La rodilla es una articulación compleja. Consiste en la espinilla (tibia), el peroné, el fémur y la rótula. Es una articulación de bisagra, lo que significa que pequeños movimientos de rotación, así como se extiende y los movimientos de flexión son posibles.
Además de las estructuras óseas, las estructuras de ligamentos tienen una importante función estabilizadora, propioceptiva, equilibradora y de soporte. Estos incluyen ligamentos internos y externos, meniscos, ligamentos cruzados, tendón rotuliano y el retináculo, que se extiende a ambos lados de la rótula hasta una protuberancia en la tibia. Las rodillas son músculos que engloban la rodilla: en total, una flexión de 140 °, una extensión de 5 °, una rotación interna de 25 ° y una Rotación externa de 30 ° es posible en la rodilla cuando el pierna está doblado.
Debido a ciertos mecanismos de accidente, los ligamentos cruzados, los ligamentos colaterales o los meniscos pueden romperse. Dependiendo de su gravedad, pueden entrenarse con los siguientes ejercicios. Cargar el propio peso corporal y los cambios degenerativos normales pueden llevar a la rodilla artrosis, que en el peor de los casos se puede mejorar colocando un articulación de la rodilla prótesis.
- M. semimembranoso
- M. semitendinoso
- M.
bíceps femoral
- M. poplíteo
- M.gracilis
- M.
sartorio
- M. gastrocnemio
- M. tensor de la fascia lata
- M.
cuádriceps femoral
Si se ha realizado un reemplazo articular completo (TEP = endoprótesis total), la cuestión de la liberación de carga permanece. Dependiendo de la extensión de la operación, el médico decide qué es importante para la planificación de la terapia adicional. El mayor problema después de una operación de reemplazo de rodilla es la falta de movimiento.
Muchos médicos solo dan de alta a los pacientes de los hospitales cuando se alcanza un grado de movimiento de 90 °. Inmediatamente después de la operación, a los pacientes se les prescribe una férula de movimiento, que se usa hasta 4 veces al día y moviliza la rodilla de forma pasiva en flexión y extensión. Dado que los pacientes suelen tener enormes dolor Inmediatamente después de la operación, el uso de la férula de movilidad aumenta el tono muscular debido al fuerte dolor.
Esto continúa interfiriendo con la mejora de la movilidad. 1) Hospitalización Como ejercicio directo en el hospital, la fisioterapia recomienda el desarrollo de la extensión y control de M. Cuadríceps mediante una extensión completa de la rodilla en decúbito supino. El paciente debe empujar conscientemente la parte posterior de la rodilla hacia la almohadilla y sostenerla durante unos segundos.
Si esto ya tiene éxito, el ejercicio se puede combinar con un levantamiento del pierna. 2) Estacionaria Para mejorar la flexión, la flexión independiente también es posible en la posición supina. Aquí el paciente solo debe moverse en la medida de lo posible, evitando así cualquier tensión protectora.
3) estacionario Si el paciente está sentado en el borde de la cama, puede poner el pie sobre un paño tirado en el suelo y tirar del talón debajo de la cama. Alternativamente, se puede usar una bola pequeña, que también elimina parte de la carga de trabajo. El paciente también puede prestar atención conscientemente a su mecanismo de marcha.
Rodar deliberadamente sobre el talón hasta el dedo gordo del pie asegura un movimiento adecuado en la rodilla y evita un movimiento evasivo. Puede encontrar información sobre esto en el artículo Entrenamiento de la marcha. 4) Subir escaleras estacionarias también es adecuado para practicar un movimiento final (subir escaleras) y como entrenamiento de fuerza al subir escaleras.
En la mayoría de las clínicas, los pacientes son dados de alta después de 10 días y sigue la rehabilitación. Allí, el movimiento se mejora aún más con la terapia intensiva y se comienza con entrenamiento de fuerza. Cuando las heridas de la operación hayan sanado bien, gimnasia acuática es interpretado.
En el agua todos los ejercicios se pueden realizar más fácilmente, porque la resistencia al agua reduce el peso del paciente. Son especialmente adecuadas diferentes secuencias de pasos y un desplazamiento sencillo. Puede encontrar más información sobre el entrenamiento en el agua en el artículo. Gimnasia acuática.
1) Andar en bicicleta de forma ambulatoria también demuestra ser una buena automovilización, especialmente si se monta con una resistencia baja para mejorar el movimiento. Es importante que los pedales y el asiento sean ajustables para que la rodilla no tenga una tensión básica antes de comenzar a montar. 2) ambulatorio Si la movilidad se vuelve a conseguir bien, el entrenamiento de fuerza Puede intensificarse Sentarse libremente en la pared durante un tiempo limitado proporciona una buena cuadríceps tensión y se puede realizar en casa sin dudarlo.
3) Las flexiones de rodilla para pacientes ambulatorios se pueden realizar hasta 90 ° y se pueden reforzar con SIDA como bandas de Thera o bolas entre las rodillas para lograr más aducción or secuestro tensión. 4) paciente ambulatorio Pierna También es posible presionar, siempre que el asiento se pueda ajustar de acuerdo con las posibilidades de movimiento. Sin embargo, en general, el postratamiento debe realizarse en compañía de un fisioterapeuta, ya que este puede identificar problemas, restricciones de movimiento, movimientos evasivos y tratarlos de manera específica.
Se pueden encontrar más ejercicios en los artículos:
- Ejercicios con rodilla TEP
- Fisioterapia para rodilla TEP
Dependiendo de la gravedad de la cirugía, el tratamiento postoperatorio varía. En general, sin embargo, la terapia depende de los síntomas del paciente. Por lo tanto, en el caso de hinchazón, dolor puntos y restricciones de movimiento, medidas para aliviar el dolor y promover la reabsorción, así como la movilización de la articulación.
Inmediatamente después de la operación, son adecuados los mismos ejercicios que después de una operación de rodilla. Si no hay molestias importantes, el patrón de la marcha ya puede mejorarse después de que haya remitido la fase aguda, y se le indica al paciente que preste atención al movimiento de balanceo mientras camina para evitar errores en la marcha. En el curso posterior del tratamiento, equilibrar y coordinación se puede iniciar el entrenamiento.
Los ejercicios como la postura de una pierna son particularmente efectivos porque una gran cantidad de grupos de músculos se activan en esta posición para estabilizar la rodilla. Además, el ejercicio se puede combinar con diferentes superficies y se puede fortalecer moviendo los brazos u otra pierna. Puede encontrar información y ejercicios más detallados en los artículos.
- Ejercicios para un menisco lesión.
- Menisco roto - Fisioterapia
La rodilla se trata desde el principio.
En el caso de hinchazón severa, linfa el drenaje es adecuado como medida para promover la reabsorción. Se indica al paciente que coloque la pierna en alto, que la enfríe y que linfa fluido que se mueve por medio de la bomba para pantorrillas. Dependiendo de la carga permitida, se ajusta la marcha.
Con una carga parcial, el paciente aprende a utilizar correctamente los soportes. Con una carga completa, está entrenado directamente para rodar correctamente. 1.)
Como primer ejercicio propio el paciente puede practicar el se extiende (ver Knietep). 2.) Para mejorar la fuerza de apoyo para la marcha de apoyo, un truco de entrenamiento en la parte superior del brazo con el theraband Se recomienda, en el que el paciente tira de Theraband desde una posición de codo doblado hacia la extensión.
También son adecuadas las posiciones de sujeción (inmersiones) en el borde de la cama o el respaldo de la silla. 3.) Junto con un terapeuta, las técnicas del esquema de tratamiento PNF se pueden aplicar a través de los músculos.
La pierna permanece en reposo y el terapeuta trabaja con el brazo opuesto. El paciente empuja el brazo hacia afuera con resistencia y lo mira, la tensión fluye hacia la pierna opuesta. 4.)
Una vez que se libera la carga, la rodilla se dobla levemente y la prensa de piernas puede ser usado. 5.) Igualmente importante para el propiocepción y coordinación de los músculos de la rodilla es equilibrar entrenamiento en superficies irregulares.
Estos ejercicios se pueden extender desde una posición de una pierna hasta variaciones de pasos y se pueden cambiar individualmente de muchas maneras. Solo es importante que la rodilla ya sea estable por sí misma. Puedes encontrar ejercicios para esto en el artículo. Balance Coordinación Entrenamiento.
6.) En la última fase, las estocadas y flexiones de rodillas se pueden combinar con superficies irregulares y entrenamiento de coordinación. En general, los ejercicios deben realizarse con la ayuda de un terapeuta y en consulta con el médico tratante.
Puede encontrar más ejercicios e información sobre este tema en el artículo Ejercicios para ligamento cruzado ruptura. Temas similares que pueden interesarle:
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- Fisioterapia para una luxación de rótula
- Fisioterapia después de la rotura del ligamento cruzado.
Ejercicios para la musculatura isquiocrural (parte posterior de muslo): Asiento en posición inicial (alternativamente también es posible en decúbito prono): Pies colgando en el aire, theraband en una barandilla y atar el otro lado alrededor del pie, bajo tensión en la flexión del tirón de la rodilla Puente: posición supina, piernas abiertas, enrollar la Theraband alrededor de las rodillas desde el exterior para que se pueda sentir la tensión, levantar y bajar la pelvis Mantenga levantar la pelvis y estirar las piernas alternativamente Mantenga la pierna estirada hacia arriba y baje lentamente la pelvis y empújela hacia arriba nuevamente Ejercicios Músculos isquiocrurales y músculos delanteros del muslo: Flexión de la rodilla: Ate la Theraband alrededor de las rodillas desde el exterior Manténgase en posición baja Manténgase en posición baja y empuje el Theraband hacia afuera Agrandar el straddle Mantente en posición baja y muévete paso a paso hacia el lado Ejercicios para los abductores Puedes encontrar más ejercicios en el artículo Ejercicios con Theraband.
- Asiento en posición inicial (alternativamente también es posible en decúbito prono): Pies colgando en el aire, sujete Theraband a una barandilla y ate el otro lado alrededor del pie, tire bajo tensión en la flexión de la rodilla
- Puente: Posición supina, piernas abiertas, envuelva Theraband alrededor de las rodillas desde el exterior para que se pueda sentir la tensión, levante y baje la pelvis Mantenga la pelvis hacia arriba y estire las piernas alternativamente Mantenga las piernas estiradas hacia arriba y baje lentamente la pelvis y empújela arriba de nuevo
- Mantenga la pelvis hacia arriba y estire las piernas alternativamente
- Mantenga la pierna estirada hacia arriba y baje lentamente la pelvis y empújela hacia arriba nuevamente.
- Soporte: Fije la Theraband a la barandilla y átela alrededor del pie -> estire la pierna hacia atrás
- Mantenga la pelvis hacia arriba y estire las piernas alternativamente
- Mantenga la pierna estirada hacia arriba y baje lentamente la pelvis y empújela hacia arriba nuevamente.
- Flexión de la rodilla: Ate Theraband alrededor de las rodillas desde el exterior Sostenga en posición baja Sostenga en posición baja y presione Theraband hacia afuera Agrandar el straddle Sostenga en posición baja y camine hacia el lado paso a paso
- Mantente en posición baja
- Manténgase en posición baja y presione Theraband hacia afuera
- Ampliar diapositiva
- Manténgase en una posición baja y camine paso a paso hacia un lado.
- Posición supina: Sostenga la Theraband alrededor del pie y sosténgala con las manos en ambos extremos, estire la pierna
- Mantente en posición baja
- Manténgase en posición baja y presione Theraband hacia afuera
- Ampliar diapositiva
- Manténgase en una posición baja y camine paso a paso hacia un lado.
- Puente: ver arriba
- Posición lateral: atar Theraband alrededor de los pies y conectar las piernas juntas, levantar la parte superior de la pierna hacia los lados
- Soporte: Fije Theraband a la barandilla y envuélvalo alrededor del pie, separe la pierna hacia un lado
Lo más importante que debe hacer en caso de existir cartílago daño o rodilla existente artrosis es agrandar el espacio articular en la rodilla o rótula (condropatía rotuliana) y así estimular el metabolismo.
La cartílago no se puede reconstruir, pero se puede evitar un empeoramiento y dolor y el movimiento se puede mejorar. Además de la fisioterapia de alivio, en la que se puede mejorar la fisiología articular mediante el tratamiento de tracción y la movilización, algunos ejercicios son adecuados para ayudarte. Para mejorar el movimiento, gimnasia acuática puede ser usado.
Como se mencionó anteriormente, la presión del agua reduce el peso del paciente y éste puede realizar más fácilmente los movimientos que causan muchos problemas en tierra. Asimismo, el ciclismo cuidadoso asegura una movilización continua de la rodilla y, por lo tanto, una sangre efecto de circulación. Ejercicios de fortalecimiento de glúteos, anverso y reverso muslo en todas las variaciones proporcionan una mejor estabilización en la pelvis para desviar la carga de la rodilla.
