Interna selectiva radioterapia (SIRT, o radioembolización) luchas hígado células cancerosas que no se pueden operar o que ya no se pueden operar. En este procedimiento, varios millones de esferas diminutas que contienen el nucleido radiactivo itrio-90 se envían directamente a las células tumorales. Para obtener la radiación beta allí, se coloca un catéter desde la vía inguinal. la arteria a la arteria hepática. Los emisores beta fluyen con el sangre en el órgano enfermo y por lo general se atascan en el pequeño capilar vasos de las hígado. Allí destruyen el tumor desde el interior con radiación y al mismo tiempo bloquean más sangre transporte a la hígado. De esta manera, la zona afectada puede pasar hambre. La radiación solo tiene un rango muy corto de un máximo de alrededor de once milímetros, por lo que se salva el tejido hepático sano.
¿Qué es la radioterapia interna selectiva?
La terapia forestal se utiliza con mayor frecuencia para tumores hepáticos primarios avanzados, así como para el hígado metástasis como resultado de cánceres de otros órganos internos. Las perlas promedian un tercio del diámetro de pelo. Son biodegradables y solo tienen un efecto marginal sobre el tejido hepático. El emisor beta itrio-90 tiene una vida media de 64 horas. Después de once días, el material ha entregado el 94 por ciento de su radiación. dosificar y decae en el isótopo estable zirconio-90. SIRT puede reducir significativamente el tamaño y la cantidad de tumores hepáticos. La efectividad del terapia forestal depende de la medida en que la células cancerosas se concentra en el hígado, porque solo allí la radiación beta puede lograr el efecto deseado. Además, el órgano aún no debe verse seriamente afectado en su capacidad para funcionar y el paciente debe tener una esperanza de vida de al menos tres meses. Si se cumplen estas condiciones, selectivo interno radioterapia Puede prolongar el tiempo de supervivencia de los pacientes con la enfermedad. El objetivo también es mejorar la calidad de vida de los afectados. SIRT se usa a menudo en una etapa temprana del hígado. células cancerosas en combinación con quimioterapia. Ante todo, radioterapia también es adecuado para degradar un tumor hepático inoperable a uno operable. Esto significa una reducción significativa del tamaño del tejido afectado. Para la cirugía clásica, al menos una cuarta parte del hígado funcional epitelio debe conservarse. Este estado puede lograrse con SIRT. En algunos casos, el tejido maligno incluso se ha eliminado por completo con la ayuda de la radioterapia. Como método de tratamiento, interviene directamente en los principales sangre suministro de tumores al hígado. En la mayoría de los casos, esto ocurre por vía hepática. la arteria, a través del cual viajan los emisores beta. Esta irradiación desde el interior es mucho más eficaz que desde el exterior, como en la radioterapia convencional, por ejemplo. Además, un mayor dosificar de radiación se puede utilizar directamente contra las células cancerosas desde el interior que desde el exterior.
Función, efecto y objetivos
La radioterapia interna selectiva es realizada y monitoreada por un equipo interdisciplinario de médicos. Los especialistas en hígado y los oncólogos primero se familiarizan a fondo con la situación del paciente. historial médico. El paciente debe estar libre de enfermedades previas en la medida en que pueda soportar oclusión de sangre vasos sin ningún problema. Este procedimiento inicial es necesario para garantizar que las perlas radiactivas viajen realmente solo al hígado y no a otros órganos internos también. Aquí, las rutas de sangre directas a los pulmones, así como los desvíos por el lado pequeño vasos En el correo electrónico “Su Cuenta de Usuario en su Nuevo Sistema XNUMXCX”. estómago, vesícula biliar y el páncreas son posibles, pero deben excluirse de forma segura. Sin embargo, estas complicaciones se han producido en muy raras ocasiones hasta la fecha. El siguiente paso es determinar el apropiado dosificar de microesferas, que finalmente se administra al paciente. La colocación del catéter hasta el hígado suele tardar unos 90 minutos. Se hace bajo anestesia local con una incisión comparativamente pequeña. Posteriormente, sin embargo, se deben tomar medidas durante un período de tiempo más largo para determinar en qué medida radiación radiactiva puede penetrar hasta los pulmones. Después de un período de descanso de dos a cuatro días como máximo, el paciente puede salir de la clínica. SIRT es una forma de tratamiento comparativamente bien tolerada. Después de la inserción del tubo, los pacientes pueden experimentar dolor en la parte superior del abdomen, náusea y un ligero fiebre. Durante unos días o unas semanas, el paciente puede verse afectado por fatiga, falta de apetito y apatía.
Riesgos, efectos secundarios y peligros
Inmediatamente despues administración de las perlas radiactivas, es imperativo que el paciente permanezca en cama durante cinco a seis horas para evitar que cualquier sangrado secundario en el área de la ingle cause daño secundario. Si es necesario, se usa medicación profiláctica para contrarrestar la posible inflamación del hígado. Lo mismo se aplica a la llamada radiación. hepatitis, que puede afectar el tejido hepático sano en casos raros. El día del cateterismo, el paciente también recibe una solución salina a través del vena. Si náusea y vómitos ocurren más allá del nivel normal, medicamentos especiales y también analgésicos están disponibles. Sin embargo, los efectos secundarios después del procedimiento menor generalmente desaparecen de tres a cuatro días después. Según el conocimiento actual, la radioterapia interna selectiva no puede curar completamente un tumor, pero puede contener el cáncer hasta tal punto que ya no se puede detectar con los métodos de examen estándar. En cualquier caso, seguimiento regular medidas bajo la responsabilidad de un oncólogo son aconsejables después de la intervención. Por regla general, estos tienen lugar a intervalos de tres meses. El especialista también puede iniciar el tratamiento terapéutico adecuado. medidas en cualquier momento o, si es necesario, proceda a repetir la SIRT.
