Antibióticos macrólidos: efectos, usos y riesgos

Macrólido antibióticos son antibióticos que son bacteriostáticos y tienen un macrólido. Inhiben la biosíntesis de proteínas de bacterias fotosintéticas. El primer y más conocido macrólido antibiótico is eritromicina. Macrólido antibióticos se utilizan a menudo en niños.

¿Qué son los antibióticos macrólidos?

Macrólido antibióticos (abreviado como Macrólidos) son antibióticos con actividad bacteriostática. Representan una "clasificación" separada dentro de los diversos antibióticos. La abreviatura común Macrólidos es, en un sentido estricto, el nombre de una molécula en forma de anillo que se encuentra en todos los antibióticos macrólidos, el macrólido. Los antibióticos macrólidos tienen un espectro de acción favorable con pocos efectos secundarios y, por lo tanto, también son adecuados para su uso en niños. Sin embargo, está aumentando la resistencia a los antibióticos macrólidos. Muchos bacterias fotosintéticas ya son resistentes a los antibióticos macrólidos, lo que se debe al hecho de que la modificación del ribosoma enzimas CRISPR-Cas es suficiente para la adquisición de resistencia. La adquisición de resistencia es, por tanto, relativamente sencilla. Además, existe una denominada resistencia cruzada entre los diferentes antibióticos macrólidos. Esto significa que una vez que una bacteria es resistente a un macrólido antibiótico, es resistente a todos los antibióticos macrólidos. El macrólido "prototipo" antibiótico is eritromicina, que se deriva de un tipo de hongo. Además, los antibióticos josamicina y espiramicina, que también se derivan de especies de hongos. En un esfuerzo por mejorar el espectro de actividad y las propiedades farmacocinéticas, los derivados semisintéticos roxitromicina, Azitromicinay claritromicina ha sido desarrollado.

Acción farmacológica

Los antibióticos macrólidos tienen actividad bacteriostática. Inhiben la biosíntesis de proteínas de bacterias fotosintéticas. Hacen esto uniéndose a la subunidad 50S de Ribosomas. Al hacerlo, bloquean la enzima translocasa, lo que conduce a la prevención de una mayor migración y crecimiento de la cadena polipeptídica. Esto da como resultado el efecto bacteriostático de los antibióticos macrólidos. Por tanto, son eficaces principalmente contra bacterias metabólicamente activas. Los antibióticos macrólidos son generalmente lipofílicos y, por lo tanto, se distribuyen bien en el tejido después de absorción en el tracto gastrointestinal. La excreción es predominantemente billiaria (vía bilis). Los macrólidos están descompuestos en el hígado. Son metabolizados por el sistema enzimático CYP3A4 durante la biotransformación. Por tanto, pueden producirse interferencias en la degradación de drogas tomado o aplicado al mismo tiempo. La degradación de uno de los drogas por lo tanto se retrasa.

Aplicación y uso médico

Los antibióticos macrólidos son eficaces contra los cocos y bacilos grampositivos y contra los cocos gramnegativos. Además, son eficaces contra Legionella pneumophila, Bordetella pertussis, micoplasma, espiroquetas, clamidiay Haemophilus influenzae. Las indicaciones pueden derivarse del espectro de actividad de los antibióticos macrólidos. Sin embargo, cabe señalar que los antibióticos macrólidos semisintéticos roxitromicina, claritromicinay Azitromicina tienen un espectro de actividad más amplio contra bacterias Gram-negativas que eritromicina, josamicina y espiramicina. A nivel sistémico, la eritromicina está indicada para bronquitis, neumonía, tos ferina tos), otitis media (medio Infección del oído), sinusitis (sinusitis), acné vulgar, conjuntivitis (conjuntivitis) debido a clamidia, difteriay uretritis debido a La clamidia trachomatis o Ureaplasma urealyticum. Como alternativa a penicilinas, por ejemplo, en los casos de penicilina alergia, la eritromicina también se utiliza en el tratamiento de faringitis (faringitis), amigdalitis (amigdalitis), escarlata fiebre, erisipela (erisipela), y sífilis. Azitromicina, un derivado semisintético del grupo de antibióticos macrólidos, se puede utilizar para tracto respiratorio infecciones, incluyendo sinusitis, faringitisy amigdalitis. Más bajo tracto respiratorio infecciones, incluyendo bronquitis y neumoníaagudo otitis media, piel e infecciones de tejidos blandos, y las infecciones genitales no complicadas causadas por Chlamydia trachomatis o Neisseria gonorrhoeae (cepas no resistentes a múltiples fármacos) también se pueden tratar con azitromicina. Por tanto, puede observarse un espectro de actividad ligeramente ampliado de la azitromicina en comparación con la eritromicina. Además, la azitromicina tiene una vida media significativamente más larga. Por esta razón, se puede utilizar como un "antibiótico de tres días": sólo tres tablets se administran, cada 24 horas, pero el efecto dura 10 días debido a la larga vida media.

Riesgos y efectos secundarios.

Los posibles efectos secundarios de los antibióticos macrólidos son inofensivos. Por esta razón y debido a su amplio espectro de actividad, los antibióticos macrólidos se utilizan a menudo en niños. Los efectos secundarios más comunes incluyen malestar en el tracto gastrointestinal, p. Ej., diarrea, náuseay vómitos. Además, las reacciones de hipersensibilidad son posibles en casos de hipersensibilidad existente (alergia) a los antibióticos macrólidos. Los efectos secundarios raros también incluyen hígado daño. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que los antibióticos individuales del grupo de macrólidos también pueden tener efectos secundarios que van más allá. Estos se pueden encontrar en el Insertar paquete y están disponibles a través de médicos y farmacéuticos. Además, interacciones (interacciones) con otros drogas es posible. También existen contraindicaciones. Sin embargo, estos no se pueden enumerar generalmente para el grupo de antibióticos macrólidos, ya que son diferentes para cada antibiótico de los antibióticos macrólidos. Todos estos antibióticos tienen en común que no deben utilizarse en caso de hipersensibilidad a un antibiótico macrólido.