidamente que la heparina de bajo peso molecular porque inactiva varios factores de coagulación. Sin embargo, durante terapia forestal con heparina no fraccionada, los valores de coagulación en sangre deben ser controlados periódicamente por un médico.
La efectividad del terapia forestal se puede determinar mediante una prueba PTT, que medidas el tiempo de tromboplastina parcial. El resultado indica si demasiado (mayor riesgo de sangrado), muy poco (mayor riesgo de trombosis), o exactamente el correcto dosificar de la droga se está administrando.
