Ecocardiografía transesofágica (TEE)
Transesofágico ecocardiografía se refiere a ultrasonido examen de la corazón desde el esófago. Este examen es algo más invasivo y menos cómodo para el paciente. Por lo general, el paciente es anestesiado con una pastilla para dormir antes del examen para que el examen no sea desagradable. Luego, un tubo móvil, que tiene un pequeño ultrasonido sonda en su extremo, se empuja a través del boca y garganta hasta el esófago.
Desde que no huesos, músculos o grasa restringen la vista durante este examen, la corazón a menudo es más fácil de visualizar. Particularmente pequeño sangre Los coágulos (trombos) se pueden detectar fácilmente en los oídos o las aurículas del corazón. Debido a la movilidad del ultrasonido sonda alrededor de su propio eje, se pueden visualizar todas las capas del corazón.
La indicación más común para esta forma de invasiva ecocardiografía es mala evaluabilidad, debido a obesidad, enfisema pulmonar u otras condiciones anatómicas, en clásico ecocardiografía. Esta forma de obtención de imágenes del corazón se realiza bajo estrés y, por lo tanto, también se denomina "eco de estrés". La indicación más común para realizar esta exploración es la sospecha de un trastorno circulatorio del corazón como parte de una enfermedad coronaria (CC).
El estrés puede ser causado por dos tipos. Dentro del alcance de la tensión mecánica, el paciente se acuesta en un ergómetro de bicicleta en una posición del lado izquierdo. Mientras el paciente pedalea con una resistencia que aumenta lentamente, el médico realiza el examen de ultrasonido del corazón.
Otra posibilidad es el desencadenamiento del estrés inducido por fármacos. Esto se lleva a cabo cuando los pacientes no pueden andar en bicicleta por limitaciones físicas. Para desencadenar médicamente el estrés en el corazón, se administra por vía intravenosa dobutamina o adenosina o dipiridamol con atropina.
Las drogas conducen a un aumento de ritmo cardíaco y un aumento en golpe volumen y gasto cardíaco. Como resultado, la reacción cardíaca que desencadena el deporte es inducida médicamente. Independientemente del tipo de ejercicio, se realiza un "eco de estrés" en varios niveles de ejercicio.
En primer lugar, la ventrículo izquierdo siempre se muestra en reposo. Posteriormente, la carga se incrementa lentamente hasta que se cumplen los criterios de aborto. Estos incluyen alcanzar el objetivo ritmo cardíaco, Dolor de pecho del paciente o alteraciones visibles del movimiento de la pared en la ecografía.
Dolor de pecho o los trastornos del movimiento de la pared durante el “eco de estrés” son indicaciones claras de enfermedad coronaria (CHD). Durante el examen, la fase de eyección (sístole) del corazón suele registrarse en la vista apical de 4 cámaras, en la vista apical de 2 cámaras y en el eje paraesternal largo y corto. Estas imágenes se toman en los diferentes niveles de carga. Posteriormente, los niveles de carga de una mirada se pueden reproducir de forma sincrónica. Esto facilita la búsqueda de posibles trastornos del movimiento de las paredes.
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