Ecografía de tiroides (sinónimos: ultrasonido de las glándula tiroides; tiroides ultrasonido) es un procedimiento de diagnóstico no invasivo (que no penetra en el cuerpo) de radiología, que es actualmente el método de examen más importante para el esclarecimiento de los hallazgos anormales de la tiroides y para los exámenes de control de la glándula tiroides. La sensibilidad (porcentaje de pacientes enfermos en los que se detecta la enfermedad mediante la aplicación del procedimiento, es decir, se produce un hallazgo positivo) del procedimiento puede calificarse como muy buena. Debido al hecho de que el glándula tiroides es un órgano muy superficial, se puede visualizar y evaluar de manera óptima con la ayuda de medidas ecográficas. Además, el uso de la ecografía tiroidea permite una selección adecuada de los procedimientos de exploración adicionales con respecto a su utilidad cuando ocurren hallazgos patológicos en el área de la glándula tiroides.
Indicaciones (áreas de aplicación)
- Hipotiroidismo (glándula tiroides hipoactiva).
- El hipertiroidismo - El hipertiroidismo representa un proceso patológico, que necesariamente debe aclararse diagnósticamente con una ecografía de tiroides. La detección de nódulos en la ecografía puede indicar aquí un proceso autonómico.
- Tiroiditis (inflamación de la glándula tiroides) - Dolor en el área de la glándula tiroides puede indicar tiroiditis. Se debe prestar atención a posibles hemorragias.
- Las quejas clínicas que pueden indicar enfermedad de la tiroides - típicas de cambios anatómicos o cambios funcionales de la glándula tiroides son disfagia o sensación de globo (sensación de bulto: sensación de cuerpo extraño en la garganta o. Garganta que es independiente de la ingesta de alimentos), taquicardia (latido cardíaco demasiado rápido:> 100 latidos por minuto) o bradicardia (latidos cardíacos demasiado lentos: <60 latidos por minuto), pérdida o aumento de peso, calor o frío sentimientos e inquietud o falta de impulso.
- Seguimiento del tumor: el procedimiento juega un papel importante en el seguimiento de enfermedades tumorales, ya que es posible metástasis (focos tumorales dispersos) o recidivas (recidiva de tumores) se pueden detectar bien con ecografía.
Nota: La Sociedad Alemana de Endocrinología (DGE) indica que ultrasonido La detección de cambios en la tiroides no debe realizarse en personas de edad avanzada. Para conocer las razones de la decisión, consulte la bibliografía que se cita a continuación.
El procedimiento
A diferencia de la palpación (hallazgos táctiles), la ecografía tiroidea proporciona una herramienta confiable y precisa para monitoreo la glándula tiroides y su función. Por lo tanto, el procedimiento también puede detectar cambios patológicos que no van acompañados de ningún síntoma. Además, el método asegura que los cambios neoplásicos (enfermedades tumorales) tanto de la glándula tiroides como de las estructuras circundantes. Sin embargo, para confirmar un hallazgo que involucra un cambio funcional de la glándula tiroides, gammagrafía de tiroides debe realizarse además de la ecografía de tiroides. Técnica de examen
- Normalmente, el examen ecográfico se realiza con el paciente acostado, porque en esta posición es más fácil inclinar el cuello hacia las escápulas. Se debe colocar una almohada en el cuello y con gusto le darán el soporte necesario.
- Primero, el examinador debe calcular el volumen de la glándula tiroides para hacer una declaración sobre un posible agrandamiento de la glándula tiroides. Para ello, como orientación volumen cálculo, se utiliza una fórmula para calcular la determinación de las dimensiones de tamaño de un elipsoide de revolución. La frmula para el volumen de la glándula tiroides es largo × ancho × profundidad × 0.5. Sin embargo, debe tenerse en cuenta que cuando se usa esta fórmula, el volumen de la glándula tiroides a menudo se sobreestima. El volumen de la tiroides es de hasta 18 ml en mujeres y de hasta 25 ml en hombres.
- Además, debe tenerse en cuenta que para producir resultados de examen significativos, las imágenes deben crearse en dos planos y aquí deben documentarse los puntos de referencia anatómicos. También es indispensable que los hallazgos respectivos incluyan datos detallados sobre el volumen tiroideo por separado para el lado derecho e izquierdo.
- Además, una evaluación de la posición y la forma de la glándula tiroides también es importante para la importancia de la ecografía tiroidea.El enfoque aquí es la detección de una glándula tiroides, si es necesario, parcialmente retroesternal (ubicada detrás de la esternón).
- Para la evaluación funcional, la observación del tejido tiroideo es de gran importancia, ya que se puede utilizar para sacar una conclusión sobre un posible proceso patológico. Sin embargo, cabe señalar que la mayoría enfermedades de la glándula tiroides presente de forma variable con los métodos de examen existentes. Por ejemplo, un adenoma de tiroides puede estar asociado con un deterioro funcional de la glándula tiroides.
- El uso de ecografía tiroidea también está indicado cuando se sospecha un proceso neoplásico (tumor). Tres criterios determinan los pros o los contras de biopsia: microcalcificaciones, tamaño superior a 1-1.5 cm, consistencia completamente sólida (= eco-pobre) - estos tres criterios ecográficos están asociados con el riesgo de malignidad de una tiroides nódulo. Los nódulos puramente quísticos y / o espongiformes suelen observarse de forma conservadora. Para no pasar por alto los focos tumorales, los órganos vecinos del cuello uterino (órganos en el cuello región) también deben evaluarse. Además, si se sospecha de malignidad (hallazgo maligno) o inflamación, una declaración sobre la linfa El estado del nodo debe incluirse en los resultados.
Además de la función diagnóstica directa del procedimiento, la ecografía en diagnóstico de tiroides También se utiliza en la aspiración con aguja fina de la glándula tiroides. El uso de ecografía de tiroides mejora significativamente la precisión de la punción, de modo que los nódulos no palpables que inicialmente escaparon de la punción ahora puedan perforarse de forma segura.
