Dolor con hallux rigidus

Hallux rigidus es una enfermedad ortopédica frecuente que se basa en el desgaste (artrosis) De la articulación metatarsofalángica del dedo gordo del pie. Después hallux valgo, un mal posicionamiento del dedo gordo del pie con desplazamiento del articulación metatarsofalángica del dedo gordo hacia el borde interno del pie, es el segundo trastorno funcional más común del dedo gordo. A menudo, ambas enfermedades ocurren una al lado de la otra.

La causa es probablemente una combinación de sobrecarga, calzado inadecuado, mal posicionamiento del pie preexistente y una lesión traumática en el pie. El desgaste resultante del articular cartílago entre los primeros metatarsiano hueso y la base del dedo gordo del pie causa graves dolor en reposo y especialmente al caminar. Esto se acompaña de una rigidez creciente y, en última instancia, completa de la articulación (hallux limitans).

La causa del dolor

Real articulaciones (diartrosis), en contraste con las articulaciones falsas (sinartrosis), se caracterizan por cartílagoextremos óseos cubiertos, entre los cuales se encuentra el espacio articular lleno de líquido. Esto está rodeado por un cápsula articular. cartílago proporciona una superficie lisa y así cumple la función de absorber el rozamiento generado durante el movimiento de la articulación y proteger el hueso subyacente.

Al mismo tiempo, es elástico a la presión y, por tanto, puede absorber los golpes. El desgaste excesivo de este cartílago debido a la edad o la enfermedad da como resultado el cuadro clínico de artrosis. En este caso, el protector cartílago hialino La capa se adelgaza cada vez más y es reemplazada por cartílago fibroso inferior y tejido de granulación.

Una regeneración del cartílago hialino no es posible. La degradación de la sustancia del cartílago conduce a un aumento doloroso de la presión en el tejido óseo subyacente, lo que resulta en microfracturas. El roce del cartílago dañado y el tejido óseo entre sí a veces incluso se puede escuchar y se llama crepitación.

Pequeños trozos de cartílago y hueso pueden desprenderse del tejido restante. Si entran en el espacio articular, esto puede causar un bloqueo de la articulación. Para poder absorber el aumento de presión, se desarrollan nuevas formaciones óseas (osteofitos) en el borde de la articulación, que finalmente hacen que la base de la articulación se ensanche y se haga visible en el Rayos X imagen. Todos estos procesos de remodelación y la falta de resiliencia del tejido de reemplazo provocan el desarrollo de inflamación crónica y dan como resultado inestabilidad articular. Especialmente durante el movimiento, esto a veces resulta en graves dolor.