Información general
Existen numerosas causas para dolor en el dorso de la mano. Entre los más comunes se encuentran la tendosinovitis, síndrome del túnel carpiano y el llamado Síndrome RSI. Pero también lesiones de articulaciones o tendones, así como artrosis or gota puede causar dolor en el dorso de la mano. Por lo general, la causa se puede encontrar mediante imágenes adecuadas. La terapia de dolor en el dorso de la mano depende en última instancia de la enfermedad subyacente.
Causas del dolor en el dorso de la mano.
Las causas de dolor en la espalda de la mano son muy diversos y, a menudo, ni siquiera están en el dorso de la mano. Las posibles causas son generalmente lesiones en el dorso de la mano, el muñeca, pero también otras partes de la mano, cambios degenerativos o inflamación. La siguiente es una descripción general de las posibles causas de dolor en la espalda de la mano.
Síndrome del túnel carpiano es un llamado síndrome de compresión, en el que el nervio medio se comprime en el canal carpiano. El canal carpiano es un canal óseo en el área del muñeca, que además está limitado por ligamentos. Si hay un aumento de la presión en el canal, por ejemplo debido a la hinchazón del tejido, la inflamación o un estrechamiento anatómico predeterminado, el nervio medio puede quedar atrapado.
Esto generalmente conduce a parestesia en el área inervada por el nervio, incluido el pulgar, pero también a trastornos motores y dolor. El dolor puede irradiarse difusamente desde el carpo hacia el brazo y el resto de la mano, de modo que el dorso de la mano también puede doler con compresión avanzada. Inicialmente, los síntomas ocurren con más frecuencia después de un esfuerzo, como agarrar o levantar cargas pesadas.
Más tarde, sin embargo, el dolor también se presenta en reposo. El diagnóstico lo realiza examen físico y medición de la velocidad de conducción nerviosa del nervio medio, que se reduce en síndrome del túnel carpiano. Para la terapia se utilizan tanto medidas conservadoras como quirúrgicas.
En la terapia conservadora, se usan férulas, medicamentos antiinflamatorios y analgésicos. Los corticoides también se utilizan en terapia debido a su efecto antiinflamatorio. En la terapia quirúrgica, existen varias técnicas quirúrgicas en las que se alivia el nervio mediano.
tendovaginitis, también conocida como tendovaginitis, es una enfermedad bastante común. En principio, tendovaginitis es posible siempre que haya vainas de tendones o abanicos de tendones. La muñeca y los abanicos tendinosos del extensor Tendones en el dorso de la mano se ven afectados con especial frecuencia.
Hay seis abanicos de tendones en el dorso de la mano, a través de los cuales nueve músculos Tendones correr. Cuando estos abanicos de tendones se inflaman, el dorso de la mano duele, pero el dolor también puede extenderse a otras partes de la mano. Existen causas tanto infecciosas como no infecciosas para vaina del tendón inflamación en el dorso de la mano.
La tendosinovitis infecciosa generalmente ocurre después de heridas por arma blanca u otras lesiones en la mano que permiten que los patógenos ingresen a las vainas del tendón. Las causas no infecciosas son principalmente la tensión permanente en las vainas del tendón (por ejemplo, a través de deportes). La mano está tensa en particular por una mala postura y un trabajo informático no ergonómico, por lo que los trabajadores de oficina, por ejemplo, tienen más probabilidades de tener tendinitis de las vaina del tendón.
En la inflamación aguda, el compartimento del tendón afectado es doloroso bajo presión y puede hincharse, enrojecerse y sobrecalentarse. La dolor en la espalda de la mano también puede ocurrir en reposo y muestra poca mejoría a través de la inmovilización. La inflamación crónica también puede causar un engrosamiento nodular del tendón, que también se puede sentir debajo de la piel.
Además, puede haber un crujido y un ruido de fricción durante los movimientos. En el examen clínico, el médico palpa el dorso doloroso de la mano y puede determinar qué Tendones se ven afectados según la ubicación del dolor por presión. Si algo no está claro, la resonancia magnética y ultrasonido Los diagnósticos también se pueden utilizar para mapear el foco de la inflamación.
Si el médico sospecha que la inflamación se debe a una enfermedad reumática, también determinará la sangre parámetros utilizando muestras de sangre. La terapia de la tendosinovitis habitualmente es conservadora. Es importante preservar e inmovilizar el tendón afectado.
Esto último se puede conseguir, por ejemplo, con férulas y vendajes estabilizadores. Además, las personas afectadas pueden aplicar cremas antiinflamatorias y tomar medicamentos analgésicos y antiinflamatorios. Estos incluyen AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como aspirina or ibuprofenoAdemás, la terapia ocupacional y la fisioterapia pueden brindar alivio.
Para molestias muy graves y crónicas, local anestésicos (anestésicos locales) y cortisona También se utilizan preparaciones para reducir la inflamación y el dolor. En casos raros se realiza una intervención quirúrgica. La Síndrome RSI es un término médico para quejas dolorosas como brazo, cuello y quejas de manos después de actividades repetitivas.
Coloquialmente a esto también se le llama enfermedad de secretaria o brazo de ratón. Debe distinguirse de cuadros clínicos específicos como el síndrome del túnel carpiano o la tendosinovitis. Especialmente para los trabajadores de oficina y otros empleados, que a menudo realizan tales actividades (por ejemplo, trabajo con la computadora), dolor de espalda en el dorso de la mano se debe a un esfuerzo excesivo de la mano.
Esto se puede prevenir con descansos adecuados, una buena posición para sentarse y un lugar de trabajo ergonómico. La terapia es similar a la de la tendosinovitis. Debe salvarse la mano afectada.
Si el dolor es intenso, los analgésicos y antiinflamatorios pueden ayudar. La osteoartritis del carpo es una enfermedad degenerativa (causada por el desgaste), que generalmente se desarrolla en la articulación entre los antebrazo huesos y los huesos del carpo. Las lesiones en la muñeca, por ejemplo, pueden provocar una pequeña malposición del carpo. huesos y así causa artrosis después de mucho tiempo.
Distensión crónica en las muñecas y el carpo. huesos también puede causar tal artrosis. No es infrecuente que la artrosis carpiana se produzca en relación con enfermedades inflamatorias. Debido al desgaste del articular cartílago, los huesos del carpo están sujetos a una mayor fricción, lo que puede provocar (dependiente de la carga) dolor en la muñeca y dorso de la mano.
A fractura de la muñeca o del metacarpo a menudo provoca dolor en el dorso de la mano. Por lo general, estas fracturas ocurren como resultado de una caída que se agarra con las manos. Causan dolor especialmente cuando se mueve la mano.
Otros mecanismos de accidentes, como quedar atrapado la mano en una puerta, también pueden causar una fractura. La terapia a menudo consiste en inmovilizar la mano afectada con un yeso. Si los huesos del carpo se ven más gravemente afectados o fractura es particularmente complicado, la cirugía también puede ser necesaria.
Esto es para evitar daños consecuentes a largo plazo, como artrosis de muñeca. El dolor en el dorso de la mano puede ocurrir como parte de muchas otras enfermedades. Sin embargo, estos no solo causan dolor en el dorso de la mano, sino también otras molestias. Algunas causas comunes de dolor se enumeran a continuación:
- Lesiones en articulaciones, ligamentos y tendones.
- Enfermedades reumáticas: grupo de enfermedades muy diferentes con la característica común de que provocan dolor y trastornos funcionales en el sistema musculoesquelético.
- Artrosis: enfermedad degenerativa que causa desgaste de las articulaciones.
- Artritis: inflamación de las articulaciones con diferentes causas.
- Lesiones musculares: fibras musculares rotas, músculos tirados, lesiones deportivas
- Gota y ataques de gota: enfermedad metabólica en la que se depositan cristales de ácido úrico en las articulaciones.
- Osteoporosis: una enfermedad del sistema esquelético en la que la densidad ósea disminuye, lo que conduce a una mayor tendencia a la fractura y al dolor.
- Trastornos circulatorios y trombos
- Ganglio: tumor benigno que se puede formar en el área de las cápsulas articulares y las vainas de los tendones superficiales y, a veces, puede ser doloroso.
